Bilo da ste vi ili voljena osoba podvrgnuta je liječenju raka dojke, normalno je biti preplavljen brojnim testovima koje je naredio vaš liječnik.
Jedan test krvi koji se može naručiti ako imate (ili je imao) rak dojke naziva se biomarkerskim testom raka antigena 15-3 (CA 15-3).
Biomarkeri su tvari unutar krvi osobe koja se mogu koristiti za praćenje rasta raka - oni "označavaju" prisutnost raka.
Tumačenje krvnog testa CA 15-3 u raka dojke
CA 15-3 je protein koji je normalan proizvod tkiva dojke. Dok CA 15-3 protein ne uzrokuje rak dojke, ako je tumor koji je raka u vašoj dojci, vaše razine CA 15-3 mogu se povećati kako se broj stanica raka povećava.
To je zato što stanice tumora mogu prolijevati kopije CA 15-3 proteina, koje se zatim mogu mjeriti krvnim testom.
Dok se krvni test CA 15-3 ne koristi za otkrivanje ili dijagnosticiranje raka dojke, postoje još tri razloga zašto vaš liječnik može naručiti ovaj test krvi:
Vrednovanje ponovnog pojavljivanja raka dojke
Ako ste završili liječenje raka dojke, vaš liječnik može testirati vašu krv za CA 15-3 redovitim rasporedom kako bi se utvrdilo jesu li vaše razine porasle ili ostale nepromijenjene. Porast razine CA 15-3 može ukazivati na ponavljanje raka dojke . Budući da drugi uvjeti mogu uzrokovati povišene razine CA 15-3, međutim, rezultati ispitivanja moraju se uzeti u obzir zajedno s rezultatima studija snimanja, vašim simptomima i drugim testovima.
Praćenje vašeg odgovora na liječenje raka dojke
Sljedeće razine CA 15-3 mogu pomoći liječniku da zna hoće li vaše liječenje raditi ili ne. Važno je, međutim, napomenuti da može potrajati četiri do šest tjedana nakon tretmana prije no što se promjena vidi u razini CA 15-3.
Iznimka od ovoga, što je važno napomenuti, odnosi se na one žene koje su liječene kemoterapijskim lijekom Afinitor (everolimus).
Zbog načina na koji ovaj lijek djeluje protiv karcinoma dojke, rezultati testiranja biomarkera CA 15-3 mogu biti suprotni onome što se događa s vašim rakom. Drugim riječima, čak i ako vaš rak reagira na Affinitor, vaša razina CA 15-3 može porasti, a ako vaš rak i dalje napreduje, vaša razina CA 15-3 može se smanjiti, dajući lažni dojam da se bolest poboljšava.
Određivanje ako je vaš raka dojke napredovao
Ako se razina CA 15-3 nastavlja povećavati, može se dogoditi da se vaš raka pogorša. U stvari, razina CA 15-3 je povezana s stupnjem širenja raka dojke i često je osobito visoka kada su prisutne metastaze kostiju i / ili metastaze jetre (metastaze znače da se rak dojke proširio na druge organe unutar tijelo).
Opomene krvnog testa CA 15-3
Kao što je spomenuto, razine CA 15-3 imaju tendenciju da budu osobito visoke kod žena koje imaju metastaze jetre ili kosti zbog raka dojke, zbog čega je test tumorskih oznaka CA 15-3 najkorisniji u praćenju odgovora na metastatski tretman raka dojke ,
Ipak, postoji nekoliko upozorenja koje treba imati na umu prilikom tumačenja vaših rezultata:
Nisu svi tumori dojke uzrokuju porast u CA 15-3
Za žene s tumorima dojke koje ne proizvode CA 15-3 ili s ranim fazama raka dojke, ovaj test nije koristan.
U stvari, samo oko 30 posto žena s lokaliziranim karcinomom dojke (što znači da je rak ograničeno na dojke) imat će povećane razine CA 15-3. S druge strane, u žena s metastaziranim karcinomom dojke, CA 15-3 se može naći u 50 do 90 posto svih slučajeva.
Ostali uvjeti mogu uzrokovati povišeni CA 15-3
Ako je krvni test CA 15-3 povišen, to ne mora nužno značiti da imate metastatski rak dojke ili čak rak raka dojke. To je zato što postoji nekoliko drugih uvjeta koji mogu uzrokovati povišenu razinu CA 15-3 kao što su:
- Ostali rakovi, uključujući rak uterusa, rak pluća, rak gušterače, rak jetre, rak prostate i rak debelog crijeva
- Ciroza jetre
- Tuberkuloza
- Benigni uvjeti dojki
- Dojenje
- Trudnoća
- Lupus
- Upalna bolest zdjelice
- Endometrioza
- sarkoidoza
Rezultati CA 15-3 nisu dobri u predviđanju prognoze
Dok je krvni test CA 15-3 često povišen s povećanim širenjem metastazirajućeg karcinoma dojke, nije uvijek vrlo dobar u procjeni vaše prognoze (šanse za oporavak od raka dojke).
Drugim riječima, dok test krvi CA 15-3 može pružiti korisne informacije, ne koristi se samo za vođenje terapije karcinoma dojke ili praćenje koliko dobro reagirate na trenutačnu terapiju.
Riječ od
Ako je vaša razina tumora CA 15-3 povišena, a vjeruje se da je povezana s širenjem karcinoma dojke, vi i vaš liječnik razmatrat će nekoliko drugih čimbenika u donošenju odluka o daljnjim testovima i liječenju.
Neki od tih čimbenika uključuju veličinu vašeg tumora, ostale testove tumorskih markera, rezultate studija snimanja, kao i sve nalaze iz vaše povijesti ili fizičkog pregleda.
Dno crta ovdje je da je CA 15-3 krvni test je samo jedan dio slagalice kada je u pitanju vas ili vašeg voljenog raka dojke. Postoje mnogi čimbenici koji idu u određivanje sljedećeg koraka, a vaša prognoza prelazi laboratorijske vrijednosti. Konkretno, ispitivanje krvi CA 15-3 moglo bi dovesti do anksioznosti jer može potrajati do 6 tjedana da padne nakon učinkovite terapije, a kod nekih vrsta liječenja razina se može zapravo promijeniti u smjeru koji podrazumijeva suprotno od onoga što je stvarno se događa.
Konačno, jedna od najvažnijih stvari koje možete učiniti kao preživjelog raka dojke je biti vaš zagovornik vašeg liječenja raka . U učenju o markerima tumora kao što je CA 15-3, napravili ste vrlo važan korak u tome.
> Izvori:
> Fejzić, H., Mujagić, S., Azabagić, S., i M. Burina. Tumorski marker CA 15-3 u bolesnika s rakom dojke. Acta Medica Academica . 2015. 44 (1): 39-46.
> Nieder, C., Dalhaug, A., Haukland, E., Mannsaker, B., i A. Pawinski. Prognostički učinak marker tumora CA 15-3 u bolesnika s rakom dojke i metastatima kosti tretiranih palijativnom radioterapijom. Časopis za istraživanje kliničke medicine . 2017. 9 (3): 183-187.
> Rafey, M., Akhtar, K., Rab, A. et al. Serum Ca 15-3: Korisni tumorski marker u prognozi lokalno naprednog raka dojke. Annals of Woman and Child Health . 2017. 3 (4): A50-A51.
> Shao, Y., Zianfu, S., Yaning, H., Chaojun, L., i H. Liu. Povišene razine serumskih markera tumora CEA i CA15-3 su prognostički parametri za različite molekularne podtipove raka dojke. PLoS One . 2015. 10 (7): e0133830.