Razumijevanje potencijalnih rizika kirurgije srca
Svaka operacija otvorenog srca predstavlja rizik od komplikacija. Ti su rizici specifični za postupak koji se obavlja, uz opće opasnosti kirurškog zahvata i rizike povezane s anestezijom . Rizici se razlikuju od jedne vrste srčane kirurgije do druge (uključujući pacemakera, premazivanje koronarne arterije premosnice , popravak kongenitalnih defekata , popravke ventila i još mnogo toga), a može biti veći ako se srce zaustavi i krv pumpa kardiopulmonalnom obilaznicom nego srcem tijekom postupka.
Vaš individualni rizik od komplikacija kirurškog zahvata otvorenog srca može odrediti samo vaš kirurg kao trenutačno stanje zdravlja, postupak koji imate i dodatni osobni čimbenici poput vaše dobi i spola utječu na vašu razinu rizika. Rizik se povećava u bolesnika starijih od 70 godina , pacijenata koji su imali prethodne operacije srca i onih koji imaju kronične stanja poput dijabetesa , bolesti koronarnih arterija i visokog krvnog tlaka.
U nekim slučajevima razina rizika može se smanjiti uzimanjem lijekova na recept, promjenama načina života uključujući prehranu hrane prije operacije i uklanjanjem upotrebe duhana .
Potencijalne komplikacije tijekom i nakon operacije srca
Neke od uobičajenih komplikacija operacije srca rutinski se rješavaju tijekom sati i dana oporavka u bolnici. Pacijent se pažljivo nadzire zbog ovih komplikacija osoblja i kroz laboratorijske testove .
- Krvarenje: Može se pojaviti na mjestu rezanja ili iz područja srca gdje se obavlja operacija
- Abnormalni srčani ritam: U rijetkim slučajevima može biti potrebno privremeni vanjski ili trajni unutarnji pacemaker za ispravljanje ovog problema.
- Ishemična oštećenja srca: Oštećenje srčanog tkiva uzrokovano nedostatkom protoka krvi u srce
- Smrt: Rizik od smrti je povećan u operacijama gdje je srce zaustavljeno za postupak.
- Krvni ugrušci : Ugrušci mogu nastati ui oko srca ili prolaziti kroz krvotok.
- Moždani udar : Često uzrokovani ugrušcima koji nastaju u krvi nakon operacije
- Krvarenje u krvi: U nekim slučajevima može biti potrebna transfuzija.
- Hitna kirurgija : Ako se problem otkrije nakon operacije, hitna operacija može biti potrebna za popravak bilo kakvih problema.
- Kardijalna tamponada (perikardijalni tamponad): životno ugrožavajuće stanje u kojem perikardij, vrećica oko srca, ispunjava krvlju. To ga čini teškom ili nemogućom da srce u potpunosti funkcionira.
Rizici "Na pumpu" operacije srca
Tijekom nekih operacija srca, srce mora biti zaustavljeno kako bi kirurg završio postupak. To je učinjeno iz dva razloga. Prvo, crpno srce je "pokretni cilj", što kirurg čini teško ili nemoguće operacije. Drugo, neke operacije zahtijevaju kirurgu da uđe u rez srca da radi unutar komora srca, što bi uzrokovalo nekontrolirano krvarenje ako srce pumpa.
Ako je potrebno zaustaviti srce, koristit će se kardiopulmonalni zaobilazni stroj . To oksigenizira krv i pumpi kroz krvotok kad srce i pluća ne mogu.
Postupci koji zahtijevaju zaobići stroj često se nazivaju "na pumpu" postupaka. Iako se stroj za zaobilaženje srca u posljednjih nekoliko godina uvelike poboljšao, još uvijek postoje rizici povezani s upotrebom crpke.
- Krvarenje: Rizik se povećava zbog lijekova koji se razrjeđuju krvi tijekom pumpanja.
- Krvni ugrušci
- Moždani udar: Kardiopulmonalna obilaznica povećava rizik od ugrušaka koji mogu putovati u mozak.
- Oštećenje bubrega ili pluća
- " Pumpa glave ": U nekim pacijentima, upotreba kardiopulmonalne zaobilazne crpke može uzrokovati zamagljenje i zbunjenost nakon operacije.
- Smrt: Nakon zaustavljanja srca, u rijetkim slučajevima, možda neće biti moguće ponovno započeti nakon završetka postupka.
Za više informacija o ljudskom srcu i operaciji srca
izvori:
> Emory studija pronašla žene povoljnije nakon zahvata bez premosnice bez srčane pluća. Centar za zdravstvo Woodruff na Sveučilištu Emory. Rujan 2007. Pristupite travnju 2009. http://www.whsc.emory.edu/press_releases2.cfm?announcement_id_seq=11563
> Otvorena operacija srca. Cincinnati Dječja bolnica. Pristupili travnju 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm
> Koji su rizici operacije srca? Nacionalni institut za liječenje srca i krvi. Pristupili travnju 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html