Razvrstavanje usmjerava liječenje visokog krvnog tlaka
Krvni pritisak je nešto što naši liječnici uvijek govore o nama. Mi inherentno razumijemo da niski krvni tlak nije dobar i da je povišeni krvni tlak lošiji. Ali, iznad toga, hows i whys krvnog tlaka može biti zbunjujuće za većinu ljudi, osobito s obzirom na ono što govori o našem dugoročno zdravlje.
Razumijevanje krvnog tlaka
Krvni tlak je jednostavno mjerenje sile krvi koja se gura protiv zidova naših krvnih žila.
Kada je krvni tlak visok, nazivamo hipertenziju . Kada je niska, to se odnosi na hipotenziju .
Zabrinutost zbog hipertenzije je da dodatni pritisak zahtijeva od srca da radije pumpa krv kroz tijelo. Taj povišeni tlak doprinosi razvoju ateroskleroze (stvrdnjavanje arterija). Komplikacije uključuju bolest koronarnih arterija (CAD) , cerebrovaskularnu bolest i bolest bubrega.
Mjerenje hipertenzije
Ako je osoba imala povišeni krvni tlak, liječnik će ga karakterizirati kao preipertenziju (ukazujući na rizik od hipertenzije), hipertenzije prvog stupnja (blago do umjereno povećanje), hipertenziju faze 2 (umjereno do teškom uzdignuću) ili hipertenzivnu krizu ( smatra hitno).
Liječnik će to učiniti jednostavnim uzimanjem krvnog tlaka i mjerenjem sistoličkog tlaka (tlaka tijekom srčanog ritma) i dijastoličkim tlakom (tlakom između otkucaja srca).
Krvni tlak se mjeri u milimetrima žive, označen simbolom mmHg. Na temelju tih mjerenja liječnik će opisati vaš krvni tlak na temelju zasebnih sistoličkih i dijastoličkih vrijednosti.
Za normalan krvni tlak, to bi se prevodilo do sistoličkog tlaka ispod 120 mmHg i dijastoličkog tlaka ispod 80 mmHg.
Na primjer, sistolička vrijednost od 110 i dijastolička vrijednost od 70 će biti opisana kao "110 preko 70" i napisana kao "110/70 mmHg".
Zašto je skretanje važno
Postavljanje hipertenzije pomaže usmjeriti tijek liječenja i predviđa vjerojatan ishod (prognozu).
Razvrstavanje faze 1 hipertenzije je važno jer je praga kojom se stanje liječi lijekovima. Za razliku od prehipertenzije, pacijenti će se savjetovati da prilagode svoj način života vježbanjem, gubitkom težine i smanjenjem unosa masti.
Faze hipertenzije su sljedeće:
- Preipertenzija: 120 do 139 više od 80 do 89 mmHg
- Hipertenzija faze 1: 140 do 159 preko 90 do 99 mmHg
- Hipertenzija faze 2: 160 mm ili više preko 100 ili više mmHg
- Hipertenzivna kriza: Više od 180 više od 110 mmHg
Za osobe 60 i više, vrijednosti bi se prilagodile kako bi se prilagodile prirodnim fiziološkim promjenama koje se vide sa starenjem. U ovom slučaju, prag za 1. stupanj hipertenzije bio bi klasificiran kao veći od 150/90 mmHg.
Simptomi hipertenzije faze 1
Dok osobe s hipertenzijom u fazi 1 često neće imati nikakve vanjske simptome, to ne bi trebalo ukazivati da nema problema. Kao progresivna bolest, hipertenzija će se vjerojatno pogoršati ako se temeljni uzroci ne riješe pravilno.
Ako dođe do oštećenja kao rezultat progresije bolesti, često će biti nepovratan.
Dok je faza 1 hipertenzija često "nevidljiva" bolest, ponekad se mogu pojaviti simptomi, uključujući:
- Glavobolja
- Pomanjkanje daha
- Vrtoglavica
- Krvarenje iz nosa
Nijedan od simptoma nikad ne treba smatrati normalnim ako su ustrajni, ponavljajući ili pogoršavaju. Jednostavno čitanje krvnog tlaka je sve što vam je potrebno za dijagnozu.
Liječenje hipertenzije
Cilj terapije u fazi bolesti 1 je smanjiti krvni tlak osobe ispod 140/90 mmHg. Ako je osoba dijabetična ili ima kroničnu bubrežnu bolest, cilj će se dalje suziti na 130/80 mmHg.
U svakom slučaju, tretman bi uključivao dva lijekova uzeta iz dvije različite skupine lijekova, uključujući:
- Tiazidni diuretici ("pilule za vodu")
- ACE inhibitori
- Blokatori receptora angiotenzina
- Beta-blokatori
- Blokatori kalcijevog kanala
- Inhibitori renina
Kao što je to djelotvorno kao i lijekovi, liječenje će i dalje zahtijevati da se obratite promjenljivim čimbenicima koji pridonose hipertenziji. To bi, između ostalog, ograničavalo natrij i zasićene masti, rutinsku vježbu, umjerenost unosa alkohola i, najvažnije možda, prestanak pušenja.
Bez donošenja takvih promjena, vaša sposobnost kontrole krvnog tlaka može biti ozbiljno potkopana, pogotovo kada stariš.
> Izvor:
> Gulec, S. "Dijagnoza i liječenje povišenog krvnog tlaka u fazi 1: Koje smjernice trebamo slijediti?" J Am Soc Hyper. 2014; 8. (5): 358. DOI: 10.1016 / j.jash.2014.02.005.