Osnove refluksa kiseline
Refluksa kiseline ili gastroezofagealni refluks zapravo je puno teže dijagnosticirati kod djece od većine roditelja.
Sretan Spitters
Mnoga djeca pljuju kad su novorođenčad i dojenčad, ali većina ne mora nužno imati gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERD). Ti "sretni spitters" samo su malo neuredni i nemaju nikakvih drugih simptoma refluksa kiseline, kao što je neugodan gubitak težine, gubitak težine, poteškoće s prehranom ili gušenje itd.
Budući da nemaju druge simptome refluksa kiseline i ne smeta njihova pljuvanja, ne trebaju nikakav poseban tretman. Oni bi trebali prerasti rasplinjavati do vremena oko 12 do 18 mjeseci.
Tihi refluks
Dok su mnogi dojenčad s refluksom vrlo neuredni, drugi se uopće ne razilaze i još uvijek imaju refluks. Mogu imati više suptilnih simptoma bolesti gastroezofagealnog refluksa ili GERB-a, kao što su vrlo nervozni i ne hrane se dobro.
Budući da ne vidite refluks, čini ga teže dijagnosticirati. Ipak, neobjašnjivo plač obično ne misli da je uzrokovan refluksa.
Simptomi refluksa kiseline
Drugi simptomi refluksa kiseline mogu uključivati:
- razdražljivost
- problemi sa spavanjem
- anoreksija
- gubitak težine
- neuspjeh u uspjehu
- lupanje leđa tijekom hranjenja
- za vrijeme spavanja
- odbijajući jesti
- bolno ili teško gutanje
- povratna bol u trbuhu
- loš dah
- čišćenje grla
- bol u prsima
- kronični kašalj, ponavljajuća upala pluća ili uporni simptomi astme
- promukli glas
- Sandifer sindrom - stavljanje epizoda koje su često pogrešne zbog napadaja
Ako su simptomi refluksa kiseline vašeg djeteta lakše suptilniji, na primjer, on je neumjeren i nikada ne pada, mogućnost refluksa kiseline može se previdjeti, a možda čak trebate procjenu od strane pedijatrijskog gastroenterologa za dijagnozu.
Što trebate znati o simptomima refluksa kiseline
Među najvažnijim stvarima koje treba razumjeti o simptomima refluksa kiseline su da djeca s refluksa kiseline ne pljuju ili povraćaju, a ne svaka mala djeca koja pljuvaju imaju refluks kiseline.
Ostale stvari koje trebate znati o refluksa kiseline uključuju simptome:
- za bebe, početno liječenje GERB obično uključuje promjenu načina života i dojenčadi hranjene formulom, zadebljanje hranjenja i prebacivanje na opsežno hidroliziranu proteinsku dječju formulu, kao što su Nutramigen ili Alimentum
- za stariju djecu i tinejdžere, liječenje obično uključuje promjenu načina života (gubitak težine ako je pretilo, izbjegavanje sode, pikantna hrana i pržena hrana, itd.) i 4 tjedna ispitivanja inhibitora protonske pumpe (PPI)
- pretilost je čimbenik rizika za refluks
- eozinofilni esophagitis može uzrokovati simptome slične refluksa kiseline
Razgovarajte s pedijatrom ako vaše dijete pljuje više nego što mislite da je normalno ili ima li kakvih znakova ili simptoma refluksa kiseline.
izvori:
Pedijatrijska gastrointestinalna i bolest jetre (četvrto izdanje)
Sherman P. Global, konsenzus zasnovan na dokazima o definiranju gastroezofagealne refluksne bolesti u dječjoj populaciji. Am J Gastroenterol. 2009; 104: 1278-1295.
Vandenplas Y. Smjernice za kliničku praksu za refluks gastroezofagealnog pediatrijskog liječenja: zajedničke preporuke Sjevernoameričkog društva za pedijatrijsku gastroenterologiju, hepatologiju i prehranu te Europsko društvo za pedijatrijsku gastroenterologiju, hepatologiju i prehranu. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49: 498-547.