Što biste trebali znati o kirurgiji artroskopije

1 -

Kirurgija arthroscopy
Ilustracija artroskopskog kirurškog popravka na ramenu. Getty Images / Lauren Shavell / Fotografije dizajna

Arthroscopy ili arthroscopic surgery je ortopedski postupak koji ispituje zglobove tijela. Obično se naziva "opsegom", kao u "Imat ću koljena." Umjesto da koristite veliki rez za provjeru oštećenja zgloba, postupak koristi sitne rezove u koje je mala kamera (artroskop ), kirurg tada može pregledati zglob i uzeti fotografije ili uzorke tkiva tamo kako bi odredio opseg ili vrstu štete koja se javlja.

Ovaj postupak se može koristiti uz dodatne kirurške tehnike. Na primjer, ako kirurg izvodi artroskopiju na zglobu ramena i utvrdi da je rotor oklopljen, može se dodati popravak obruča rotora.

Jedna od prednosti ovog minimalno invazivnog pristupa je da se ova operacija obično vrši na ambulantnoj osnovi, a pacijent se vraća kući isti dan. Oporavak je obično brži nego kod usporedivih postupaka izvedenih " otvorenim " s mnogo većom rezom.

2 -

Zašto je arthroscopy nužna?
Getty Images / herojske slike

Arthroscopic kirurgija se koristi za ispitivanje zglobova tijela kako bi se utvrdio ili uzrok oštećenja zglobova ili opseg štete. Operacija se obavlja ako liječnici ne mogu odrediti izvor zajedničkog problema. Na primjer, ako se sumnja da je oštećenje zgloba, no druga dijagnostička ispitivanja kao kod rendgenskih snimaka, CT-ovi ili MRI nisu u stanju odrediti prirodu oštećenja, može se napraviti artroskopija za dijagnozu.

Biopsija , uzimanje komada tkiva za pregled, također se može izvesti tijekom artroskopije. Ovo se tkivo može koristiti za dijagnozu kada se tkivo pregleda pod mikroskopom. Tekućina iz zgloba također se može uzimati tijekom postupka, obično za određivanje prirode bilo koje infekcije koja može biti prisutna.

Sadašnje istraživanje pokazuje da arthroscopy koljena ne može biti korisno za pacijente s artritisom, ali odlučnost da se postupak mora biti napravljen na osnovi slučaja u dogovoru sa svojim kirurzom.

Zglobovi koji se obično ispituju s artroskopijom

3 -

Rizici kirurgije artroskopije
Getty Images / Znanstvena biblioteka fotografija

Osim općih opasnosti povezanih s operacijom i rizikom anestezije , artroskopija ima vlastite rizike, kao što je mali rizik od oštećenja zglobova tijekom postupka, kao i oštećenje arterija i žila oko zgloba.

U postupcima koji se izvode ispod struka, postoji rizik od krvnih ugrušaka poznatih kao duboka venska tromboza ili DVT. Rizik od infekcije je prisutan tijekom postupka, ali rizik je manji nego kod tradicionalnih postupaka s urezom pune veličine.

4 -

Arthroscopy: Kirurški postupak
Arthroscopic surgery. Getty Images / Ted Horowitz

Postupak liječenja artroskopijom obično se provodi uz lokalnu , regionalnu ili opću anesteziju .

U većini slučajeva operacija se izvodi kao ambulantni postupak u kojem pacijent odlazi kući isti dan. Tip anestezije ovisi o oštećenju koju kirurg očekuje i vrstu postupaka koje kirurg očekuje da će izvršiti.

Nakon što anestezija postane djelotvorna, kirurg započinje stvaranjem malih rezova otprilike 1 do 2 centimetra dugo u blizini zgloba. To će se ponoviti po potrebi kako bi kirurg mogao potpuno vizualizirati oštećeni zglob.

Instrumenti su umetnuti u rezove, uključujući malu kameru. Kirurg vizualizira spoj na televizijskom zaslonu, umjesto da gleda kroz rez. Jedan od rezova se zatim koristi da nježno ispere zglob s tekućinom. To širi tkivo oko zgloba, dajući više mjesta kirurgu i poboljšava slike koje šalje kamera.

Kirurg zatim traži bilo kakvu štetu ili izvor boli, tražeći probleme s kostima, ligamentima, tetivama i okolnim tkivima. Ako se pronađu kosti ili strani materijal, uklanjaju se. Ako je potrebno, biopsije uzoraka tkiva i fluida mogu se uzeti.

Nakon pregleda zgloba i uzimanja potrebnih uzoraka tkiva, postupak artroskopije postupka je završen. U mnogim slučajevima, međutim, dodatno će se izvršiti operacija kako bi se riješio problem koji je pronađen.

Ako dodatna kirurška operacija nije potrebna, instrumenti se povlače iz zgloba i rezovi se zatvaraju spajalicama, šavovima , sterilnim trakama ili kirurškim ljepilima, ovisno o želji kirurga i mjestu operacije.

Anestezija će biti zaustavljena i lijekovi će vam pomoći da se probudite. Bit ćete prebačeni na područje za oporavak da biste bili pažljivo praćeni dok ostatak anestezije nestaje.

5 -

Oporavak nakon artroskopske operacije
Getty Images / Volker Schlichting / EyeEm

Nakon što završite operaciju artroskopije, odnijet ćete u sobi za oporavak koje treba pratiti dok se anestezija troši. U ovom trenutku vam svibanj biti dati lijekove protiv bolova. Kad budete budni i budni, trebali biste moći ići kući (ako je operacija planirana kao ambulantni postupak). Morat ćete dogovoriti da vas netko vozi kući, jer se nećete moći voziti nakon anestezije.

Ako je potrebno, imobilizacijski uređaj će se koristiti za zaštitu zgloba i sprečavanje savijanja ili pomicanja tijekom procesa ozdravljenja. Na primjer, ramena ili nosač koljena može biti na mjestu kada se probudite iz artroskopije. Također vam se može dati crta ili štapić kako biste spriječili da previše pritiska na zglob nakon operacije.

Kada ste kod kuće, morat ćete provjeriti svoj rez za znakove infekcije i obavljati njegu uklještenja . Ako ustanovite da vaš rez pokazuje znakove infekcije, morat ćete obavijestiti svog kirurga. Također ćete poželjeti obavijestiti svog kirurga ako primijetite bilo kakvu neobjašnjivu oteklinu, jer to može ukazivati ​​na prisutnost krvnog ugruška.

Vaš kirurg bi trebao dati specifične upute o prihvatljivoj razini aktivnosti u danima nakon operacije. Možda vam je rečeno da što manje upotrebljavate zglob ili ako vaš kirurg može zahtijevati da započnete fizičku terapiju kako biste odmah rehabilitirali zglob.

Duljina vremena potrebnog za oporavak varira ovisno o operaciji i opsegu ozljede. Jednostavna artroskopija može zahtijevati oporavak od samo dva tjedna, ali ako je postupak uparen s popravkom ligamenata ili s još većom operacijom, vaš oporavak može biti značajno duži.

Više informacija: Odgovori na uobičajena pitanja nakon operacije

6 -

izvori

izvori:

Pacijentov vodič za artroskopiju. Eorthopod.com http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6601/arthroscopy.html