Kirurški uklanjanje nakupine plaka u karotidnoj arteriji
Karotidna endarterektomija (ka-ROT-id END-ar-ter-EK-to-me), također poznata kao CEA, kirurški je postupak za liječenje bolesti karotidne arterije . Uklanja plak (plak) koji je izgrađen u karotidnoj arteriji. Ovo nakupljanje plaka poznato je kao ateroskleroza. Kirurgija se obavlja na bolesnika koji imaju više od 70 posto blokade u njihovoj arteriji kako bi se spriječio moždani udar.
Plak se sastoji od masnoća, kolesterola, kalcija i drugih tvari pronađenih u krvi. Teži otvrdnjavanju ( aterosklerozu ) i uskim (stenozom) tijekom vremena, ograničavajući ili blokirajući protok krvi u mozak uzrokujući moždani udar. Ako ploča unutar karotidne arterije pukne ili prasne, fragmenti krvnih stanica mogu se spojiti kako bi nastali krvni ugrušci. Formiranje ovih krvnih ugrušaka može djelomično ili u potpunosti blokirati karotidnu arteriju koja također uzrokuje moždani udar.
Moždani udar nastaje kada se protok krvi bogatog kisikom spriječi da ode u mozak. Postoje dvije vrste moždanog udara; hemoragijski i ishemijski. Hemoragične poteze uzrokuju krvarenje u mozgu. Ishemijske udarce uzrokuju blokiranje protoka krvi u arteriji koja vodi do mozga. Ishemični udarci su najčešći tip moždanog udara. Glavni čimbenik rizika za ishemični moždani udar je ateroskleroza karotidnih arterija.
Simptomi moždanog udara
Simptomi moždanog udara uključuju sljedeće:
- Naglo ukočenost, slabost ili paraliza lica, ruku ili nogu
- Zbunjenost, problemi u govoru ili razumijevanju govora
- Nemogućnost da se vide u jednoj ili oba oka
- Problemi hodanja, gubitak ravnoteže ili koordinacije
- Teška glavobolja bez vidljivog uzroka
Postupak karotidne endarterektomije
Nakon što se primjenjuje lokalni ili opći anestetik, kirurg će rezati pred vratom kako bi otvorio karotidnu arteriju, gdje postoji blokada i uklanja pločicu.
Zatim se arterija popravlja sa šavovima ili patch transplantom, flasterom načinjenom venom ili umjetnim materijalom. Ovisno o opsegu operacije i zdravlju pacijenta, pacijenti mogu napustiti isti dan ili dan nakon postupka.
Rizici karotidne endarterektomije
Uz postotak stenoze, čimbenici rizika za operaciju uključuju sljedeće:
- rod
- Vrsta simptoma moždanog udara
- Količina blokade na suprotnoj strani
- Dijabetes
Rezultati karotidnog endarterektomije
Karotidni endarterektomijski postupak može smanjiti rizik od moždanog udara kod pacijenata koji imaju suženu ili blokiranu karotidnu arteriju ili simptome moždanog udara ili prolazne ishemijske napadaje (TIA). Također može smanjiti rizik od moždanog udara kod osoba koje imaju blokadu, ali još uvijek nemaju simptome moždanog udara.
Nakon postupka, pacijentima se može dati lijek za sprječavanje zgrušavanja. To pomaže smanjiti zgrušavanje krvi i smanjiti rizik od moždanog udara.
Smanjenje rizika od moždanog udara
Mogu se poduzeti koraci za daljnje smanjenje vjerojatnosti budućih poteza. Održavanje zdrave prehrane, kontrola krvnog tlaka , smanjenje razine kolesterola , kontrola razine šećera u krvi i prestanak pušenja su neke mjere koje treba poduzeti.