Višegodišnji alergijski rinitis je kronično alergijsko stanje koje se ne smanjuje tijekom cijele godine i uzrokuje nazalnu kongestiju i noktiju. Možda se osjećate kao da imate stalnu hladnoću koja neće nestati. Grinje su najčešći uzrok višegodišnjeg alergijskog rinitisa, ali može biti uzrokovana bilo kojom alergijom koja je prisutna tijekom cijele godine. Drugi najčešći uzroci su mačke i psi.
rasprostranjenost
Stvarna prevalencija višegodišnjeg alergijskog rinitisa može biti understated, jer ovo stanje često može biti nedijagnosticirano. U djetinjstvu, dječaci imaju veću vjerojatnost od djevojčica doživjeti višegodišnji alergijski rinitis, međutim, u odrasloj dobi, razlike po spolu često nestaju. Dok se učestalost mijenja ovisno o studiji, neka istraživanja pokazuju da bi mogla biti prilično visoka (do 23 posto stanovništva).
Vi svibanj također otkriti da imate druge bolesti ako pate od višegodišnje alergijske rinitisa. Astma je jedan od najčešćih problema koji možete doživjeti. Ovi drugi uvjeti često mogu postojati zajedno s višegodišnjim alergijskim rinitisom:
- upala srednjeg uha
- disfunkcija eustahijskih cijevi
- poremećaja spavanja
- poteškoće u učenju
- umor
- alergijskog konjunktivitisa
Ako se ostavi nedijagnosticiran ili neobrađen višegodišnji alergijski rinitis može dovesti do drugih stanja kao što su kronični sinusitis, odstranjeni septum ili abnormalni rastovi poput polipa u nosnoj šupljini ili sinusima.
simptomi
Nasalna upala znak je simptoma višegodišnjeg alergijskog rinitisa. Možda imate neku ili kombinaciju sljedećih simptoma:
- nazalna opstrukcija ili prepreka
- svrabež
- curenje nosa
- kongestija
Da bi se uistinu smatrali višegodišnjim alergijskim rinitisom, ti simptomi moraju biti prisutni jedan sat ili više svaki dan za većinu od 12 mjeseci.
Ako je vaše stanje napredovalo do sinusitisa ili porasta abnormalnog tkiva, možete osjetiti i sljedeće simptome:
- glavobolje
- bol u licu ili punina
- umor
- loš dah
- zubobolje
- vaš nosni nos može biti neugodan miris ili abnormalna boja
- postnasalni kap
- smanjuje osjećaj mirisa
Dijagnoza
Višegodišnji alergijski rinitis može se dijagnosticirati liječnikom primarne zdravstvene zaštite, ali liječniku koji specijalizira u poremećajima uha, nosa i grla (otorinolaringolog) može najbolje dijagnosticirati. Vaš će vam liječnik razgovarati o vašoj medicinskoj povijesti i pitati vas o simptomima koje imate. Također se možete pitati o stvarima za koje smatrate da bi mogla potaknuti vaše simptome, kao i medicinsku povijest vaše obitelji.
To može biti praćeno fizičkim pregledom, a posebno će se vaši uši, nos i grlo ispitati na uvjete kao što su odstranjeni septum ili tekućina u ušima . Ako nakon vaše povijesti i tjelesne aktivnosti, vaš liječnik osumnjičuje višegodišnji alergijski rinitis, može se naručiti neki od sljedećih dijagnostičkih testova:
- krvi ili kože za dijagnosticiranje specifičnih alergija
- CT ili MRI skeniraju u potrazi za kroničnim sinusitisom, nazalnim polipima, itd ...
liječenje
Postoji nekoliko mogućnosti liječenja za liječenje višegodišnjeg alergijskog rinitisa.
Ako je identificirana specifična alergija, izbjegavanje supstancije na koju ste alergični može vam pomoći u upravljanju simptomima. Vi svibanj želite raditi na smanjenju učestalosti alergena u vašem domu. Da biste to učinili, pokušajte sljedeće:
- dodavanje dehumidifier (ako ste alergični na prašinu novčića)
- riješite se kućnih ljubimaca ili ograničite njihov pristup spavaćim sobama
- redovito čišćenje
- povremeno duboko čišćenje s čišćenjem tepiha, čišćenje parom ili suho čišćenje ili još bolje zamijeniti tepih s drugom vrstom podova
Ako ne možete ukloniti alergene iz svog doma ili okoliša, lijekovi ili imunoterapija mogu biti opcije za liječenje alergija.
Lijekovi koji se obično koriste za suzbijanje simptoma alergije uključuju sljedeće antihistaminike:
- difenhidramin
- cetirizin hidroklorid
- loratadin
- feksofenadin
Iako su ti lijekovi dostupni prekomjerno, trebali biste ih koristiti samo pod vodstvom svog liječnika. Pobrinite se da vaš liječnik ili ljekarnik zna sve lijekove koje uzimate kako biste izbjegli interakcije i obavijestili ih o svim alergičnim lijekovima koje ste imali. Poznato je da stariji antihistaminici poput difenhidamina uzrokuju pospanost.
Imunoterapija ili snimke alergije mogu biti opcija za neke osobe s višegodišnjim alergijskim rinitisom. Imunoterapija je dugoročna opcija liječenja koja uključuje davanje malih količina tvari na koju ste alergični i postupno povećavate iznos koji ste dobili tijekom vremena. To može promijeniti imunološki odgovor tijela na tu tvar. Nije dostupan za sve vrste alergija i može biti dugotrajan proces budući da barem prva doza, i obično naknadne doze, treba dati pod medicinskim nadzorom.
Alergije se obično ne koriste u djece mlađoj od 5 godina. Vaš odgovor na snimke alergije može varirati i može se kretati od potpunog izlječenja vaših simptoma na nikakav odgovor. Općenito, studije pokazuju da je ovo liječenje korisno i ekonomično.
Uz antihistaminike za kontrolu alergija, drugi lijekovi mogu se koristiti za suzbijanje simptoma. Mnogi od ovih lijekova su dostupni prekomjerno i mogu uključivati dekongestione i nazalne sprejeve.
Intranazalni steroidi se često koriste uz antihistaminike. Steroidni nazalni sprejevi, uključujući oksimetazolin, mogu se povezati sa stanjima zvanom oporavka (također poznat kao ovisnost o nazalnoj spreju) kada se upotrebljava dulje od tri dana. Neki receptni nazalni sprejevi manje su vjerojatno da će uzrokovati opadanje zagušenja. Dobro je razgovarati sa svojim liječnikom o opadanju zagušenja i opcijama za nazalne dekongestione.
Nasalna navodnjavanje pomoću neti lonca može biti korisna u kontroli nazalnih simptoma uključujući kongestije. Ovlaživač također može biti koristan za pomaganje zagušenju, međutim, ako ste alergični na grinje, trebate biti svjesni da visoka razina vlage može povećati broj grinja u vašem okolišu.
Ako je vaše stanje napredovalo do kroničnog sinusitisa ili ako imate strukturne abnormalnosti kao što su odstranjeni septum ili nazalni polipi, možda će biti potrebni dodatni tretmani. Dok antibiotici ponekad koriste za liječenje kroničnog sinusitisa, ovo stanje često zahtijeva operaciju. To je osobito istinito ako imate odstranjeni septum, povećani turbinate ili nazalni polipi. Operacija nazalne sinusne bolesti je česta u SAD-u i obično se obavlja endoskopski u istom danu kirurškog zahvata.
Riječ od
Višegodišnji alergijski rinitis je kronično stanje koje se ne liječi može uzrokovati različite nuspojave. Prvi korak u liječenju trebao bi biti pokušati ukloniti alergene iz vašeg doma. Ako i dalje imate neuspjeh u rješavanju vaših alergija, gore opisani postupci mogu biti od velike pomoći u smanjenju simptoma.
> Izvori:
> Alergijski rinitis. Medscape web stranicu. https://emedicine.medscape.com/article/134825-pregled. Ažurirano 15. studenog 2017. godine.
> Fotografije alergije (imunologija). Američka akademija astme i imunologije alergije. > https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/treatments/allergy-shots-(immunotherapy)
> Kronični sinusitis. Medscape web stranicu. https://emedicine.medscape.com/article/232791- pregledavanje. Ažurirano 21. travnja 2017.
> Saleh, HA & Durham, SR. (2007). Višegodišnji rinitis. BMJ 335.