Uobičajeni urinarni uvjeti i liječenje Parkinsonovom bolesti
Ako imate Parkinsonovu bolest , možda ćete se morati nositi s problemima u mokraći - studije pokazuju da su uobičajene zabrinutosti za mokraćom uz ostale simptome Parkinsonove bolesti. Budući da simptomi urina mogu dovesti do drugih problema, kao što su prekinuti san i uplitanje u društvene aktivnosti, važno je biti svjestan tih zabrinutosti i naučiti što se može učiniti kako bi se pomoglo.
rasprostranjenost
Kako se Parkinsonova bolest pogoršava, rizik od poremećaja mokraćnih poremećaja povećat će se. Sveukupno, do 39 posto osoba s Parkinsonovom bolesti ima nekih problema s funkcijom mokraćnog sustava. Srećom, rizik od izravne inkontinencije mokraće je mali - samo oko 15 posto.
Mokrenje noću (Nocturia)
Daleko najčešći simptom urina za one s Parkinsonovom bolesti, koji utječu na najmanje 60 posto ljudi (zajedno s mnogim drugim ljudima u istoj dobnoj skupini) je potreba za mokrenjem noću, također nazvanom nocturia . Ovaj simptom, s druge strane, može imati nekoliko različitih uzroka i mehanizma s Parkinsonovom bolesti.
Potaknuti inkontinenciju
Sljedeći najčešći problem urina je potreba da se često ode - za neke ljude, vrlo često. Taj se nagon događa jer živčani signali između vašeg mjehura i mozga ne prolaze ispravno.
Ova potreba za pomanjkanjem često može uzrokovati sve vrste neugodnosti.
Jedna od najopasnijih je inkontinencija, koja se može dogoditi kada se osjećate kao da jednostavno ne možete čekati doći do kupaonice, a iznenadni nagon za mokrenjem slijedi prisilno pražnjenje mokraćnog mjehura. Očito, ovo može biti neugodno.
Izražena inkontinencija može se iznenada pojaviti tijekom dana, ili uzrokovati noćno buđenje ili vlaženje u krevetu.
To može biti istaloženo pitkom vodom, ili osobito, sluha koja radi u kupaonici ili kuhinji.
Postoji niz različitih lijekova koji mogu pomoći u rješavanju ovog problema koji je potrebno prečesto. Ako imate ovaj problem, obratite se svom liječniku o tome kako bi vam pomogao da to riješite.
Problemi sa spavanjem
Drugi problem s čestim mokrenjem u Parkinsonovoj bolesti je da ometa vaš san. Nepotrebno je reći da ljudi s Parkinsonovim tijelom imaju dovoljno problema sa spavanjem, a da se ne moraju probuditi i otići u kupaonicu svakih nekoliko sati!
Pa što možete učiniti s ovim nagonom da često idete noću? Većina liječnika preporučuje smanjenje vašeg večernjeg unosa tekućine i pražnjenje mjehura odmah prije odlaska u krevet. Postavljanje nošnje komode, tako da kada trebate ići u noći sve što morate učiniti je sjediti ili stajati pokraj kreveta također može pomoći. Konačno, možete razmotriti upotrebu jednokratnih rublja kao što je ovisi o noći kako biste izbjegli višestruke izlete u kupaonicu.
Nepotpuna pražnjenja mjehura
Parkinsonova bolest također može otežati ispuštanje mokraćnog mjehura u potpunosti. To se događa rjeđe nego što je potrebno često urinirati, ali još uvijek utječe na puno ljudi s Parkinsonovom bolesti.
Vaši su mišići krivi za ovaj problem. Kada urinirate, opustite određene mišiće, a Parkinsonova bolest može vam otežati opuštanje tih mišića. Ponekad, potrebno je dugo vremena da se opustite dovoljno da ide, ljudi ne smiju ostati u kupaonici dovoljno dugo da ispraznu mjehur.
Nažalost, lijekovi nisu uvijek korisni s nepotpunim pražnjenjem mjehura u Parkinsonovoj bolesti, iako lijek Urecholine (generički naziv: bethanechol) ili drugi lijekovi usmjereni na liječenje zadržavanja mokraće mogu napraviti razliku.
Neki ljudi s zadržavanjem mokraće moraju koristiti urinarne katetere kako bi ispraznili mjehur.
Ako je to slučaj za vas, vaš liječnik može vas uputiti kako koristiti kateter.
Mogućnosti liječenja
Specifični tretmani za simptome urinarnih bolesti u Parkinsonovoj bolesti ovise o temeljnim mehanizmima. Neke opcije (ovisno o uzroku i mehanizmu) uključuju:
- Lijekovi - Lijekovi, osobito antimuskarinski lijekovi poput starijih lijekova Ditropan (oksibutirina) mogu biti korisni za neke ljude, ali poteškoće s upotrebom lijekova za simptome mokraćnog sustava s Parkinsonovom bolesti su da mnogi od ovih lijekova mogu pogoršati druge simptome.
- Trening mjehura
- Botulinum toksin smješten u mjehur
- Kateteri
- Konzervativne mjere kao što su komoda na krevetu i zavisi.
Dno crta na simptome mokraće s Parkinsonovom bolesti
Simptomi mokraće vrlo su važni za procjenu kod osoba s Parkinsonovom bolesti. Drugim riječima, oni nisu samo neugodnost. U kombinaciji s problemima pokretljivosti zbog bolesti, noćna mokrenja i inkontinencija nagona mogu povećati rizik od pada, a sve što se događa s padovima. Liječenje koje imamo za simptome urina može biti djelotvorno za neke ljude, ali također ima potencijal za pogoršanje drugih simptoma Parkinsonove bolesti. Ako živite s bolešću, razmislite o konzultaciji s urolom koji je specijaliziran za liječenje simptoma mokraće u onima koji se bore s Parkinsonovom bolesti.
izvori:
McDonald, C., Winge, K., i D. Burn. Simptomi nižeg mokraćnog sustava u Parkinsonovoj bolesti: prevalencija, etiologija i upravljanje. Parkinsonizam i povezani poremećaji . 2016. studenog 1. (Epub ispred ispisa).
Sakakibara, R., Panicker, J., Finazzi-Agro, E. et al. Smjernica za upravljanje disfunkcijom mjehura u Parkinsonovoj bolesti i drugim poremećajima vrata. Neurourologija i Urodinamika . 2016. 35 (5): 551-63.
Yeo, L., Singh, R., Gundeti, M., Barua, J., i J. Masood. Poremećaj mokraćnog sustava u Parkinsonovoj bolesti: pregled. Međunarodna urologija i nefrologija . 2012. 44 (2): 415-24.