Neki lijekovi mogu uzrokovati probleme u želucu
Za neke ljude, neki recept ili lijekovi bez recepta mogu uzrokovati uznemirenost želuca, bol ili iritaciju. Za ljude s upalnom bolesti crijeva (IBD) , važno je izbjegavati lijekove koji bi mogli dovesti do problema s trbuščićem, osobito ako je došlo do povijesti lijekova koji uzrokuju iritaciju želuca. Iako problemi sa stomakom ponekad mogu uzrokovati simptome, oni također mogu biti prisutni, ali ipak ne uzrokuju nikakve simptome.
Neki od lijekova za koje se zna da uzrokuju probleme s želučama uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), antacide, antikolinergike i antagoniste H2 receptora.
NSAR
Možda zato što se često koriste za svakodnevnu bol i mogu se kupiti prekomjerno, NSAID su lijekovi koji uglavnom uzrokuju iritaciju želuca. Razlog zašto je taj NSAID utječe na podlogu želuca, sluznice. NSAID-ovi rade na smanjenju boli i upale, jer doprinose procesu koji potiskuje stvaranje spojeva nazvanih prostaglandini . Prostaglandini su uključeni u upalni proces, tako da bez njih boli i upale se smanjuju. Međutim, oni su također ključni za drugi važan proces koji se nastavlja u želucu: stvaranje i održavanje unutarnjeg sloja želuca, koji se zove sluznica.
Mukoza sadrži stanice koje stvaraju sluz , žućkasto-žućkasto-bijelu supstancu koja prekriva želudac i štiti ga od grubih probavnih sokova.
NSAIDs poremetiti proizvodnju sluzi, što dovodi do slabosti u sloju sluznice. Ovo prorjeđivanje sluznice uzrokuje da se normalni probavni enzimi iritiraju ili upale podlogu želuca. Kada postoji upala u podlozi želuca, naziva se gastritis . Kada upala napreduje to može dovesti do krvarenja, čireva (čireve u podlozi želuca), ili rijetko, perforacije (rupu u želucu).
Neki ljudi imaju veću opasnost od razvoja iritacije želuca nakon uzimanja NSAID-a, a to uključuje starije ljude ili one koji već imaju povijest problema s železima. Starije osobe koje redovito uzimaju NSAID za bolove i upale iz artritisa ili drugih stanja su u opasnosti za iritaciju želuca. Povijest peptičkih ulkusa ili gastritisa također je povezana s većim rizikom od komplikacija nakon uzimanja NSAID. U nekim slučajevima mogu se propisati lijekovi koji mogu pomoći u zaštiti želučane ovojnice od negativnog učinka NSAID-a.
Simptomi iritacije želuca iz NSAID-a mogu uključivati:
- Krv u stolici
- Krv u bljuvotini
- Snažan osjećaj u trbuhu ili leđima
- Proljev
- Žgaravica (probavne smetnje)
- Bol u želucu
- Sustavi ili crne stolice
Savjeti za sprečavanje oštećenja želuca od uzimanja NSAID-a uključuju:
- Ne konzumirajte alkohol uz NSAID
- Pridržavajte se propisane doze i ne uzimajte više od propisanog
- Uzimajte NSAID zajedno s hranom, mlijekom ili vodom
- Uzmite NSAID-ove kasnije tijekom dana (prvo provjerite s liječnikom)
- Uzmite obložene NSAID tablete (najprije se obratite liječniku)
Odgođeno pražnjenje želuca
Nekoliko drugih vrsta lijekova može uzrokovati odgođeno pražnjenje želuca. Odgođeno pražnjenje želuca znači da se usporavaju mišići u želucu koji su odgovorni za pražnjenje, a hrana se ne uklanja iz želuca po stopi koja bi trebala.
Za osobe kojima je dijagnosticirana gastropareza , a to je poremećaj koji uzrokuje da želuca odgodi pražnjenje, lijekovi koji povećavaju taj usporeni učinak mogu uzrokovati značajne probleme.
Neke od vrsta lijekova koje mogu uzrokovati kašnjenje uklanjanja hrane iz želuca uključuju:
- Aluminij hidroksid. Neke antacidi sadrže aluminij hidroksid kao jedan od glavnih aktivnih sastojaka. Antacidi rade kratko vrijeme, 30 do 60 minuta, a postoji potencijal za povratak nakon što se istroši, gdje se proizvodi više želučane kiseline. Lijekovi koji sadrže ovaj lijek također mogu dovesti do zatvora kada se koriste dugoročno.
- Antikolinergični lijekovi. Ovi lijekovi se koriste za liječenje depresije, poremećaja spavanja i inkontinencije. Neki od lijekova uključeni su Benadryl (difenhidramin) , triciklički antidepresivi, barbiturati, mišićni relaksanti i benzodiazepini.
- Antagonista H2 receptora . Neki od lijekova u ovoj klasi lijekova, koji se koriste za liječenje gastroezofagealnog refluksa (GERD) , mogu odgoditi pražnjenje hrane iz želuca. Međutim, neki antagonisti receptora H2 mogu imati suprotan učinak i povećati brzinu kojom se hrana ispušta iz želuca. Točan učinak pojedinih lijekova u ovoj klasi još se razmatra.
Napomena iz
Postoji rizik od bilo kakvih lijekova, čak i onih koji su dostupni prekomjerno. Zato je važno prepustiti liječniku da zna sve lijekove koji se upotrebljavaju, čak i one za koje smatramo da su dobroćudni, ili da ih zaboravljamo jer ih kupujemo u ljekarnama i često ih preuzimamo. Za većinu ljudi NSAID i lijekovi za žgaravicu neće uzrokovati glavna pitanja, ali kada se pojavljuju problemi s železima, ako redovito upotrebljavaju ove lijekove, to bi moglo predstavljati ono što bi moglo uzrokovati simptome ,
> Izvori:
> Američka škola gastroenterologije. "Gastropareza". Centar za obrazovanje i resurse pacijenata. 2015.
> Wallace JL. "Mehanizmi, prevencija i kliničke implikacije nesteroidne protuupalne enteropatije lijekova". Svijet J Gastroenterol . 28. ožujka 28. ožujka; 19: 1861-1876. doi: 10.3748 / wjg.v19.i12.1861