Informacije i uvide o minimalno invazivnom postupku
Breast fibroadenomas , obično uklonjeni kirurškim putem, također se mogu ukloniti laserom tijekom postupka koji se naziva laserska ablacijska terapija.
Doznajmo više o ovom postupku, uključujući uvid dojke kirurga i pacijenta.
Što je grudi fibroadenoma?
Fibroadenomi su benigni tumori dojki koji se obično ne smetaju, osim ako nisu veliki ili u blizini dojke kože.
Dijagnoza grudi može se osjetiti tijekom samopregleda dojke kao glatke, fleksibilne grudice. Na mamografiji, oni mogu izgledati kao ciste ili dobro sadržani tumor.
Ako ste stariji od 40 godina i imate jedan ili više bolnih ili rastućih fibroadenomas, mnogi liječnici preporučuju da ih uklone.
Što je terapija laserskom ablacijom?
Novilase je prva procedura dojke koja koristi lasersku ablacijsku terapiju za uklanjanje fibroadenoma - koristi ultrazvučni laserski uređaj za uništavanje fibroadenoma, ostavljajući iza sebe samo maleni ožiljak, bez šavova i bez promjene oblika dojke.
Što se tiče stvarnog postupka Novilase, šuplja sonda se umetne u središte vašeg fibroadenoma, a zatim se u sondicu navuče lasersko vlakno. U blizini će biti postavljena sonda za mjerenje temperature kako bi se pratila toplina lasera. Lasersko zagrijavanje vašeg benignog tumora dok vaš kirurg gleda temperaturu na obližnjem monitoru. Kada je fibroadenoma uništen, sonde se uklanjaju i malu zavoj se stavi preko kože.
Radi se o izvanbolničkom postupku, koji je završen u trajanju od oko 30 minuta, s lokalnom anestezijom i postoji brz oporavak.
Kirurški pogled na lasersku ablaciju za benigne tumore dojke
Dr. Colleen Hagen, generalni kirurg sa Središnjim kirurškim udrugama, intervjuiran je 2009. godine s obzirom na lasersku ablaciju.
Izjavila je, "neke žene imaju više fibroadenomas, i kad žele da ih kirurški odstrani, to je kao da se radi o mastectomiji u komadićima i komadićima". Novilase je mnogo lakše kod žena nego kod lumpectomije, osobito ako postoji više od jednog fibroadenoma. "Želim iznijeti riječ svojim liječnicima primarne zdravstvene zaštite, ginekologima i radiolozima da je to opcija", rekao je dr. Hagen.
Pacijentova perspektiva na lasersku ablaciju za benigne tumore dojke
Judy G. imala je Novilase postupak i rekao da je prekoračila njezina očekivanja. Već je prošla kroz dvije bolne kirurške biopsije s općom anestezijom i sporom oporavkom. Nakon postupka laserske ablacije, rekla je: "Osjećala sam se dovoljno dobro nakon što sam učinila postupak kako bih se vratila u moj hotel i (kasnije) prošetala milju dugu šetnju!", Rekla je, nakon što sam napravila moju biopsiju. JG je primijetio da, za razliku od lumpectomije, laserska ablacija nije promijenila oblik dojke i uzrokovala vrlo malo boli. "Također sam vrlo zadovoljan činjenicom da u osnovi nema ožiljak!"
Prednosti i nedostaci laserske ablacije fibroenima
U usporedbi s lumpectomijom, čini se da se laser ablacija oslobađa mnogim pacijentima.
Budući da imate samo mali nadimak na vašoj koži, postoji manji rizik od infekcije. Nećete trebati opću anesteziju, šavove, kirurške drenaže ili više od jednog dana za oporavak. Umjesto dva ili tri inča ožiljaka, imat ćete sitnu ogrebotinu na dojci. Oblik vaše dojke neće se mijenjati, jer zdravo tkivo nadilazi lasersko tkivo fibroadenoma.
Novilase je FDA-cleared za fibroadenomas do 2 cm, ali takvi benigni tumori mogu narasti do 15 cm (5,9 inča) - i još nije poznato da li će laserska ablacija biti učinkovita na većim fibroadenomima.
Znanstveno istraživanje novilaze
Trenutno se provodi studija koja prati dugotrajnu sigurnost i učinkovitost laserske terapije Novilase za benigne uvjete dojke, kao što su fibroadenomas i papillomi.
Naziva se američkim studijem za procjenu terapije laserom dojki (ABLATE).
To je korisno jer će izigravati pluse i minuse postupka i pomoći kirurgima odrediti koji su bolesnici najprikladniji za ovu terapiju.
Što da napravim?
Ako imate fibroadenoma koji treba ukloniti, svakako razgovarajte o različitim dostupnim opcijama. Dok je laserska ablacija manje invazivna terapija, on svibanj ili svibanj ne biti pravi izbor za vas.
izvori:
Osobna pisma s dr. Colleenom Hagenom, 11. prosinca 2009.
Osobna korespondencija s J, G. 15. prosinca 2009.
American Breast Laser Ablation terapija procjena (ABLATE) ClinicalTrials.gov, Američki nacionalni instituti zdravstva. Pristupljeno: 27. prosinca 2009.