Obratite se svom liječniku ako imate bilo kakvih promjena na dojkama
Tijekom samopregleda dojke možete zamijetiti grudice ili promjenu u teksturi dojke. Iako to može biti zastrašujuće, važno je shvatiti da nisu svi kanali kancerozni.
Ipak, ako nađete kvržicu, važno je odmah posjetiti svog liječnika. To je zato što može biti teško utvrditi je li kvržica benigna ili zloćudna , a često je jedini način za sigurno znanje kroz daljnja testiranja poput mamografije, ultrazvuka, MRI ili čak biopsije (gdje je uzorak gruda uklonjena i pregledana pod mikroskopom).
Postoje mnoge benigne promjene u dojkama koje mogu oponašati karcinom dojke , čak i na slikovnim studijama, tako da to može biti izazovno vrijeme dok ne dobijete potrebne odgovore.
Dok ste možda željni poduzeti ove korake kako biste shvatili što se događa u vašoj dojci, imajte na umu da čak iu najgorem slučaju karcinoma dojke, većina tumora je vrlo liječljiva, pogotovo kada se pronađe rano.
Pogledajmo neke od uobičajenih vrsta benignih (ne kancerogenih) grudi grudi, kao i zabrinjavajuće znakove i simptome kanceroznih grudi grudi.
Osnove o crijevima dojke
Cista dojke je benigna (bezopasna) vrećica ispunjena s tekućinom koja može rasti u tkivu dojke. Ciste u dojkama su vrlo česte i rijetko povezane s karcinomom dojke. Najčešći su kod žena u 40-im godinama koje se nalaze u perimenopauzi (razdoblje prije menopauze kada žena prestaje imati razdoblja), ali se može dogoditi u bilo kojoj dobi.
Sastav grudi crijeva
Cista za dojke često se osjeća glatko i neugodno. Drugim riječima, ako pritisnete cistu, neka vam je dati , poput balona vode. Nadalje, cista za dojke može se kretati i može se mijenjati tijekom vašeg menstrualnog ciklusa .
Ciste u dojkama također mogu biti bolne ako su velike i pritiskaju na nježnoj površini.
To je rekao, vi svibanj samo osjetiti ih ili osjetiti bol od njih neposredno prije vašeg menstrualnog razdoblja počinje.
Mjesto ciste dojke
Ciste dojke mogu se nalaziti u blizini površine ili dublje unutra, blizu vašeg prsnog zida. Ako je cista bliža površini, lako je pronaći i lako se razlikovati od drugih grudica. Međutim, ako je dublja u unutrašnjosti, teško je razlikovati od drugih vrsta grudica, jer kada pritisnete na nju, zapravo pokušavate raditi kroz slojeve tkiva dojke, što može biti gusta i čvrsta.
Dijagnosticiranje ciste
Ciste ne može se dijagnosticirati kliničkim pregledom dojki ili samo mamografom. Umjesto toga, liječnik će vjerojatno naručiti ultrazvuk dojke, budući da zvučni valovi prolaze kroz tekućine ispunjene ciste, za razliku od odskakanja natrag u čvrste grudice. U slučaju krutih cista može biti potrebno više testova, poput biopsije.
U slučaju tekućine ispunjene ciste, liječnik može također uzeti uzorak tekućine cista obavljajući finu iglu aspirata s štrcaljkom. Ovaj postupak uklanja tekućinu iz ciste. Ako se cista ispadne aspiracijom i tekućina nije krvava, to je benigna cista dojke. Srebrna podloga aspirata grudi je da često cista prestaje potpuno kad se tekućina povuče, tako da više ne morate brinuti (iako su jednostavne ciste gotovo uvijek benigne).
Osnove na fibrozenomima dojki
Breast fibroadenomas su benigni tumori koji se sastoje od žljezdane i vezivnog tkiva i najčešće se nalaze kod žena u 20-ima i 30-ima, ali se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi. Dok su fibroadenomi sami benigni, povećavaju rizik od raka dojke u budućnosti, oko jedan i pol puta (ili više) od žene bez promjena u dojkama.
Fibroadenoma Sastav i mjesto
Fibroadenoma će se osjećati poput kružne grudi i često je čvrsta. Obično se može premjestiti ispod kože tijekom samopregleda dojke.
Fibroadenomi se često nalaze u blizini površine dojke i tada se lako osjećaju, iako neki mogu biti premali da se osjećaju.
U ovom slučaju, fibroadenoma se može slučajno naći na mamografiji.
Dijagnoza i liječenje fibroadenoma
Biopsija je potrebna za dijagnosticiranje fibroadenoma; međutim, čak i uz biopsiju, vaš liječnik može preporučiti uklanjanje fibroadenoma kako bi bio apsolutno siguran da nema karcinoma dojke (i ako je, naravno, liječiti ga). Osim lumpectomije, radiofrekventna ablacija ponekad se koristi za liječenje fibroadenoma. Postoji niz drugih tretmana fibroadenoma , iako su mnogi od njih rjeđe korišteni.
Osnove na drugim grudima dojke
Postoje mnogi drugi uvjeti koji mogu prouzročiti benigne, prekancerozne ili kancerozne grudi. Neki od njih uključuju:
Ductal ili lobular Hyperplasia
Atipična lobularna hiperplazija i atipična duktalna hiperplazija su uvjeti koji se smatraju prekanceroznim. Drugim riječima, ove grudice nisu raka, ali znatno povećavaju rizik od razvoja raka dojke.
Lobularni karcinom in situ (LCIS) i karcinom ductalnog in situ (DCIS)
I LCIS i DCIS su rak, ali budući da tumori još nisu razbijeni kroz nešto poznato kao "podrumska membrana", oni se ne smatraju invazivnim. (Stadij 1 do IV raka dojke smatra se invazivnim). Karcinom in situ smatra se karcinomom stupnja 0.
Adenosis
Adenoza je benigno stanje u kojem se pojavljuje proširenje u lobulama dojke. Adenozom može uzrokovati grumen koji se osjeća kao cista ili tumor i ponekad je teško razlikovati od raka jer obično uzrokuje kalcifikacije na mamografiju.
Tumori Phyllodes
Phyllod tumor dojke je neuobičajeni tumor koji može biti ili benigni ili maligni. Budući da benigni tumori phylloda imaju tendenciju da postanu maligni, ti tumori se liječe na isti način. Većina karcinoma dojke počinje u stanicama koje nazivaju epitelne stanice koje tvore karcinome. Nasuprot tome, tumori phylloda pojavljuju se u mezenhimalnim stanicama (stanice vezivnog tkiva), a tumori su zapravo sarkomi.
Intraductalni papilomi
Intraductalni papilomi su tumori koji počinju u mliječnim kanalima bradavice i najčešće se bilježe prisutnošću ispuštanja bradavica. Iako su ti tumori najčešće benigni, ako imaju područja atipične hiperplazije, mogu biti povezani s povećanim rizikom od raka.
Masna nekroza i ciste ulja
Kada su dojke oštećene operacijom ili traumom, može se razviti ožiljak. Može se pojaviti neka mast nekroza koja se osjeća kao tvrdi grumen, ili se mogu pojaviti benigne uljne ciste . Masna nekroza ponekad može biti zastrašujuća, jer može uzrokovati pražnjenje dojke i povezivanje bradavice i kože, znakove da se žene poučavaju prilikom izvođenja samohodnih pregleda. Čak i na PET skeniranju nekroza masnoća može oponašati rak, a ponekad biopsija je potrebna kako bi se utvrdila razlika.
Mastitis
Infekcija dojke, mastitis često prati crvenilo, oteklina i bol. Ponekad je teško razlikovati mastitis i upalni karcinom dojke , koji obično počinje crvenilom, nježnošću i osipom, a ne kvržicom.
Kanal Ectasia
Ektasija matičnih kanala je benigno stanje u kojem mliječni kanali postaju začepljeni i natečeni, što često uzrokuje sivkastu iscjedak. To može uzrokovati malu grumenicu ispod bradavice, a ponekad uzrokuje da se bradavica povuče prema unutra. Najčešći je kod žena koje se nalaze u dobi menopauze.
Radijalni ožiljci
Radijalni ožiljci su neuobičajeno stanje koje može biti benigno, prekancerozno ili kancerozno. Oni obično ne uzrokuju grumen koji možete osjetiti, ali se mogu pojaviti kao kvržicu na mamografiji. Masa povezana s radijalnim ožiljakom na mamografiju često je šiljasta i lako se može zamijeniti za rak. Obično je potrebno biopsija, posebice zato što se stanice raka mogu miješati s radijalnim ožiljcima.
Ostale benigne promjene dojki
Lipomi ili drugi benigni tumori ili grudice uključuju hamartomi , hematomi dojke , hemangiome, adenomiyoeptheliomi i neurofibromi.
Metastatski rak
U rijetkim slučajevima, metastaze iz raka u drugim dijelovima tijela, poput raka debelog crijeva ili raka pluća, mogu dovesti do nove grudi.
Osnove raka dojke
Rak dojke je maligna gruda koja se sastoji od abnormalnih stanica tkiva dojke, raste na nekontroliran način koji se može proširiti na susjedna tkiva ili druge organe.
Sastav i mjesto raka dojke
Maligna dojka grudi će imati nepravilni oblik (iako ponekad može biti okrugla) s šljunčanim površinama, nešto poput golf loptice. Često je vrlo teško, poput kriške sirove mrkve. On svibanj ne biti pokretljiv za vrijeme grudi samopregled, ali budući da se tkivo oko njega može kretati, ponekad je teško znati je li krak kreće ili ako se zdravo tkivo oko njega kreće. Najčešće je rak dojke bezbolan, iako rak dojke može ponekad uzrokovati bol u dojkama , pa je li grudi grudi natječajna ili ne, ne može potvrditi dijagnozu.
Rak dojke može se nalaziti blizu površine ili dublje unutar dojke, blizu prsnog zida. Također se može pojaviti u području pazuha, gdje postoji više tkiva dojke ("rep" dojke). Najčešći položaj je gornji, vanjski kvadrant dojke, no tumor se može pojaviti bilo gdje.
Dijagnoza i liječenje raka dojke
Klinički pregled dojki i mamografija mogu pomoći kod dijagnoze, iako su potrebni ultrazvuk ili MRI. Čak i kod svih ovih studija snimanja, teško je znati je li gruda benigna ili zloćudna. Najčešće je potrebna biopsija za pružanje više informacija o kvržici i jedini je način razlikovanja karcinoma i ne-kancerogenog stanja. Postoji niz različitih metoda za biopsiju dojke, uključujući biopsiju igle, biopsiju jezgre ili otvorenu biopsiju, a najbolja opcija ovisit će o položaju tumora i više.
Liječenje raka dojke ovisi o stupnju dijagnoze. Osim operacije, tretmani mogu uključivati kemoterapiju, hormonsku terapiju, terapiju zračenjem, ciljane terapije ili novije lijekove koji se proučavaju u kliničkim ispitivanjima.
Riječ od
Na kraju, samo biopsija dojke može razlikovati karcinom ili tumor u odnosu na benignu grudi ili tumor. Također, važno je napomenuti da određeni benigni uvjeti dojke - poput papiloma ili atipične hiperplazije - mogu povećati rizik od raka dojke u budućnosti.
> Izvori:
> Larribe, M., Thomassin-Piana, J., i A. Jalaguier-Coudray. Rak dojke s okruglim grudima: korelacije između slike i anatomopatologije. Dijagnostička i intervencijska slika . 2014. 95 (1): 37-46.
> Lehman, C., Lee, A., i C. Lee. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25341156. AJR American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (5): 1142-53.
> Valeur, N., Rahbar, H., i T. Chapman. Ultrazvuk pedijatrijskih grudi masnih kiselina: Što učiniti s grumenima i bumps. Pedijatrijska radiologija . 2015. 45 (11): 1584-99.