Sve o dijagnostici Alzheimerova skala-kognitivne subskale
Test Alzheimerove bolesti mjerenja skale-kognitivne subskale je jedan od najčešće korištenih testova za mjerenje kognicije u istraživanjima i kliničkim ispitivanjima novih lijekova i drugih intervencija. To je temeljitije od Mini Mental State Exam , a prvenstveno mjeri jezik i pamćenje . ADAS-Cog se sastoji od 11 dijelova i traje približno 30 minuta za primjenu.
ADAS-Cog je razvijen kao dva dijela: onaj koji je mjerio kognitivne funkcije i onaj koji je mjerio ne-kognitivne funkcije kao što su raspoloženje i ponašanje . Većina tekućih istraživanja koristi ADAS-Cog, što je subscale koji mjeri kognitivne sposobnosti.
Kada i zašto je ADAS-Cog razvijen?
ADAS je prvi put objavio 1984. godine istraživači koji su primijetili da ne postoji dobar način za jasno mjerenje količine ili stupnja kognitivnog oštećenja. Bilo je i drugih mjerila i procjena koje su utvrdile je li nedostatak spoznaje, ali nitko nije dosljedno i točno utvrdio koliko je disfunkcija bila prisutna.
Koje vrste pitanja sadrži ADAS?
Izvorna verzija ADAS-Cog sastoji se od 11 stavki, uključujući:
1. Zadatak obnove riječi
Osobi ima tri šanse da se skače što više riječi s popisa 10 riječi koje su bile prikazane. Ovo testiranje kratkotrajne memorije .
2. Imenovanje objekata i prstiju
Pojedincu je prikazano nekoliko pravih predmeta, poput cvijeta, olovke i češlja, a pojedincu se traži da ih imenuje. Tada mora navesti ime svakog prsta na ruci, poput ružičastog, palca, itd. Ovo je slično testu za imenovanje u Bostonu, jer testira sposobnost imenovanja, iako BNT koristi slike umjesto stvarnih objekata, da bi se potaknuo odgovor.
3. Nakon naredbi
Ispitivač se traži da slijedi niz jednostavnih, ali ponekad višestrukih uputa, kao što su "Učinite šakom" i "Postavite olovku na vrh kartice".
4. Konstrukcijska praxis
Ovaj zadatak obuhvaća prikazivanje četiriju različitih oblika, postupno teže, poput preklapajućih pravokutnika i traži od njih da privuku svaku od njih. Visuospatialne sposobnosti postaju oštećene dok demencija napreduje i ovaj zadatak može pomoći u mjerenju tih vještina.
5. Idejna Praxis
U ovom odjeljku, administrator za testiranje traži od osobe da se pretvori da je sam napisao pismo, preklopio ga, stavio je u omotnicu, zapečatio omotnicu, obraćao je i pokazao gdje staviti pečat.
6. Orijentacija
Orijentacija osobe mjeri se pitanjem što mu je ime i prezime, dan u tjednu, datum, mjesec, godina, sezona, doba dana i mjesto.
7. Zadatak prepoznavanja riječi
U ovom odjeljku sudionik se traži da pročita i pokuša se sjetiti popisa dvanaest riječi. Potom se prikaže tim riječima zajedno s još nekoliko riječi i pita je li svaka riječ ona koju je ranije vidjela ili nije. Ovaj je zadatak sličan prvom, osim što mjeri prepoznavanje umjesto opoziva.
8. Sjećanje na upute za testiranje
Procjenjuje se sposobnost pojedinca da zapamti upute bez podsjetnika ili s ograničenom količinom podsjetnika.
9. Govorni jezik
Sposobnost korištenja jezika kako bi se razumjela procjenjuje se tijekom cijelog testa.
10. Razumijevanje
Sposobnost osobe da razumije riječi i jezik tijekom testiranja procjenjuje administrator testiranja.
11. Poteškoće u pronalaženju riječi
Tijekom testiranja, administrator testiranja procjenjuje sposobnost pronalaženja riječi tijekom spontanog razgovora.
Što procjenjuje ADAS-Cog?
ADAS-Cog pomaže u procjeni kognicije i razlikuje normalno kognitivno funkcioniranje i oštećenje kognitivnog funkcioniranja.
To je osobito korisno za određivanje opsega kognitivnog pada i može pomoći u procjeni stadija Alzheimerove bolesti u kojoj se osoba nalazi, na temelju svojih odgovora i rezultata. ADAS-Cog se često koristi u kliničkim ispitivanjima jer može odrediti inkrementalni napredak ili smanjenje kognitivnog funkcioniranja.
Kako se ocjenjuje ADAS-Cog?
Testni administrator dodaje bodove za pogreške u svakom zadatku ADAS-Cog za ukupni rezultat. Što je veća disfunkcija, to je veći rezultat.
Uobičajeni rezultat za nekoga tko nema Alzheimerovu bolest ili neku drugu vrstu demencije je pet, prema istraživanju provedenom 2004 i objavljenom u časopisu Alzheimerova bolest i povezani poremećaji .
Nasuprot tome, istraživanja koja su uključivala više od 1000 sudionika izvijestila su da je 31,2 prosječna ocjena u toj studiji za one s dijagnozom vjerojatne Alzheimerove bolesti ili blage kognitivne smetnje.
Kako se administrira ADAS-Cog?
Tradicionalno, ADAS-Cog je upravljao papirom i olovkom; međutim, postoji i elektronička verzija koja se pokazala usporedivom s olovkom i verzijom papira.
Koliko je ADAS-Cog učinkovit u mjerenju funkcioniranja kognitivnih funkcija?
ADAS-Cog je prilično precizan, kako u razlikovanju osoba s normalnom spoznajom od onih s oštećenom spoznajom, kao iu procjeni opsega kognitivnih poremećaja kod pojedinaca.
Međutim, neke su studije zaključile da ADAS-Cog možda neće biti dovoljno teško dosljedno otkriti blagi kognitivni poremećaj.
Ostale verzije ADAS-Cog
ADAS-Cog je preveden na nekoliko drugih jezika, od kojih su neki testirani na valjanost jezika i kulture.
Postoji i druga inačica ADAS-Cog koja mijenja način testiranja. Zove se ADAS-CogIRT, gdje je "IRT" kratica za "teoriju odgovora stavki". Ova verzija koristi isti test, ali ga drugačije rezultate, s ciljem poboljšane detekcije blagog kognitivnog oštećenja.
Riječ iz
ADAS-Cog može biti koristan test u procjeni je li prisutna demencija, kao i koliko je daleko napredovala. Nije neuobičajeno biti malo zabrinuto ako vi ili vaša voljena uzimate ovaj test, ali imajte na umu da je njegova svrha pomoći prepoznati i pokušati liječiti kognitivne probleme koji bi mogli biti prisutni.
izvori:
Alzheimerova bolest i povezani poremećaji. 2004 Oct-Dec; 18 (4): 236-40. Alzheimerova skala-kognitivna podskalina: normativni podaci za starije odrasle kontrole.
American Journal of Psychiatry, studeni 1984; 141 (11); 1356-1364. Nova ocjena skala za Alzheimerovu bolest. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6496779
Trenutni Alzheimerova istraživanja. Volumen 8, broj 3, svibanj 2011, str. 323-328 (6). Psihometrijska usporedba standardne i kompjuterizirane primjene Alzheimerova skala za procjenu bolesti - kognitivna podskupina (ADASCog).
Demencija i gerijatrijski kognitivni poremećaji. 2009; 28: 63-69. Koliko dobro Učiniti ADAS-cog i njegove subskalije Kognitivna disfunkcija u Alzheimerovoj bolesti? http://agingandcognition.tamu.edu/files/2012/01/Benge_2009.pdf
Časopis za Alzheimerovu bolest. 2008. studeni; 15 (3): 461-464. Administracija i ocjena opreza na ADAS-Cog. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2727511/
> Verma N, Beretva SN, Pascual B, Masdeu JC, Markey MK, Alzheimerova bolest Neuroimaging Initiative. Nova metodologija bodovanja poboljšava osjetljivost Alzheimerove skale-kognitivne subscale (ADAS-Cog) u kliničkim ispitivanjima. Alzheimerova istraživanja i terapija . 2015 7: 64. doi: 10,1186 / s13195-015-0151-0.