Bol koji obično prati infarkt miokarda (srčani udar) uzrokuje akutno začepljenje jedne od koronarnih arterija, obično zbog bolesti koronarnih arterija (CAD) . Ovo iznenadno blokiranje rezultat je rupture aterosklerotskog plaka u zidu arterije.
Kada koronarna arterija postane ometana, srčani mišić koji se opskrbljuje tom arterijom odmah postaje ozbiljno ishemično (kisik izgladnjelo), a ako ishemija nastavi, stanice srčanih mišića počinju umrijeti.
Smrt srčanog mišića je ono što definira srčani udar.
Srčani napadi obično proizvode značajne simptome. Bol u prsima ili nelagodu u prsima obično je istaknuti dio ovih simptoma.
Karakteristike boli
Bol koji prati srčani udar obično je sličan klasičnoj angini , ali ima tendenciju da bude ozbiljniji i dugotrajniji. Bol se klasično opisuje kao pritisak, stiskanje, drobljenje ili bol. Bol često zrači do čeljusti, ramena ili ruku.
Međutim, bol srčanog udara često može biti "atipičan". Ponekad to uopće ne uključuje grudi, već može biti usredotočen na leđa, na jedan ili oba kraka ili na područje želuca. Štoviše, žrtva se ne može zamisliti kao "bol", već kao neugodu.
Pored bolova (ili nelagode) ljudi koji imaju srčani udar često doživljavaju dispneju (kratkoće daha), kao i mučninu, znojenje, vrtoglavicu, slabost ili neobjašnjen umor.
Za razliku od angine, simptomi imaju tendenciju da ustraju i često nastaju barem prvih 15 ili 20 minuta.
Ovi se simptomi često odvijaju iznenada - ali to nije pravilo. Simptomi srčanog udara mogu se graditi polako, tijekom vremena ili čak dana.
Simptomi srčanog udara često prate osjećaj intenzivnog straha - klasično opisan kao "osjećaj predstojeće propasti".
Što uraditi
Svatko tko ima simptome nalik na srčani napad treba hitnu medicinsku pomoć. Ako je to srčani udar, minuta može napraviti razliku između dugog i sretnog života, trajnog invaliditeta ili smrti. Nazovite 9-1-1.
Kada stignete u odjel za hitne slučajeve, liječnička evaluacija uključivat će pažljivu medicinsku povijest i fizički pregled, koji često upućuju na dijagnozu, i EKG , koji često dijagnosticira dijagnozu. Kardijalni enzimi (srčani proteini koji propuštaju krvotok kada umru stanice srca) se mjere u krvnim testovima kako bi se potvrdila dijagnoza. Procjena sumnji na srčane napade mora se brzo i brzo provesti, jer rana i agresivna terapija može očuvati srčano tkivo i uvelike poboljšati šanse za preživljavanje bez invaliditeta.
izvori:
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013. Smjernica ACCF / AHA za upravljanje infarktom miokarda u ST elevaciji: izvješće Američke udruge za kardiološka zaklada / Američke udruge za srce rada o smjernicama za prakse. Cirkulacija 2013 .; 127: e362.
Svavarsdottir, AE, Jonasson, MR, Gudmundsson, GH, Fjeldsted, K. Bol u prsima u obiteljskoj praksi. Dijagnoza i dugoročni ishod u zajednici. Može li obiteljski liječnik? 42: 1122.