Zašto ciljane terapije ne rade za triple negativne?

Što čini triple negativno razlikuje od drugih raka dojke?

Pregled

Biti s dijagnozom raka dojke je zastrašujuće iskustvo; s dijagnozom trostrukog negativnog raka dojke (TNBC) nosi dodatno opterećenje. Trenutačno korištene ciljane terapije, uzete 5 do 10 godina nakon završetka aktivnog liječenja kako bi se smanjio rizik od ponavljanja, nisu učinkoviti kao tretmani TNBC-a. Iako istraživači rade na pronalaženju ciljane terapije koja će pomoći da se smanji rizik od ponavljanja kod onih s dijagnozom TNBC, trenutno ne postoji.

Ono što znamo o TNBC-u

Kako se INBC razlikuje od drugih raka dojke?

Rak dojke nije jedna bolest. Zapravo, pojam raka dojke obuhvaća nekoliko tipova i podtipova karcinoma koji se javljaju u dojci; dijagnosticira ih imaju li receptori koji najviše gorivo raka dojke. Ovi receptori uključuju estrogenski receptor, ili ER; progesteronski receptor ili PR i receptor za faktor rasta ljudskog epiderma 2 ili HER2

Kada su ti receptori prisutni, oni pomažu timu liječenja raka odlučiti kako najbolje liječiti specifičnu vrstu raka.

ER pozitivni karcinom dojke, PR pozitivni karcinom dojke i HER2 pozitivni karcinom dojke, liječenje uključuje lijekove koji sprječavaju, usporavaju ili zaustavljaju rast raka tako što se usmjeravaju na te receptore. Ovi lijekovi dani su nakon završetka aktivnog liječenja, koji uključuju operaciju, kemoterapiju i / ili terapiju zračenjem.

Lijekovi kao što su tamoksifen i inhibitori aromataze , ciljaju receptor estrogena, ciljani lijek za HER2 je Herceptin.

Triple negative je podtip raka dojke koji nema niti jedan od ova tri važna receptora, koji se koriste kao ciljevi za liječenje raka. Njegov naziv dolazi od činjenice da je negativan za ER, PR i HER2 receptore. Budući da trostruki negativni nemaju bilo koji od ovih receptora, ovaj podvrsti raka dojke ne reagiraju na tamoksifen i Herceptin.

Oko 70 posto raka dojke je ER pozitivno; 15% karcinoma dojke je HER2 pozitivno, a 15% karcinoma dojke je trostruko negativno.

liječenje

TNBC se najčešće tretira kombinacijom operacije koju slijedi zračenje i / ili kemoterapija. Kirurške opcije su iste kao kod ostalih karcinoma dojke. Lumpectomija plus terapija zračenjem može biti izbor temeljen na veličini i mjestu tumora.

Nekoliko čimbenika može napraviti mastectomy bolji kirurški izbor sa ili bez rekonstrukcije dojke. Ako žena ima veliki tumor, možda je potrebno liječiti kemoterapijom prije operacije. Kemoterapija, koja se obično daje nakon operacije, i dalje je vrlo učinkovit tretman za većinu TNBC-a.

Istraživanje novih tretmana TNBC-a

Nastavlja se istraživanje kako bi se identificirali novi tretmani. U razgovoru s dr. Marc Hurlbertom, glavnim direktorom misije , za Zakladu za istraživanje raka dojke izjavio je da "BCRF-ov istraživački portfelj u nove tretmane uključuje nekoliko specifičnih studija za nove TNBC tretmane. Jedna takva studija uključuje testiranje PARP inhibitora u kombinaciji s drugim lijekovima u TNBC. "

Faktori rizika

Trostruko negativno može se pojaviti kod žena u bilo kojoj dobi, rasi i etničkoj skupini. Ipak, to se događa češće u afričkim i afroameričkim ženama, kao i onima iz karipskih i hispanjolskih podrijetla koji su žene u premenopauzi, kao i kod žena s BRCA mutacijama.

prevencija

Jednom riječju, ne može se spriječiti trostruka negativnost. U ovom trenutku, ne može se spriječiti rak dojke. Postoje stvari koje se mogu poduzeti kako bi se smanjio rizik od dobivanja raka dojke, kao što je održavanje zdrave tjelesne mase, redovito vježbanje, praćenje prehrane biljaka, gledanje konzumiranja šećera, konzumiranje alkohola na minimum i izbjegavanje zasićenih masti.

Čak i kada održavate zdrav stil života, najbolja stvar koju možete sami obaviti je rano otkrivanje ruku, što može dovesti do pronalaska raka dojke u ranoj fazi kada je lakše liječiti.

Upoznajte svoju obiteljsku anamnezu raka dojke, raspravite s vašim liječnikom ili ginekologom i, ako u obitelji postoji karcinom dojke, slijedite savjet liječnika za projekcije.

Budući da se 85% slučajeva raka dojke javlja kod žena koje nemaju poznatu povijest bolesti, dobro je započeti screening u dobi od 40 godina. Unatoč nedavnim promjenama kada prvi put dobijete mamografiju i zakazivanje redovitih mamografija, znajte da mamografije i samoprocjeni dojki igraju važnu ulogu u ranom otkrivanju.

Word Fron

Ako imate dijagnozu trostrukog negativnog karcinoma dojke, trebate potražiti liječenje od liječnika specijaliziranih za rak dojke i redovito liječiti žene koje su također dijagnosticirane trostruki negativni karcinom dojke. Vaše grudi trebaju temeljitu procjenu i morate znati sve svoje mogućnosti liječenja prije početka liječenja. Ako ste mlađi od 60 godina, vaš će liječnik na onkologu željeti da imate genetsko testiranje kako biste utvrdili jeste li nosač BRCA mutacije, jer neki tretmani mogu biti učinkovitije za vas.

Važno je da vas netko prati kako bi se susreo sa svojim kirurgom i vašim onkologom i drugim pružateljem tretmana. Djelujući kao drugi par ušiju, ta osoba treba napisati potpune opise onoga što vam liječnik objašnjava o tome što je trostruki negativan; opcije liječenja i zašto su to vaše mogućnosti. U početku, triple negativna svibanj biti teško razumjeti, posebno s obzirom na vašu razinu stresa. Bit ćete drago imati bilješke za pregled nakon svakog sastanka.

Nemojte se ustručavati postavljati onoliko pitanja od vašeg liječničkog tima kako treba razumjeti vaš plan liječenja. Dobiti drugo mišljenje od drugog liječnika koji ima veliko iskustvo u liječenju pacijenata s trostrukim negativnim karcinomom dojke.

Obratite se organizacijama koje imaju informacije, programe i usluge podrške onima koji se bave trostrukim negativnim, kao što su:

> Izvori:

> Američko društvo za rak. Kako se klasificira rak dojke?

> BREASTCANCERORG trostruki negativni rak dojke.

> Nacionalna zaklada za rak dojke. Što je Triple Negative Breast Cancer?