Kravlje mlijeko alergije - razumijevanje što je to i koliko dugo traje
Ako vaše dijete ima alergije na mlijeko, možda ste čuli da mnoga djeca nadilaze ove alergije. Kada se to dogodi? I, najvažnije, je li Vaše dijete uistinu alergično na mlijeko na prvom mjestu?
Izgubljivanje alergije na hranu u mlijeku - koliko je zajedničko i kakva dob?
Alergija na kravlje mlijeko najčešća je alergija na hranu koja se javlja u maloj djeci, što utječe na oko tri posto djece.
Prethodna istraživanja pokazala su da većina djece, do 80%, prerastat će alergiju mlijeka za tri do pet godina. To znači da će značajan dio djece (najmanje 20 posto od tri posto djece) i dalje biti alergičan na mlijeko, barem do svoje adolescentne ili tinejdžerske godine, a nikad neće pretrpjeti alergiju na mlijeko. Novije informacije upućuju na to da je broj djece koji ne nadmašuju alergije na mlijeko još veći.
Je li to stvarno alergijska mlijeka?
Vaš pedijatar može spomenuti pojam "alergija" bez ponuditi pojašnjenja koja vam može pomoći da bolje shvatite što je vaše dijete suočeno.
Istinska alergija - Istinska alergija na mlijeko uključuje prisutnost alergijskih protutijela, ili IgE, protiv različitih proteina u mlijeku. Dijagnoza se vrši s pozitivnim alergijskim testom na mlijeko.
Nemalergijske reakcije na mlijeko - ali nealergijske reakcije na mlijeko također se mogu pojaviti kod djece.
Oni se identificiraju zbog nedostatka alergijskog antitijela i rezultata negativnog testiranja alergije. Nemalergijske reakcije na mlijeko dijele se u dvije glavne vrste:
- Sindrom enterokolitis induciran proteinima hrane (FPIES) - FPIES se obično javlja kod mladih dojenčadi i obično je prerano po dobi tri.
- Nedostatak laktoze - S druge strane, netolerancija na laktozu obično se javlja u starijoj djeci i odraslima, a manja je vjerojatnost da će biti prerasla. Netolerancija na laktozu je nepodnošenje hrane, a ne alergija na hranu.
Dijagnosticiranje prave alergije na mlijeko
Dijagnoza istinske alergije na mlijeko može uključivati kombinaciju pažljive povijesti, fizičkog pregleda, prehrane eliminacije, testova kože, specifičnog IgE mjerenja i testa izazivanja hrane.
Nažalost, najosjetljiviji i specifični test za alergiju mlijeka je test izazov, jer vaše dijete pijete mlijeko. To uključuje početak prehrane s eliminiranjem, nakon čega slijedi izazov usmene hrane. To se, međutim, ne preporučuje djeci koja su zbog očiglednih razloga imala anafilaktičku reakciju na kravlje mlijeko.
Izgubljivanje istinske alergije na mlijeko
Istraživanja tijekom proteklog desetljeća, za razliku od ranijih studija, upućuju na to da alergiju izlijevanja mlijeka ne može biti uobičajeno kao što se prije mislilo, a također se događa kasnije u djetinjstvu nego što se očekivalo.
Istraživanje iz 2007. godine na temelju najtočnije definicije alergije na mlijeko pokazalo je da su postotci prethodno alergijske djece koja su mogla tolerirati mlijeko u različitim dobima:
- 19 posto u dobi od 4 godine
- 42 posto u dobi od 8 godina
- 64 posto u dobi od 12 godina
- 79 posto prema dobi od 16 godina
Koja djeca imaju veću vjerojatnost prerastanja alergije na hranu?
Pa kako možete znati je li vaše dijete vjerojatno preraslo u alergiju ili ne?
Dio odgovora može ovisiti o ostalim alergijama koje dijete ima.
Istraživanja pokazuju da su djeca s alergijskim rinitisom (hemoglobina), astmom ili drugim čestim alergijama na hranu manje vjerojatno da će pretrpjeti alergiju na mlijeko. Pored toga, djeca s alergijom na mlijeko koje su ikad primili dječju formulu tijekom djetinjstva također su manje vjerojatno da će pretrpjeti alergiju na mlijeko.
Najkorisniji prediktor alergijske reakcije na mlijeko u ovim istraživanjima bio je razina alergijskog antitijela na mlijeko mjereno u krvi. To se određuje radioallergosorbent testom, RAST , s razinom od oko 2 kU / L (kilounits po litri) ili je manje prediktivno da ima preranu alergiju mlijeka. Mnogi alergičari smatraju da je nakon alergijske razine RAST antitijela na mlijeko vrlo korisno u određivanju kada dijete može imati preranu alergiju na mlijeko i kad bude spreman za izazov usmene hrane pod medicinskim nadzorom.
Drugi istraživači sugeriraju da se probni test završne točke također može koristiti kao prediktor kada izvršiti oralni izazov hrane.
Kao što je navedeno pod dijagnozom, najosjetljiviji test za utvrđivanje prisutnosti alergije na mlijeko nije krvni test, već reakcija na koje dijete ima izazov s hranom koja vrijeđa. Nažalost, neka djeca nikada ne bi pretrpjela alergije na mlijeko, a njihova alergija na hranu može ostati u odrasloj dobi ili čak neodređeno vrijeme.
Suočavanje s alergijom mlijeka
Može biti teško nositi se s osjetljivošću na mlijeko, bilo da ona predstavlja pravu alergiju na hranu, netoleranciju na laktozu ili druge uzroke. Budući da su mliječni proizvodi zajednički sastojak mnogih pakiranih hrana, kuhanje od nule može biti relativno jednostavan način izbjegavanja skrivenih izvora mlijeka. Evo nekoliko savjeta o hrani i prehrambenim proizvodima kako biste izbjegli prehranu bez mlijeka .
Trenutno, jedino liječenje dostupno alergičnim mlijekom je izbjegavanje, iako studije gledaju na imunoterapiju (alergije) u nadi za druge tretmane u budućnosti.
Konačno, ako se vi ili vaše dijete suočavaju s drugim alergijama na hranu, možda ćete se pitati što slušati. Čini se da svugdje gdje se okrenete čujete drugačiju izjavu o činjenicama o alergijama na hranu, a mnogi od njih proturječe jedni drugima. Saznajte više o mitovima i činjenicama o alergijama na hranu.
izvori:
Fiocchi, A., Dahda, L., Dupont, C., Campoy, C., Fierro, V., i A. Nieto. Allegija kravljeg mlijeka: prema i ažuriranju smjernica DRACMA. Svjetski dnevnik alergijske organizacije . 2016. 9 (1): 35.
Lifschitz, C., i H. Szajewska. Allegija kravljeg mlijeka: dijagnoza i upravljanje dijagnosticiranjem dokaza za praktičara. Europski časopis za pedijatriju . 2015. 174 (2): 141-150.
Nowak-Wegrzyn, A., Jarocka-Cyrta, E., i A. Moschione Castro. Sindrom enterokolitis izazvanu hranom proteina. Journal of Investigational Allergology i Clinical Immunology . 2017. 27 (1): 1-18.
Skripak, J., Matsui, E., Mudd, K., i R. Wood. Prirodna povijest IgE posredovane kravljeg alergija na mlijeko. Journal of Allergy and Clinical Immunology . 2007. 120 (5): 1172-7.
Vandenplas, Y., Marchand, J., i L. Meyns. Simptomi, dijagnoza i liječenje alergijske reakcije na kravlje mlijeko. Trenutni pedijatrijski pregledi . 2015. 11 (4): 293-7.