Alergičan na mliječne namirnice
Alergija na mlijeko je najčešća alergija na hranu za djecu, a druga je najčešća alergija na hranu za odrasle. Čini se da je stopa alergije na mlijeko, slična ostalim alergijama na hranu, i utječe na najmanje 3% svih djece. Iako je relativno uobičajeno da djeca rastu od alergije na mlijeko, ponekad u vrlo mladim godinama, alergija na mlijeko može postojati u odrasloj dobi, pa čak i trajati čitav život.
uzroci
Kravlje mlijeko sadrži mnoge alergene, koji se najčešće razgrađuju u komponente kazeina i sirutke. Komponente sirutke uključuju alfa i beta-laktoglobuline, kao i goveđeg imunoglobulina. Komponente kazeina uključuju alfa i beta-kazein komponente. Alergije na komponente laktoglobulina imaju tendenciju da ih djeca lakše prerasle, dok alergije na komponente kazeina teže zadržati u adolescenciji ili odrasloj dobi.
U djece i odraslih koji su skloni alergijskim bolestima, tijelo proizvodi alergijske antitijela protiv različitih alergena mlijeka. Ta alergijska antitijela se vežu na alergijske stanice u tijelu, nazvane jarbolnim pozivima i bazofilima . Kada se konzumira mlijeko ili mliječni proizvodi, ta alergijska antitijela se vežu na mliječne bjelančevine, uzrokujući alergijske stanice da otpuštaju histamine i druge alergijske kemikalije. Ove alergijske kemikalije su odgovorne za alergijske simptome koji se javljaju.
simptomi
Simptomi alergije na mlijeko mogu se razlikovati od osobe do osobe. Klasično, alergija na mlijeko najčešće uzrokuje alergijske simptome kože kao što su urtikarija (urtikarija), angioedem (oticanje) , svrbež (svrbež) , atopijski dermatitis (ekcem) ili drugi osip na koži. Drugi simptomi mogu uključivati respiratorni trakt ( simptome astme, simptomi nazalne alergije ), gastrointestinalni trakt (mučnina, povraćanje, proljev), pa čak i anafilaksije .
Ovi klasični simptomi alergije na mlijeko uzrokuju prisutnost alergijskog protutijela, a nazivaju se "posredovanjem IgE".
Može se pojaviti alergija na mlijeko koja nije uzrokovana alergijskim protutijelima, nazvanim "ne-IgE posredovan". Ove reakcije su još uvijek uzrokovane imunološkim sustavom, za razliku od reakcija koje nisu uzrokovane imunološkim sustavom, kao što je to s netolerancijom laktoze . Ti alergični oblici koji posreduju IgE ne uključuju IgE uključuju sindrom enterokolitis induciran proteinima hranom (FPIES) , proktitis induciran proteinima hranom, eozinofilni ezofagitis (EoE, koji također može biti IgE posredovan) i Heinerov sindrom .
Dijagnoza
IgE-posredovane reakcije na mlijeko obično se dijagnosticiraju alergijskim testiranjem , koje se mogu provesti pomoću testiranja kože ili demonstracijom IgE protiv mliječnih proteina u krvi. Testiranje kože najprecizniji je način dijagnosticiranja alergije na mlijeko, iako je testiranje krvi korisno u određivanju kada i ako je osoba vjerojatno pretrpjela alergiju na mlijeko.
Teško je napraviti dijagnozu reakcija alergije mlijeka posredovane ne-IgE, a testiranje alergije nije korisno. Najčešće se dijagnoza temelji na simptomima i prisutnosti nedostatka alergijskih antitijela. Ponekad, testiranje krpelja može biti korisno u dijagnozi FPIES i EoE, a test krvi za IgG antitijela koristi se za dijagnosticiranje Heinerovog sindroma.
liječenje
Jedino široko prihvaćeno liječenje alergije na mlijeko u ovom trenutku je izbjegavanje mlijeka i mliječnih proizvoda. Oralna imunoterapija (OIT) za alergiju mlijeka trenutno se proučava na medicinskim fakultetima širom svijeta, uz obećavajuće rezultate. OIT uključuje davanje vrlo malih količina proteina mlijeka usmeno za ljude s alergijom mlijeka i postepeno povećanje količine tijekom vremena. To često dovodi do toga da osoba može tolerirati prilično velike količine proteina mlijeka tijekom vremena. Važno je, međutim, shvatiti da OIT za alergije na mlijeko može biti vrlo opasno, a provodi se samo u sveučilišnim okruženjima pod bliskim medicinskim nadzorom.
OIT za alergiju mlijeka vjerojatno će biti dugi niz godina daleko od vašeg lokalnog alergologa.
Saznajte kako slijediti prehranu bez mlijeka .
Koliko je često alergijska mlijeka zaražena?
Mnoga djeca na kraju će prerasti alergije na mlijeko, posebno one s alergijom koja nije posredovana IgE. Za one koji imaju IgE posredovanu mliječnu alergiju, on se ne može dogoditi što prije. Starije studije pokazale su da 80% djece preraste alergiju mlijeka po dobi od 5 godina; nedavna studija provedena na većem broju djece sugerira da gotovo 80% djece pretekne alergije na mlijeko - ali ne do 16. rođendana.
Mjerenje količine alergijskog antitijela na mlijeko može pomoći u predviđanju vjerojatnosti osobe koja izdiže alergije na mlijeko. Ako je alergijsko protutijelo na mlijeku ispod određene razine, alergičar može preporučiti izvođenje oralne hrane izazvane mlijekom pod medicinskim nadzorom. Ovo je jedini siguran način da uistinu shvatite je li osoba prerasla u alergije na mlijeko.
Saznajte više o izrastanju alergija na hranu.
izvori:
Fiocchi A, Schunemann HJ, Brozek J. et al. Dijagnoza i obrazloženje za djelovanje protiv alergije na kravlje mlijeko (DRACMA): Sažetak izvješća. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126: 1119-1128.
Skripak JM, Matsui EC, Mudd K, Drvo RA. Prirodna povijest IgE posredovane kravljeg alergija na mlijeko. 2007; 120: 1172-7.