Bolest gastroezofagealnog refluksa (GERB) postaje sve veći problem za ljude svih dobnih skupina u Sjedinjenim Državama. To je vjerojatno dijelom posljedica povećanja potrošnje brze hrane, koja ima tendenciju da bude masna i masna, kao i rastuće gojaznosti. Ako sumnjate da vaše dijete, roditelj, partner ili drugi voljeni pate od refluksa kiseline, važno je da on ili ona vidi liječnika koji će moći utvrditi je li dijagnoza GERB prikladna i isključiti sve druge poremećaje sličnim simptomima ,
Ozbiljnost simptoma GERD-a vaše voljene osobe će odrediti najbolje mogućnosti liječenja. U međuvremenu, evo kako možete smanjiti ozbiljnost simptoma žgaravice kod kuće.
Izbori hrane
Donji esophageal sfinkter (LES), ventil između jednjaka i želuca, normalno se čvrsto zatvara kako bi zadržao hranu i kiselinu u želucu gdje pripada. Ako se opušta kada to ne bi trebalo, hrana i želudac dolaze natrag u jednjak i uzrokuju žgaravicu.
Žgaravica često potiče određena hrana. Pomozite svojoj voljenoj osobi da se upozna s tim pokretačima i pokuša zadržati hranu koja se aktivira iz kuće kako ne bi bio u iskušenju i završio u boli.
Namirnice koje mogu opustiti LES uključuju:
- Fried (masna) hrana
- Masnoće od masnoće
- Maslac i margarin
- Majoneza
- Kremasti umaci
- Salad dressings
- Mliječni proizvodi od cjelovitog mlijeka
- Čokolada
- nana
- Caffeinated beverages (npr., Bezalkoholna pića, kava, čaj, kakao)
Žgaravica se također može pojaviti kada želudac proizvodi previše kiseline, a to potkrepljuje u jednjak.
Hrana koja može potaknuti proizvodnju kiseline i povećati žgaravicu uključuju:
- Caffeinated beverages
- Gazirana pića
- Alkohol
- Začinjena hrana
- Crni papar
- Citrus i sokovi (npr. Narančasta, grejpfrut)
- Sok od rajčice
Jesti vani
Kada jedete, raspitajte se o tome kako se pripremaju različita jela, ako vaš voljeni ne.
Možete tražiti da je meso na žaru, a ne prženo, na primjer. Mnogi jela uključuju masno tkivo i umake od kojih možete zatražiti da se prebaci na zamjenu niske masnoće ili se poslužite sa strane. Dok odrasle osobe nesumnjivo žele napraviti vlastite izbore kada su u pitanju hrana, započinjanje razgovora može pomoći u vođenju na bolje izbore.
U školi
Da bi vaše dijete moglo izbjegavati ove hrane dok je u školi, možete pakirati školske ručkove koji će vjerojatno izazvati žgaravicu tijekom dana kada se poslužuju probavna hrana. Tipični školski ručkovi često sadrže puno kiselina koja stimulira kiselinu. Znati koja je hrana sigurna za boreći od srčanog udara pomoći će također.
vrijeme jela
Potaknite voljenu osobu da smanji veličinu njezinih obroka, jer proširuju želudac i mogu povećati pritisak prema dolje na donjem ezofagealnom sfinkteru (LES), što uzrokuje žgaravicu . Budući da djeca i tinejdžeri rastu, mogu se osjećati gladni kad na početku vraćaju svoje veličine. Ako je to slučaj, podsjetite svoje dijete da može jesti manje češće, ali da ne smije jesti sve dok nije puna u bilo kojem obroku. Ovaj prijelaz na "snacking" može privući neku djecu.
Korištenje manjih jela kod kuće, priprema manje hrane i posluživanje jela iz peći (umjesto stola, gdje je lako doći za nekoliko sekundi) mogu biti korisne strategije.
Zalogaj u kasnim noćima može biti ritual vašeg voljenog odraslog spavanja, ali ako pati od GERD-a, to može uzrokovati bolni i neugodan noćni san. Pokušajte je odvratiti od jela tijekom dva do tri sata prije nego što ode u krevet, možda izbjegavajući sami.
Gravitacija pomaže zadržati sokove želuca iz rezervi u jednjak i pomaže protok hrane i probavnih sokova od želuca do crijeva. Dakle, dok se poslije večere ne preporučuje grickanje, odmaranje neko vrijeme nakon obroka može vam pomoći tijelu da iskoristi snage gravitacije dok se hrana digesticira.
vrijeme spavanja
Noćno žgaravica može biti najopasnija. Ako se javlja česta noćna žgaravica, povećava se rizik od komplikacija. Postoji nekoliko razloga za to. Na primjer, refluksirana kiselina ima tendenciju da ostane u jednjaku duljim vremenima, dopuštajući joj da uzrokuje više oštećenja jednjaka. Postoji, međutim, nekoliko načina da se spriječi noćna žgaravica .
Lying down pritišće sadržaj želuca protiv donjeg sfinktera jednjaka (LES). Sa glavom višom od trbuha, gravitacija pomaže u smanjenju ovog tlaka. Pitajte svog voljenog liječnika koliko je visoka da podigne glavu kreveta. Podizanje cijele glave kreveta postavljanjem cigle ili drvenih blokova ispod nogu na toj strani, tako da je krevet na laganoj kosi, radi dobro. Vaš liječnik također može predložiti korištenje krevije refluksa kiseline ili jastuka za klin kako bi podigao glavu vaše voljene osobe dok spava.
Izbor izbora
Odjeća koja je tijesna oko trbuha stezanje želuca, prisiljavajući hranu protiv LES, uzrokujući hranu pucati natrag u jednjak. Naravno, to je lakše utjecati na odjeću koju dijete nosi u usporedbi s nekim tinejdžerom, koji vjerojatno ima svoj stil. Međutim, razgovor s tinejdžerom o tome kako odijevanje za udobnost može ublažiti njezinu žgaravicu, može ga dovesti do takvih izbora. Odjeća koja može uzrokovati probleme obuhvaća uske pojaseve, traperice s uskim stjenkama i vitke odjeće.
Praćenje simptoma
Kupite voljenu osobu u časopisu i, ako je on sposoban i voljan, imati ga zapis kad doživi simptome žgaravice, koja su hrana konzumirana i / ili koja je aktivnost radila prije nego je došlo do žgaravice. Također treba primijetiti ozbiljnost svake epizode žgaravice i ono što mu daje olakšanje. On može rangirati njegovu nelagodu na skali od 1 do 10, a 10 je najviše neugodnosti on može zamisliti i 1 bol koja je jedva tamo.
On može dati te podatke svom liječniku koji mu može pomoći da izmijeni njegovu prehranu, aktivnost ili lijekove, ako je potrebno.
Ovo je korisna strategija za roditelje tinejdžera koji su otporni na svoje prijedloge; preporuke liječnika mogu biti bolje primljene.
vježba
Ako je vaša voljena osoba prekomjerna tjelesna težina ili pretilo, čak i gubitak 5 ili 10 kilograma može pomoći ublažavanju simptoma žgaravice i vježbanja, općenito je korisno za niz razloga. Potaknite je na šetnju, vožnju biciklom ili skočite na treadmill dok gleda televiziju. Pokušajte sa zabavnim obiteljskim aktivnostima poput kuglanja, planinarenja, vrtlarenja ili plivanja. Aktivnost s voljenom osobom može joj pomoći da se osjeća više motiviranima.
lijekovi
Antacidi poput Tums, Rolaids i Mylanta neutraliziraju želudsku kiselinu. Korisno je držati ih pri ruci, pogotovo ako ih voljena često zaboravlja. Međutim, ako on ili ona treba koristiti antacide više od tjedan dana ili tako, ili ako antacid ne brže riješi simptome, preporučuje se posjet liječniku. Korištenje antacida za više od jednog do dva tjedna treba obaviti samo uz pomoć liječnika.
Ako je vaš voljenik napravio prehrambene i životne promjene koje smanjuju žgaravicu bez uspjeha, možda je vrijeme za korištenje jednog od jačih lijekova. Osim antacida, postoje dvije glavne kategorije lijekova za žgaravicu:
- Blokatori kiselina (H2 blokatori), kao što su Tagamet (cimetidin), Pepcid (famotidin), Zantac (ranitidin) i Axid (nizatidin)
- Kiseli supresori ( inhibitori protonske pumpe , PPI), kao Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Nexium (esomeprazol), Aciphex (rabeprazol) i Protonix (pantoprazol)
Međutim, dugotrajna upotreba tih lijekova povezana je s bubrežnim bolestima, srčanim udarom i frakturama kostiju. Potencijalne nuspojave treba raspraviti s liječnikom. Dugotrajni refluks kiseline također može rezultirati komplikacijama, pa vaš liječnik vašeg voljenog može vam pomoći da izmjerite rizike i prednosti liječenja.
Ako vam je voljena osoba često zaboravila uzeti lijekove (ili vas, kao roditelja, zaboravite dati vašem djetetu), korisne aplikacije smartphone aplikacija za lijekove možete pronaći.
podrška
Najbolje liječenje refluksa kiseline je prevencija, a mijenjanje prehrane, položaja spavanja i aktivnosti vaše voljene osobe je najbolji način za početak. Te promjene, međutim, mogu ponekad biti teške. Učinite sve što možete kako biste potaknuli i postavili svoju voljenu osobu za uspjeh i pokušajte imati strpljenje dok nađu svoj put (ili vi, kao roditelj djeteta s GERD-om, učinite isto).
Uključivanje vašeg voljenog liječnika može biti korisno, ne samo u učenju više o tome kako kontrolirati njegove simptome i pronalaženje lijekova koji pomažu, već zato što uključuje nekoga tko vas može podržati i vratiti vam u prijedloge koje ste napravili. Ako ste roditelj, sjetite se da na kraju većina tinejdžera nadmašuje trenutke prkosa i preuzme veću ulogu u smanjenju simptoma s kojima se moraju nositi.
> Izvori:
> Baird DC, Harker DJ, Karmes AS. Dijagnoza i liječenje gastroezofagealnog refluksa kod dojenčadi i djece. Američki obiteljski liječnik . 15. listopada 2015 .; 92 (8): 705-14.
> Lightdale JR, Gremse DA, Odjel za gastroenterologiju, hepatologiju i prehranu. Gastroezofagealni refluks: Upute za rukovođenje pedijatru. Pedijatrija . Svibanj 2013; 131 (5): e1684-95. doi: 10,1542 / peds.2013-0421.