Endotelna disfunkcija i visoki krvni tlak

Prije mnogo godina na predavanju, govornik je pitao polaznike: "Što je to točno krvni tlak?" Svaki liječnik u publici dao je odgovor definiranjem numeričke vrijednosti od 140/90 mmHg.

Nitko od njih nije bio odgovor koji je voditelj tražio.

"Hipertenzija", rekla je, "je disfunkcija endotela ." Ključ za liječenje visokog krvnog tlaka, rekla je, liječila je endotelijsku disfunkciju.

Endotel

Krvne žile u vašem tijelu nisu samo jednostavne žile kroz koje krv teče. Oni su mnogo više. Oni sadrže nekoliko slojeva, a najdublja razina krvne žile naziva se endotelom. Razmislite o ovom sloju kao samom gradu. Mnogo se toga događa. Endotel je odgovoran ne samo za zgrušavanje krvi već također pomaže regulirati krvni tlak. Proizvodi mnoge tvari koje reguliraju kako se krvna žila proširuje ili sužava (constricts). Endotelin je primjer lokalnog posrednika proizvedenog ovim slojem koji potiče suženje ili sužavanje krvne žile. Dušikov oksid je lokalni posrednik koji promiče dilataciju žila. U endotelnom sloju postoji konstantna bitka koja se javlja između tvari koje potiču vazokonstrikciju i onih koji promiču vazodilataciju.

Smatra se da neravnoteža u ovoj bitci koja favorizira vazokonstrikciju uvelike pridonosi razvoju visokog krvnog tlaka.

Na razini stanice, ova neravnoteža može uzrokovati povećani oksidacijski stres u stanici, formiranje toksičnog kisika (ili slobodnih radikala) koji vremenom mogu oštetiti zid krvne žile koji smanjuje njegovu fleksibilnost. Disfunkcija endotela doprinosi razvoju nakupljanja plaka unutar zidova krvnih žila.

Čimbenici koji favoriziraju endotelnu disfunkciju

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu pogodovati razvoju disfunkcije endotela:

liječenje

Ovdje je moje mišljenje o tome: lijekovi na recept, dok mogu smanjiti krvni tlak, mogu biti toliko učinkoviti ako imate endotel koji nije zdrav. Razmislite na ovaj način: blokatori kalcijevog kanala i alfa blokatori su klase lijekova koji postižu učinke snižavanja krvnog tlaka radeći na specifičnim receptorima u krvnoj žili da uzrokuju dilataciju krvne žile. Ako vaš endotel nije zdravo, koliko učinkovito mislite da će ti lijekovi biti?

Postoje određene stvari koje možete učiniti kako biste poboljšali zdravlje vaših krvnih žila i liječili visoki krvni tlak: