Test procjenjuje elastičnost naših plućnih i prsnih zidova
Funkcionalni ostatni kapacitet (FRC) odnosi se na volumen zraka koji ostaje u plućima nakon normalne, pasivne izdisaja. Koristi se za procjenu elastičnosti pluća i prsnog zida kod osoba s respiratornim bolestima kao što je kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) .
Zašto je funkcionalni ostatni kapacitet važan
Kada izdahnete, ne protjerate sav zrak iz pluća.
Neki će ostati nakon izdaha kako bi održali elastičnost organa.
Razmislite o tome kao balon koji je lakše popuniti ako je već napola napuhan. Isti princip vrijedi i za pluća. Zadržani zrak (poznat kao funkcionalni preostali volumen) omogućuje plućima da se napune manje napora, istovremeno održavajući elastične sile inhalacije i izdisaja. Bez ove ravnoteže, razmjena kisika i ugljičnog dioksida u našim alveolima bi varirala, ponekad značajno.
Svrha funkcionalnog rezervnog kapaciteta
FRC mjeri točku u kojoj se unutarnje sile pluća natječu s tendencijom prsnoga zida da se pomakne prema van.
Ako su udisanje i izdisanje u ravnoteži, nema konkurencije i respirator se smatra normalnim. S druge strane, ako nisu u ravnoteži, naša je sposobnost apsorbiranja molekula kisika u našoj krvi ili uklanjanja ugljičnog dioksida iz naše krvi ugrožena.
FRC je samo jedan test koji će liječnik koristiti za procjenu KOPB. Drugi sadrže volumen prisilne ekspiritivne pričuve (FEV) , koji mjeri koliko zraka možete snažno izdisati u jednoj sekundi i prisilni vitalni kapacitet (FVC), koji mjeri ukupni volumen zraka koji je protjeran iz pluća.
FRC može na neki način biti bolja mjera onoga što se stvarno događa u vašim plućima, budući da većina udisaja pasivno, a ne izdržljiv.
Povezanost između KOPB i funkcionalnog ostatka kapaciteta
KOPB karakterizira gubitak elastičnog povratka pluća. To mijenja ravnotežu na način na koji dišemo i dovodi do povećanja FRC (hiperinflacije).
Hiperinflacija, zauzvrat, dovodi do stanja koje nazivamo dispneja ili otežano disanje. Kada se to dogodi, morate brže disati kako biste dobili dovoljno zraka u pluća. To ograničava vašu sposobnost vježbanja ili napornog rada jer jednostavno nije dovoljno kisika koji se udahne da bi vam služio mišiće, srce i stanice mozga.
FRC se također može promijeniti kao rezultat drugih stanja izvan KOPB. Može se smanjiti ako postoji trajni pritisak na dijafragmu, kao što se to može dogoditi tijekom trudnoće, kada se povećava jetra ili slezena ili ako postoji akumulirana tekućina u trbuhu ( ascites ) uzrokovana cirozom ili karcinomom jetre. Nasuprot tome, može se povećati u prisutnosti teške opstrukcije dišnih putova kao što se vidi kod osoba s emfizemom .
Kako FRC obavještava liječenje KOPB?
KOPB uzrokuje ukupnu fizičku de-kondicionaciju koja utječe na snagu mišića i elastičnost prsnog zida. Ovi deficiti samo pogoršavaju simptome KOPB i glavni su razlog zašto je tjelesno kondicioniranje toliko bitno za ljude koji žive s tom bolesti.
Na temelju vašeg tjelesnog stanja i ozbiljnosti vaših simptoma, vaš liječnik može propisati tijek fizičke terapije u vezi s fitness programom prilagođenim vašim ograničenjima. U ovom slučaju, FRC bi se koristio za praćenje napretka.
U teškim slučajevima gdje tjelovježba nije moguća, može se upotrijebiti pozitivan krajnji tlak (PEEP) (neinvazivni oblik ventilacije) za pomoć disanju.
izvori:
> Gagnon, P .; Guenette, J .; Langer, D .; et al. "Patogeneza hiperinflacije u kroničnoj opstrukcijskoj plućnoj bolesti". International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . 2014. 9: 187-201.
> Rossi, A .; Aisanov, Z .; Avdeev, S; et al. "Mehanizmi, procjena i terapijske posljedice hiperinflacije u karcinomu KOPB-a". Respiratorna medicina . 2015. 109 (7): 785-802.
> Thomas, M .; Decramer, M .; i O'Donnell, D. "Nema mjesta za disanje: važnost hiperinflacije pluća u KOPB-u". Primary Care respiratorni časopis . 2013. 22 (1): 101-11.