Nije neuobičajeno da osoba ima i apneje za spavanje i KOPB. Ali, suprotno popularnom uvjerenju, prisutnost apneje za vrijeme spavanja nije veća u bolesnika s KOPB nego u općoj populaciji. To znači da je njihov odnos jednostavno zbog sreće, a ne zbog temeljne, patofiziološke veze. Ipak, oba poremećaja u isto vrijeme svakako su izazovna.
Ako imate KOPB i sumnjate da imate apneja za vrijeme spavanja, pročitajte dalje.
Pregled
Apneja za vrijeme spavanja je ozbiljan i ponekad životni poremećaj spavanja koji karakterizira razdoblja apneje (stanke disanja) za vrijeme spavanja. Često se prati glasan, razoran hrkanje.
Tijekom apneičke epizode, možete zaustaviti disanje do 10 sekundi ili više i, kako se razina kisika u krvi pada, možete se naglo probuditi glasnim gasama ili snortom. Broj apneičnih događaja koji doživljavate može biti visok kao 20 do 30 noćenja ili više, a učinci mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija.
vrste
Postoje tri vrste apneje za vrijeme spavanja: opstruktivne, središnje i mješovite. Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja (OSA) najčešće se javlja u općoj populaciji iu osoba s KOPB. OSA se javlja kada se mišići grla, uključujući jezik, opuštaju tijekom spavanja i blokiraju vaše dišne putove. Budući da su mnogi ljudi koji pate od OSA su prekomjerne tjelesne težine, često imaju povećani jezik i mekani nepce i / ili višak masnoća u području grla.
Faktori rizika
Iako svatko može imati apneju za vrijeme spavanja, sljedeći čimbenici rizika mogu povećati vaš rizik:
- Biti mužjak
- Biti stariji
- Biti Afroamerikanac, Hispanjolac ili Tihi oceanor
- Biti pretilo
- Imati veliki opseg vrata (17 "ili više za muškarce i 16" ili više za žene)
- Pijenje alkohola
- Pušenje
- Povezani medicinski uvjeti, poput poremećaja gastroezofagealnog refluksa (GERD), dijabetesa ili sindroma policističnih jajnika
simptomi
Uz periodične epizode apneje tijekom spavanja i intermittentnog hrkanja, simptomi apneje za vrijeme spavanja uključuju:
- Pretjerana dnevna pospanost
- Jutarnja glavobolja
- Grlobolja
- Promjene u vašoj osobnosti
- Mentalno pogoršanje
- Poremećaji u ponašanju
- Vlaženje u krevetu
- Impotencija
- gojaznost
- Pritužbe vašeg partnera da vam previše glasno hrvate
KOPB i apneje za vrijeme spavanja
KOPB i OSA često su skicirani kao preklapajući sindrom (OS). KOPB i OSA su nezavisni faktori rizika za srčane probleme koji mogu uključivati nepravilan rad srca, visoki krvni tlak, srčani udar i moždani udar, a njihovo suživotno djelovanje može dodatno povećati kardiovaskularni rizici. To čini ranu identifikaciju OSA kod ljudi s KOPB iznimno važnim.
Osobe s operativnim sustavom također mogu imati:
- Viši stupanj hipoksije i hiperkapnije
- Povećana učestalost plućne hipertenzije i pulmonalne bolesti
- Veće stope pobola
liječenje
Opcije kirurškog liječenja za OSA uključuju:
- Gubitak težine
- Kontinuirani pozitivni tlak zraka (CPAP)
- Uređaji za držanje jezika ili štitnici
Ako ste netko tko ne može tolerirati CPAP i vaš OSA je teška, možda biste htjeli razgovarati sa sljedećim kirurškim mogućnostima kod svog liječnika:
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Laserska pomoćna uvulopalatoplastika (LAUP)
- Operacija želučane bypass (za osobe čiji je OSA zbog morbidne pretilosti)
- traheotomija
- Operacija čeljusti
Ako mislite da imate OSA
Ako imate OSA, možda niste ni svjesni toga, pogotovo ako živite sami. Obratite pozornost na svoje obrasce spavanja i vaše dnevne simptome pomoći će vam prepoznati potencijalni problem. Ako mislite da imate OSA ili ako se vaš partner žali da je hrkanje intenzivno, možda je vrijeme da posjetite svog liječnika za procjenu i više informacija.
izvori:
Pronzato C. Kronična opstruktivna plućna bolest i opstruktivna apneja za vrijeme spavanja: Udruživanje, posljedice i liječenje. Monaldi Arch Chest Dis. Prosinac 2010; 73 (4): 155-61.
Victor, Lyle DMD Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja. Američki obiteljski liječnik. 15. studenog 1999.