Simptomi, uzroci i tretmani za mješovitu staničnost Classic Hodgkinova bolest
Što je mješovita celularnost Hodgkinov limfom, kako je to zajedničko, što ga uzrokuje i kako se liječi?
Pregled
Mješovita staničnost Hodgkinov limfom je vrsta Hodgkinove bolesti , raka limfnih stanica. To je drugi najčešći tip klasične Hodgkinove bolesti , a oko 15 do 30 posto svih pojedinaca koji pate od Hodgkinovog limfoma u zapadnom svijetu imaju ovu vrstu.
Udio pacijenata s ovom vrstom Hodgkinova je veći u dijelovima svijeta izvan Sjedinjenih Američkih Država, uključujući Aziju. U nekim populacijama, to je najčešći tip Hodgkinovog limfoma.
Karakteristike
Mješovita staničnost Hodgkin se može pojaviti u bilo kojoj dobi, iako je najčešći kod odraslih osoba u dobi od 55 do 74 godine, kao i kod djece mlađe od 14 godina. Jednako je u muškaraca i žena. Stopa ove vrste limfoma čini se da je smanjena u incidenciji između 1992. i 2011. godine, ali to može biti zbog načina klasificiranja limfoma umjesto stvarnog smanjenja učestalosti.
Često se javlja kod ljudi koji imaju imunološki sustav koji slabo djeluje, na primjer, kod osoba s HIV-om.
uzroci
Nije poznato što uzrokuje Hodgkinovu bolest , iako su utvrđeni neki čimbenici rizika. S limfomom s mješovitom staničnom tipu prisutna je velika učestalost Epstein-Barr prisutnih u stanicama raka, no znanstvenici još uvijek nisu sigurni u točan odnos između limfoma i tog virusa koji uzrokuje infektivnu mononukleozu.
simptomi
Glavni simptomi mješovite stanične bolesti su povećani limfni čvorovi u vratu, pazuha i abdomenu.
Drugi organi su manje vjerojatno da će biti uključeni u ovaj oblik limfoma nego neki drugi tipovi limfoma. Kod mješovite stanične bolesti 30 posto ljudi ima umiješanost slezene, 10 posto njihove koštane srži, 3 posto njihove jetre, a samo 1 do 3 posto ljudi ima umiješanost drugih organa.
Dijagnoza
Dijagnoza limfoma je napravljena s biopsijom limfnih čvorova .
liječenje
Mnogi pojedinci s ovim limfomom dijagnosticiraju napredne bolesti stava, koji uključuju limfne čvorove i na gornjem dijelu tijela i na abdomenu.
Za osobe s ranim fazama bolesti , liječenje obično uključuje kombinaciju kemoterapije i terapije zračenjem.
S naprednom fazom bolesti , tretmani se često sastoje od produljene kemoterapije, a manje su vjerojatno da će uključivati uporabu radijacijske terapije. U ovom se članku govori o kemoterapijskim protokolima o liječenju Hodgkinovog limfoma .
Za one koji imaju recidiv mješovite stanične Hodgkinovog limfoma, ili ako početni tretman ne uspije, postoji nekoliko mogućnosti. Jedna je uporaba kemoterapije za spašavanje (kemoterapija koja se koristi za smanjenje volumena tumora, ali ne i za liječenje raka) nakon čega slijedi kemoterapija s visokom dozom i transplantacija autolognih matičnih stanica. Druge opcije mogu uključivati upotrebu monoklonskog protutijela Blincyto (brentuximab ), imunoterapije s inhibitorom kontrolne točke, transplantiranjem ne-mieloablativnih matičnih stanica ili kliničkim ispitivanjem.
Prognoza
Iako je mješovita staničnost Hodgkinov limfom agresivni karcinom, prognoza je vrlo dobra . To je otprilike isto kao ljudi koji imaju nodularni sklerozirani Hodgkinov limfom , i bolje nego kod ljudi koji imaju limfocitnu iscrpljenost Hodgkinove bolesti.
suočavanje
Bez obzira na prognozu, zastrašujuće je dijagnosticiranje raka. Osim toga, tretmani koji će ovu vrstu Hodgkinove bolesti ubrizgavati u remisiju mogu biti vrlo izazovni i opterećeni, a mi smo svjesni da stres nije dobra ideja za ljude s limfomima , Obratite se obitelji i prijateljima. Razmislite o pridruživanju grupi za podršku u svojoj zajednici ili na mreži. I pogledajte ove savjete o suočavanju s limfomom
izvori:
Ansell, S. Hodgkin limfom: dijagnostika i liječenje. Mayo Klinika Zbornik radova . 2015. 90 (11): 1574-83.
Bienemann, K., Borkhardt, A., Klapper, W., i I. Oschies. Visoka incidencija limfoma pozitivnih Hodgkinovog virusa Epstein-Barr virusa (EBV) i Limfoproliferacija B-stanica sličnih Hodgkin limfoma s EBV latencijskim profilom 2 kod djece s nedostatkom T-stanične kinaze induciranog interleukinom-2. Histopatologija . 2015. 67 (5): 607-16.
Rak: Načela i praksa onkologije 7. izdanje. Urednici: VT DeVita, S Hellman i SA Rosenberg. Objavio Lippincott Williams i Wilkins, 2005.
Glaser, S., Clarke, C., Keegan, T., Change, E., i D. Weisenburger. Vremenski trendovi stope Hodgkinovog limfoma histološki podtipovi: vjerodostojna promjena ili razvoj dijagnostičke prakse? Biomarkeri i prevencija raka epidemiologije raka . 2015. 24 (10): 1474-88.
Nacionalni institut za rak. Program nadzora, epidemiologije i završnih rezultata. Mješoviti stanični klasični Hodgkinov limfom. Pristupljeno 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/