Meniereova bolest, BPPV i drugi uzroci
Vertigo je osjećaj gibanja u odsutnosti kretanja. To može uzrokovati simptome slične bolesti pluća i obično se mogu nazivati: vrtoglavica, presyncope (gotovo nestanak), neravnoteža (nestabilna ili neuravnotežena) ili otežano. Vertigo je obično uzrokovan abnormalnostima s strukturama vašeg unutarnjeg uha , nazvanu periferna vrtoglavica, ali može biti i uzrokovana vašim mozga (središnji vrtoglavica).
Periferna vertiga najčešće je uzrokovana kvarom jedne ili više struktura u unutarnjem uhu. Ove strukture čine vestibularni sustav, koji je odgovoran za vašu ravnotežu. Slijedeći su najčešći uzroci periferne vrtoglavice.
- benigni paroksizmalni položajni vrtoglavica (BPPV)
- Meniereova bolest
- vestibularni neuritis
- otoskleroza
- lijekovi - antibiotici, lijekovi protiv krvnog tlaka ili lijekovi protiv boli
Simptomi Vertigo
Osjećaji vrtoglavice mogu ozbiljno poremetiti vašu sposobnost sudjelovanja u normalnim svakodnevnim aktivnostima. Simptomi koji obično prate vrtoglavicu uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- nistagmus (brz, trzajni pokreti oka, obično s jedne na drugu stranu).
- vrtoglavica
- problema ravnoteže ili osjećaj da stojite dok svijet svijetli oko vas
- osjećaj povučen u različitim smjerovima
- problemi s sluhom i vizijom
- glavobolje
Možda će vam biti teško opisati točan osjećaj ili simptom vašem pružatelju zdravstvene skrbi; ovo je normalno.
Vaš liječnik će moći koristiti svoje vještine procjene kako bi pomogao razlikovati što uzrokuje vaše simptome. Kada posjećujete svog liječnika, budite spremni raspravljati:
- vremenski raspored epizoda
- aktivira vaše simptome
Uzroci, prevenciju i liječenje
Ne postoji jednodijelni tretman za vrtoglavicu.
Općenito, međutim, budući da je vrtoglavica izravno povezana s ravnotežom tekućine u vašem unutarnjem uhu, prehrambene promjene koje mogu utjecati na tjelesne tekućine mogu pomoći. Vaš liječnik će vjerojatno preporučiti promjene količine soli, šećera i kofeina koju konzumirate.
Pravilna dijagnoza vrtoglavog uzroka važna je za odabir tretmana koji će najvjerojatnije biti učinkovit. Uobičajeni uzroci uključuju sljedeće.
Bolest pokreta - Ako se osjećate kao bolest , vjerojatno ćete znati situacije koje ga dovedu - kao što je plovidba ili čitanje u pokretnom automobilu - i izbjegavajte ih što je više moguće. Ako ne možete izbjeći takvu situaciju, pokušajte zuriti u stacionarni objekt dok se krećete; to vam može pomoći da zadržite osjećaj ravnoteže i spriječite druge simptome. Ako planirate biti u situaciji u kojoj možete očekivati vrtoglavicu, kao što je krstarenje, pitajte svog liječnika ako možete nositi skopolaminsku krpu kako biste spriječili mučninu i povraćanje.
Benigni paroksidni položajni vertigo - BPPV je poremećaj koji uzrokuje taloženje kalcija u polukružnim kanalima unutarnjeg uha, uzrokujući vrtoglavicu kada se krećete. Liječenje ovog poremećaja uključuje kanalizaciju repozicioniranja poput Epleyovog manevra . Reprodukcija Canalitha uključuje niz rotirajućih položaja glave koji pomažu u premještanju krhotina iz polukružnih kanala iu druga područja uha, gdje se simptomi ne pojavljuju i depoziti će biti razbijen.
Ovaj postupak mora izvesti stručnjak.
Meniereova bolest - To je teži uzrok vrtoglavice, samo zato što je uzrok još uvijek nepoznat. Ono što je poznato je da u Meniereovoj bolesti tekućina u vašem unutarnjem uhu nije u ravnoteži, što dovodi do simptoma vrtoglavice.
Nema lijekova za Meniereovu bolest. Međutim, prikladno liječenje koje pomaže vratiti ravnotežu tekućine, kao što je mijenjanje u prehranu s niskim solima i korištenje diuretika (pilula vode), može pomoći u kontroli simptoma. Lijekovi koji mogu pomoći u sprečavanju ili ublažavanju simptoma vrtoglavice uključuju:
- meklizin
- benzodiazepini
- Skopolaminska krpa
- antibiotici
Kirurški postupci za liječenje Meniereove bolesti uključuju:
- Injekcija antibiotika gentamicina ili steroida
- Uklanjanje dijelova unutarnjeg uha, na temelju simptoma
- Rezanje vestibularnog živca tako da informacije iz unutarnjeg uha o ravnoteži tijela više nisu dostupne mozgu (ovaj postupak ne oštećuje sluh)
Ovisno o težini vašeg vrtoglavice i liječenju koje ste primili, vaš liječnik može preporučiti vračnu rehabilitaciju (program vježbanja koji smanjuje vrtoglavicu i poboljšava ravnotežu) za vas. Ovaj program vas uči da radite s različitim osjećajem ravnoteže kao načinom kompenzacije problema uzrokovanih Meniereovom bolešću.
Riječ od
- Pogledajte liječnika ako imate ponavljajuće ili neobjašnjive vrtoglavice.
- Najčešći tipovi perifernih vrtoglavica, kao što su bolest pokreta i benigni paroksizmatični položajni vrtoglavici (BPPV), nisu prijetnja po život.
- Većina slučajeva vrtoglavice su privremene, ali mogu postati kronične.
- Dostupne su grupe za podršku kako biste se nosili s vrtoglavicom i razmijenili tehnike kopiranja s drugima u vašoj situaciji.
Da, živjeti s vrtoglavicom može biti teško. Ali postoje stvari koje možete poduzeti kako biste umanjili štetne učinke. Razumijevanje vaše osobne vrtoglavice i rad s liječnikom koji tretira vrtoglavicu može vam pomoći zadržati svoj život "u ravnoteži".
> Izvori:
> Canalith postupak preusmjeravanja - za liječenje BPPV. Web stranica udruge Vestibular Disorders. http://vestibular.org/understanding-vestibular-disorders/treatment/canalith-repositioning-procedure-bppv. Pristupljeno 23. srpnja 2017. godine
> Meniereova bolest. Merckovu web stranicu. http://www.merckmanuals.com/home/ear-nose-and-throat-disorders/symptoms-of-ear-disorders/dizziness-and-vertigo. Pristupljeno 23. srpnja 2017. godine
> Muncie, HL, Sirmans, SM & James, E. (2017). Vrtoglavica: pristup procjeni i upravljanju. Ja sam liječnik. 95 (3): 154-162.
> Mogući simptomi poremećaja jajovoda. Udruga Vestibular Disorders. https://vestibular.org/understanding-vestibular-disorder/symptoms. Pristupljeno 23. srpnja 2017. godine