Poremećaji krvi

Pregled poremećaja krvi

Poremećaji krvi uključuju probleme u našoj krvi ili koštanoj srži. Nakon rođenja, naša koštana srž (masni dio usred naših kostiju) primarni je izvor novih krvnih stanica. Često, problemi s načinom na koji naše koštane srži proizvode krvne stanice rezultiraju poremećajima krvi. Poremećaji krvi mogu se pojaviti iz bilo kojeg od četiri dijela naše krvi:

1. Bijele krvne stanice - koje pomažu u borbi protiv infekcija.
2. Crvene krvne stanice - koje nose kisik u tkiva.

1. Trombociti - koji pomažu u prestanku krvarenja.
2. Plazma - koja nosi različite komponente, uključujući prokoagulacijske čimbenike (koji pomažu u prestanku krvarenja) i antikoagulacijski čimbenici (koji sprečavaju formiranje ugruška).

> Pogledajte arteriju i crvene krvne stanice izbliza.

Povišeni broj bijelih krvnih stanica naziva se leukocitoza, a niske vrijednosti se nazivaju leukopenija. Postoji pet vrsta bijelih krvnih zrnaca, od kojih se može utjecati:

1. Granulociti (koji se nazivaju i neutrofili ili segmentirani neutrofili)

• Prevencija tromboze dubokih vena

• Pregled trombocitnih poremećaja

1. limfociti
2. monociti
3. eozinofila
4. bazofili

Mnogi medicinski uvjeti uklapaju se u široku dijagnozu poremećaja krvi, ali se uvelike razlikuju. Općenito, kada se liječnici upućuju na nešto kao poremećaj krvi, podrazumijevaju da nije kancerogen (benigni).

Neki poremećaji krvi žive u prostoru između benignih i zloćudnih (kancerogenih) - određeno kao premalignant - i mogu se razviti u rak. Leukemija općenito nije uključena u širi pojam poremećaja krvi jer je rak raka krvi / koštane srži. Krvni poremećaji pretežno se vide kod hematologa - liječnika koji se specijaliziraju za dijagnozu i liječenje problema u vašoj krvi i / ili koštanoj srži.

Uobičajene vrste

• Neutropenija je smanjeni broj neutrofila, tip bijelih krvnih stanica. Neutrofili su važan dio vašeg imunološkog sustava koji se bori protiv bakterijskih infekcija. Postoje brojni uzroci, uključujući autoimunu neutropenu, Shwachman Diamond Syndrome i cikličku neutropenu.
• Anemija proizlaze iz smanjenog broja crvenih krvnih stanica ili hemoglobina - proteina koji nosi kisik. Anemija može biti posljedica nedostatka željeza, bolesti srpastih stanica ili talasemije.
• Polycythemia vera (PV) je stanje u kojem vaša koštana srž čini prekomjeran broj crvenih krvnih stanica. Ovo povećanje može povećati rizik od stvaranja ugruška.
• Imunološki trombocitopenička purpura (ITP) je stanje u kojem su trombociti označeni kao "strani" i zbog toga su uništeni. To može dovesti do vrlo niskog broja trombocita i krvarenja.
• Trombocitoza se odnosi na povećani broj trombocita. Srećom, većinu vremena, povišene vrijednosti trombocita uzrokovane su nečim drugim (reaktivna trombocitoza) koja će se poboljšati kada se stanje poboljšava. Međutim, više se tiče krvnih stanja kao što je esencijalna trombocitemija (ET), gdje vaša koštana srž čini izuzetno velik broj trombocita koji povećavaju rizik od razvoja krvnog ugruška.

• Hemofilija je naslijeđeno stanje što rezultira smanjenim količinama prokoagulacijskih čimbenika (8, 9 i 11). To rezultira lako krvarenjem. Osobe s hemofilijom ponekad se nazivaju "slobodni krvarenjaci".
• Krvni ugrušci (koji se nazivaju i tromboza) mogu se pojaviti bilo gdje u tijelu. U mozgu se naziva moždani udar; u srcu, naziva se srčani udar (ili miokardijalni infarkt). Tromboza dubokih vena (DVT) obično se odnosi na krvne ugruške u rukama ili nogama.

simptomi

Simptomi poremećaja u krvi variraju jednako široko kao dijagnoza. Neki poremećaji krvi uzrokuju nekoliko simptoma, dok su drugi odgovorni za više. Na primjer:

• Anemija može uzrokovati umor, otežano disanje ili povećanu brzinu otkucaja srca.
• Trombocitopenija može uzrokovati povećane modrice ili krvarenje iz usta ili nosa.
• Hemofilija također može uzrokovati povećano krvarenje, no poznato je da specifično cilja mišiće i zglobove bez značajnih ozljeda.
• Krvni ugrušci u rukama ili nogama mogu uzrokovati oticanje i bol.

Dijagnoza

Vaš će liječnik pregledati vas i vaše simptome kako biste odredili najvjerojatnije dijagnozu.

Ovo će identificirati radove potrebne za potvrdu dijagnoze. Kao što ste možda nagađali, većina vremena potrebno je rad krvi. Ponekad se krvni poremećaji nalaze na laboratorijskom radu izvučeni iz drugih razloga, kao što je godišnji fizički pregled.

Najčešći test za dijagnosticiranje krvnih poremećaja je potpuna količina krvi (CBC). CBC gleda na tri tipa krvnih stanica i određuje je li bilo koja od krvnih stanica povećana ili smanjena ili ako je pogođena više od jedne krvne stanice. Te informacije mogu dovesti do dijagnoze ili obavijestiti je li potreban daljnji rad. Krvni razmaz može također biti uključen u CBC i omogućiti vašem liječniku (ili patologu) da pogleda krvne stanice pod mikroskopom kako bi pružio dodatne korisne informacije.

Ako imate puno krvarenja, vaš će liječnik vjerojatno pogledati krvni test koji se obično naziva "koagama". "Coags" općenito uključuje dva testa koja gledaju na svoj sustav koagulacije - protrombinsko vrijeme (PT) i parcijalno vrijeme tromboplastina (PTT).

• Kako dijagnosticiraju krvne ugruške

• Olovo trovanja: znakovi, simptomi i komplikacije

Ovi testovi pružaju opće informacije o tome koliko dobro vaše krvne ugrušaka. Ako su PT ili PTT produženi (što ukazuje na to da imate veću vjerojatnost od krvarenja od drugih ljudi), izvršit će se daljnji rad. Vaš liječnik može odrediti razine pojedinačnih faktora zgrušavanja ili procijeniti funkciju vaših trombocita.

Krvni ugrušci su malo drugačiji. Da biste ih dijagnosticirali, vaš će liječnik morati zamišljati područje koje se tiče. U rukama ili nogama, ultrazvuk se koristi za procjenu mogućih ugrušaka. U plućima ili mozgu obično se koriste CT (kompjutorizirana tomografija) ili MRI (magnetska rezonancija) skeniranja.

liječenje

Liječenje se određuje vašom specifičnom dijagnozom. Neki kronični poremećaji krvi nemaju specifičan tretman, ali mogu zahtijevati liječenje tijekom akutnih događaja. Na primjer:

• Anemija uzrokovana nedostatkom željeza liječit će se dodatkom željeza. Beta talassemia major, nasljedni oblik anemije, tretira se mjesečnim transfuzijama krvi.
• Hemofilija se može liječiti proizvodima zamjene koagulacijskog faktora koji se mogu koristiti za liječenje pojedinačnih krvarenja ili, ako se redovito daju, spriječiti krvarenje (profilaksa).

Važno je raspraviti sa svojim liječnikom što je najbolje liječenje za vas i vašu dijagnozu.

Riječ od

Učenje vas ili voljene osobe možda imaju poremećaj krvi može biti alarmantan. Ponekad se taj stres povećava kada se uputite u centar za rak da biste vidjeli stručnjaka. To ne znači da vaš liječnik misli da imate rak. Većina hematologa se također obučava na onkologiju (dijagnoza i liječenje raka) i rad u klinikama s onkolozima. Nadam se da bolje razumijevanje krvnih poremećaja ublažiti neke od vaših problema.

> Izvor:

> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (9. izdanje) SAD. McGraw-Hill obrazovanje.