Oko 10 do 20 posto osoba s dijabetesom razvilo je celijakiju
Budući da je dijagnosticirana i celijakija i dijabetes - osobito dijabetes tipa 1 (također poznat kao dijabetes maloljetnika) - vrlo je čest. Procijenjena stopa celijakije kod osoba s malignim dijabetesom kreće se od 10 do 20 posto (što znači da za svaku 100 osoba sa šećernom bolesti tipa 1, negdje između 10 i 20 godina imat će celijakija).
Za usporedbu, stopa celijakije u općoj populaciji SAD-a je oko 1 posto.
Zašto je kombinacija uobičajena
Shvativši zašto se celijakija i dijabetes često pojavljuju zajedno, fokus je puno istraživanja. Znanstvenici će vjerojatno saznati više o vezi u budućnosti, ali evo što je trenutno poznato.
Celijakija i dijabetes tipa 1 su autoimune bolesti . To znači da oboje uključuju oštećenje tkiva od autoimunih napada. U celijakijskoj bolesti, imunološki sustav tijela napada tankog crijeva, dok u dijabetesu tijelo napada pankreas. Također, obje bolesti uključuju nedostatke hrane za koje je potrebna posebna dijeta: bez glutena za osobe sa celijakijom i malo ili nimalo šećera za osobe s dijabetesom.
Također, pokazalo se da dvije bolesti dijele neke gene. U stvari, istraživači vjeruju da celijakija i dijabetes vjerojatno imaju barem sedam gena zajedničkih, a može biti i više.
Dobivanje testiranih za oboje
Budući da genetske veze između bolesti postaju jasnije, mnogi liječnici sada preporučuju da svatko s dijagnozom dijabetesa tipa 1 također treba testirati na celijakijsku bolest . (Neki stručnjaci također savjetuju da pacijenti koji imaju dijabetes tipa 1 ili celijakiju - ili oboje - trebaju biti testirani na autoimunu bolest štitnjače .)
Važno je zapamtiti da samo testiranje za celijakiju nije dovoljno jer se bolest može razviti kasnije u životu. Stoga, osobe s dijabetesom moraju se periodički ponoviti za celijakiju, osobito ako doživljavaju neuspjeh u rastu, neuspjeh u dobivanju težine, gubitka težine ili simptoma gastrointestinalnog sustava.
Prema Kovlerovom centru za dijabetes na Sveučilištu u Chicagu, osobe obično dijagnosticiraju dijabetes prije nego što im se dijagnosticira celijakija. To je uglavnom zato što su liječnici i javnost bolje upoznati s dijabetesom.
Kako znati imate li celijakiju
Ako imate dijabetes i pitate se može li se pojaviti celijakija, proučite zajedničke simptome . Pored tih simptoma, postoje određene značajke nedijagnosticirane celijakije koje su specifične za osobe s dijabetesom, uključujući nepredvidive ili neobjašnjive ljuljačke u razinama šećera u krvi; Hipoglikemija nekoliko sati nakon obroka ili hipoglikemija koja je teško liječiti; i smanjene potrebe za inzulinom.
Sve su to rezultat malapsorpcije koja se odnosi na celijakiju. U najjednostavnijim uvjetima: Zbog oštećenja tankog crijeva, hrana koju jedete nije dobro apsorbira u vaše tijelo.
Zašto bi celijakija trebala biti tretirana
Istraživanja su pokazala da, kad ljudi koji imaju dijabetes i celijakiju na dijeti bez glutena, epizoda hipoglikemije se smanjuju, ali je potrebno nekoliko mjeseci da budu na dijeti kako bi učinak bio očit. Međutim, ovi će se ljudi suočiti s drugim izazovima. Stoga postoje prednosti i nedostatci za zadržavanje prehrane bez glutena kada imate dijabetes i celijakiju, no budući da je celijakija povezana s ozbiljnim komplikacijama, prednosti za boravak bez glutena daleko nadilaze nedostatke.
Na primjer, jedna velika studija iz Danske pokazala je da pacijenti s dijabetesom tipa 1 i netretiranom celijakijom imaju prosječno znatno nižu visinu i težinu u usporedbi s bolesnicima s dijabetesom bez celijakije, a bili su znatno mlađi kada su razvili dijabetes.
Dvije godine nakon što su celijakski pacijenti započeli s prehranom bez glutena, dobili su težinu, a oni koji su bili mlađi od 14 godina također su se približili. Svatko je također imao više željeza (hemoglobina i feritina) u krvi. Ova vrsta istraživanja ističe važnost testiranja na celijakijsku bolest i praćenje prehrane bez glutena ako se dijagnosticira stanje.
> Izvori:
> Međunarodna zaklada za istraživanje dijabetesa za maloljetnike: Dvostruka dijagnoza: Živjeti s dijabetesom tipa 1 i celijakom.
> Kupper C, Higgins LA. Kombinirajući dijabetes i smjernice za prehranu bez glutena. Praktična gastroenterologija. 2007., 31 (3): 68-83.
> Maggie Moon, MS, RD. Double Trouble - Savjetovanje klijenata s dijabetesom i celijakom. Današnji dijetetičar 2009; 11: 32.
> Simell S, Hoppu S, Simell T, i sur. Dob u razvoju dijabetesa tipa 1 i antitijela povezana s celijakijom i kliničkoj bolesti u genetički osjetljivoj djeci promatranoj od rođenja. Dijabetes Care. 2010 7. siječnja. [Epub ispred ispisa]
> Sun S, Puttha R, Ghezaiel S, et al. Učinak biopsije-pozitivne tromene celijakije i liječenje dijetom bez glutena na rast i kontrolu glikemije kod djece s dijabetesom tipa 1. Dijabetes Med. 2009 Dec; 26 (12): 1250-4.