Je li to PCOS ili drugi zdravstveno stanje?
Ako imate sindrom policističnih jajnika (PCOS), može se pojaviti bilo koji broj simptoma, poput nepravilnih menstrualnih ciklusa ili znakova visokih razina androgena kao što su akne i abnormalni rast kose ( hirsutizam ). Ako prestanete s menstruacijom i / ili vaš liječnik sumnja u dijagnozu PCOS-a, klasično se provode brojni krvni testovi kako bi se osiguralo da se nešto drugo ne događa, kao što je neželjena štitnjača ili rijetki tumor koji izlučuje androgen.
Stavljanje komada zajedno
Važno je napomenuti da su vaša povijest i fizički pregled korisni u dijagnostici PCOS-a, a vaš će liječnik upotrijebiti i krvne pretrage i ispit kako bi dijagnosticirali dijagnozu. Od sada, nema dijagnosticiranja PCOS-a, pa će vaš liječnik vjerojatno provesti probni pregled i možda ultrazvuk zajedno sa svojim krvnim testovima kako bi isključio druge bolesti iza vaših simptoma.
Osim toga, imajte na umu da, ako ste propustili razdoblje ili zaustavili menstruaciju, možete se kladiti da će prvi test koji će vaš liječnik učiniti je test trudnoće, stoga nemojte biti iznenađeni, čak i ako ste sigurni da ste nisam trudna. Nakon što je potvrđeno negativno, vaš liječnik će se kretati naprijed drugim testovima krvi.
FSH / LH krvni test
Folikularni stimulirajući hormon (FSH) i luteinizirajući hormon (LH) proizvode i oslobađaju hipofiza, žlijezda veličine graška smještena u bazi mozga.
FSH stimulira rast folikula jajeta unutar jajnika, dok val LH izaziva otpuštanje jaja tijekom ovulacije.
Prethodne dijagnoze PCOS napravljene su na temelju omjera LH do FSH veći od 3: 1. To više nije slučaj jer dok mnoge žene s PCOS-om imaju stalno povišenu razinu LH tijekom cijelog ciklusa, nije neuobičajeno da neke žene s PCOS-om imaju normalne vrijednosti hormona.
Ipak, žene s PCOS-om obično imaju FSH razine koje su niže od razine LH, pa opet, ovaj test može podržati dijagnozu PCOS-a, ali ne i potvrditi.
Također, ako je vaš FSH povišen, to može biti pokazatelj stanja zvanog preuranjena insuficijencija jajnika.
DHEA / Testosteron krvni test
Dehidroepiandrosteron (DHEA) i testosteron su dva androgena ili muških hormona. Ovi androgeni su odgovorni za mnoge muške seksualne karakteristike seksa kao što su abnormalni rast ili gubitak kose i akne, što objašnjava simptome koje pate od PCOS-a. Androgeni također uzrokuju menstrualne nepravilnosti kod žena.
Dok je povišenje testosterona tipično za žene s PCOS-om, važno je napomenuti da možete imati znakove visokih razina androgena kao što su akne i rast kose, ali imaju normalnu razinu androgena na testu krvi - i još uvijek imate PCOS. Drugim riječima, liječnik mora sastaviti vaš fizički ispit s vašim laboratorijima kako bi se postavila dijagnoza.
Rijetko, vrlo visoka razina testosterona mogla bi biti znak tumora jajnika koji izlučuje androgen. Isto tako, visoke razine DHEA mogu biti znak tumora izlučivanja androgena nadbubrežne žlijezde (male žlijezde koje se nalaze na bubrezima).
17-Hidroksiprogesteron krvni test
Ovaj test krvi koristi se za utvrđivanje prisutnosti kongenitalne hiperplazije nadbubrežne žlijezde kasnije , drugog medicinskog stanja koje može oponašati simptome PCOS-a.
Fizička štitnjača Testovi krvi
Ovi se testovi koriste za isključivanje disfunkcije štitnjače kao uzroka menstrualne nepravilnosti. Tiroidni stimulirajući hormon (TSH) također izlučuje hipofiza i kontrolira oslobađanje dva hormona štitnjače , T3 i T4. Ova dva hormona kontroliraju osnovni metabolizam i mogu proizvesti menstrualne promjene slične onima u PCOS-u. Ili viša ili niža od normalnih laboratorijskih vrijednosti mogla bi ukazivati na bolest štitnjače i treba ga pratiti.
Test krvi prolaktina
Izlučeno od hipofize, prolaktin je hormon čija je primarna odgovornost promoviranje dojenja kod žena. Povišene vrijednosti mogu uzrokovati nedostatak menstruacije. Ako je vaša razina povišena, vaš liječnik će testirati vašu štitnjaču ako on nije već otkad netretirani hipotireoza može uzrokovati povećanu razinu prolaktina. Osim toga, vaš liječnik će naručiti MRI hipofize kako bi procijenio tumor zvan prolaktocin.
Krvni testovi dijagnosticirani s PCOS-om
Ako vas liječnik dijagnosticira s PCOS-om, željet će vam procijeniti za dijabetes tipa 2 i visoku razinu kolesterola, što je uobičajene metaboličke abnormalnosti kod žena s PCOS-om. Ovi testovi uključuju:
Test tolerancije glukoze (GTT): Ovaj test će vašem liječniku omogućiti mjerenje odgovora na stimulaciju šećera. Inzulin je glavni hormon koji se bavi šećerom i gorivom unutar vašeg tijela. Ispitivač će vam dati vrlo slatko, slatko rješenje za piće. Ispitivanje krvi bit će izvučeno prije početka testiranja i nakon jednog i dva sata. Uzorci urina mogu se prikupiti i za mjerenje glukoze u mokraći. Važno je da ne jedete ili pijete ništa nakon početka pokusa, ili 12 sati prije, jer će to utjecati na rezultate. Uobičajeno, šećer u krvi treba vratiti u normalu u roku od dva sata. Ako su razine šećera u krvi povišene iznad testa, to može značiti da vaše tijelo ne reagira na inzulin, što ukazuje na dijagnozu prediabeta ili dijabetesa. Vaš liječnik može potvrditi ovaj abnormalni nalaz ponovnim testom.
- Test kolesterola: Ovaj test ponekad se naziva i lipidna ploča. Žene s PCOS-om mogu imati visok kolesterol. Zbog povezanosti PCOS-a s metaboličkim poremećajima, uključujući bolesti srca i dijabetes, važno je pratiti kolesterol i krvni tlak. To će omogućiti vašem liječniku da brzo liječi vas ako razvijete rizične čimbenike za bolesti srca i minimizira njihove učinke.
Poanta
Iako vam se čini da vam je liječnik naložio niz krvnih testova, nemojte se uplašiti. To je uobičajeni protokol i radi se kako bi se osiguralo da je ispravna dijagnoza napravljena tako da možete krenuti naprijed odgovarajućom brigom i liječenjem.
> Izvori:
> Američka udruga za kliničku kemiju. Sindrom policističnih jajnika. Lab testovi online. Ažurirano 28. studenog 2017. godine.
> Osoblje Mayo Clinic. Sindrom policističnih jajnika (PCOS). Mayo Clinic. Ažurirano 29. kolovoza 2017. godine.
> Sirmans SM, Pate KA. Epidemiologija, dijagnostika i upravljanje sindromom policističnih jajnika. Klinička epidemiologija . 2014. 6: 1-13. doi: 10,2147 / CLEP.S37559.