Prevencija i resursi za samoubojstvo s rakom
Što sve s rakom, osobito onima s rakom pluća, treba znati o riziku od samoubojstva?
Samoubojstvo je uobičajeno kod osoba s rakom
Iako često ne čujemo o tome, samoubojstvo kod pacijenata s rakom je daleko previše čest. I iako bismo mogli očekivati da će samoubojstvo biti uobičajenije kod nekoga za koga je liječenje propalo, to nije slučaj.
Kada je samoubojstvo najčešći kod pacijenata s rakom?
Suicid je najčešći u prva 3 mjeseca nakon što je netko s dijagnozom raka. S ukupnim rizikom dvostruko više od opće populacije, taj rizik može biti čak 13 puta veći od prosječnog rizika samoubojstva kod onih koji su nedavno dijagnosticirani karcinomom. Suicidalna ideja - koju je CDC definirao kao "razmišljanje, razmišljanje ili planiranje samoubojstva", događa se u gotovo 6 posto ljudi s rakom . Opet je važno napomenuti da se samoubojstvo kod pacijenata s rakom često pojavljuje u prvoj godini nakon dijagnoze i čak i kada liječenje radi, ili je netko u punom remisku od svog raka. Kada biste trebali biti zabrinuti, postoji li nešto što možete učiniti kako biste spriječili samoubojstvo, i kada i kako treba hitnu pomoć?
Ako ste vi ili voljena osoba pokušali samoubojstvo , odmah nazovite 911 . Ako vjerujete da je voljena osoba pokušala, i dok čeka hitne odgovorne osobe, prikupite sve prisutne lijekove. Pitajte voljenu osobu o uzimanju lijekova, uporabi alkohola i svim zdravstvenim uvjetima koje bi tim za hitne intervencije trebao biti svjestan.
Ako samo trebate sada razgovarati s nekim, ali vi ili vaša voljena ste sigurni, a ne samoubojstvo, nazovite Nacionalni telefonski broj za prevenciju samoubojstava na 1-800-8255.
Ako imate suicidalne misli, vrlo je važno razgovarati s nekim koga vjerujete. Nemojte se bojati prihvatiti stručnu pomoć. Dijagnoza raka može se činiti neodoljivom, ali ljudi su na raspolaganju da vam pomognu kroz svaki korak.
Ne pokušavajte biti junak i to sami. Postoji sklonost "nagraditi" ljude od raka zbog "hrabrosti". Ali nitko ne mora trpjeti u boli - bilo fizički ili emocionalno. Ponekad hrabri čin traži odgovarajuću pomoć u fizičkoj i emocionalnoj boli.
- Tko se zove ako se osjećate samoubilačkim?
- 10 savjeta za rješavanje samoubilačkih misli
Tko je u opasnosti?
Dijagnoza raka može biti razorna, čak i ako je rak u ranoj fazi i uglavnom izlječiv. Iz tog razloga, svatko tko je dobio dijagnozu raka je u opasnosti. Važno je naglasiti da je rizik najviši ubrzo nakon dijagnoze, prije nego što je terapija započela i kada simptomi mogu biti blagi. Ako netko koga voliš pojavljuje se samoubojstvo, čak i ako vam je razlog za vas neznatan, uzmite ga ozbiljno. Većina ljudi koji sami ubiju imaju liječljivo stanje duševnog zdravlja.
Faktori rizika za samoubojstvo kod osoba s rakom uključuju:
- Starost - osobe s karcinomom starijim od 65 godina imaju veću vjerojatnost da počnu samoubojstvo od onih mlađih od 65 godina. Stope suicida su najviši kod muškaraca starijih od 80 godina. Izuzetak je to što su žene s rakom jajnika više izložene riziku ako su mlađi od starijih.
- Seks - Muškarci s karcinomom imaju veću vjerojatnost da počnu samoubojstvo od žena s rakom.
- Vrijeme - Prva godina nakon dijagnoze je razdoblje najvećeg rizika. Velika studija u Švedskoj pokazala je da je relativni rizik od samoubojstva bio gotovo 13 puta veći od onih bez raka tijekom prvog tjedna nakon dijagnoze, pa je pao na 3,3 puta veću vjerojatnost tijekom prve godine. Još jedna nedavna studija pokazala je da je polovica samoubojstava u pacijenata oboljelih od raka dogodila u prve dvije godine nakon dijagnoze.
- Tip karcinoma - Suicid je češći kod osoba s rakom pluća , prostate , gušterače , jednjaka, želuca i glave i vrata (kao što je karcinom ždrijela) i karcinom laringealnog (glasnog okvira ). Jedna studija pokazala je da muški bolesnici s karcinomom gušterače imaju rizik samoubojstva 11 puta veći od opće populacije. Korejska studija otkrila je da se u žena s rakom pluća najčešće pojavljuje samoubojstvo kod žena. U studiji tvrtke American Thoracic Society iz 2017. ustanovljeno je da od svih vrsta raka oni koji imaju karcinom pluća imaju najveći rizik od samoubojstva. U toj studiji, rizik od samoubojstva za sve vrste raka bio je 60 posto veći nego kod onih bez raka. Među onima s rakom pluća, rizik je bio 420 posto veći od prosjeka.
- Utrka - Čini se da su stopa samoubojstva viša u ne-latino bijelo nego u drugim rasi.
- Loša prognoza - Ljudi koji imaju rak koji nosi lošu prognozu (niži životni vijek) vjerojatnije je da će uzeti u obzir samoubojstvo od onih s ranijim stadijima bolesti. Metastatska bolest (rak koji se proširio na druge dijelove tijela) povezan je s većim rizikom od samoubojstva.
- Bol - Bol koja je nedovoljno kontrolirana povezana je s većim rizikom. Srećom, većina boli u raku može se kontrolirati, a mnogi centri za rak sada nude timove palijativne skrbi koji pomažu rješavanju simptoma raka i njegovih tretmana. Saznajte više o liječenju boli za osobe s rakom .
- Depresija i anksioznost - Utvrđeno je da ljudi koji imaju depresiju, anksioznost ili sindrom posttraumatskog stresa osim karcinoma imaju značajno više suicidalnih misli nego oni koji ne doživljavaju te simptome.
- Nemogućnost rada - Suicidalne misli bile su šest puta češće u ljudima koji nisu bili u stanju obavljati dužnosti potrebne za svoj posao.
- Duhovnost - U nekoliko studija, ljudi koji su izjavili da imaju "bez religije" doživjeli su značajnije suicidalne misli od onih koji su pohađali vjerske usluge.
- Socijalni čimbenici - Ljudi koji nisu bili oženjeni bili su više vjerojatno da će pokušati samoubojstvo od onih koji su bili oženjeni. Samoubojstvo je također bilo vjerojatno kod osoba bez srednjoškolskog obrazovanja.
Opći faktori rizika
Iako su identificirani mnogi čimbenici koji mogu povećati nečiji rizik od samoubojstva, neke od uobičajenih koje treba razmotriti uključuju:
- Obiteljska povijest samoubojstva, depresije ili duševne bolesti
- Prethodni pokušaji samoubojstva
- Imati plan o tome kako će počiniti samoubojstvo
- Pristup vatrenom oružju
- Osjećaj beznađa
Više o čimbenicima rizika:
- Čimbenici rizika samoubojstva i znakovi upozorenja
Kada se trebate zabrinuti?
Poznavajući statistiku, ako imate voljenu osobu s rakom, važno je biti svjestan znakova upozorenja o samoubojstvu. Ipak, ti znakovi i simptomi mogu biti teže tumačiti u postavljanju raka. Na primjer, davanje stvari koje su važne može biti upozoravajuća strana samoubojstva, ali isto tako može biti normalna, čak i zdrav znak da netko prihvaća njihovu predstojeću smrt u postavljanju naprednog raka.
Znakovi upozorenja
- Imati plan o tome kako će počiniti samoubojstvo.
- Davanje stvari od važnosti.
- Uključivanje u rizično ponašanje - poput prebrze vožnje ili preskakanja potrebnih lijekova.
- Odjednom djeluje sretno ili mirno nakon razdoblja pojavljivanja dolje i depresije.
Pouzdajte se u crijeva. Ako vaša intuicija šalje upozoravajuće signale - čak i ako nijedan drugi znak upozorenja nije prisutan - slušajte svoj unutarnji glas i potražite pomoć vašem voljenom.
prevencija
Postoji li nešto što možete učiniti da biste smanjili rizik od samoubojstva u voljenoj osobi? Istina je da ljudi ponekad počinju samoubojstvo, bez obzira na to što možete učiniti kako biste je spriječili. Ali ponekad postoje stvari koje možete učiniti da bi moglo malo smanjiti rizik.
- Budite svjesni - Upoznajte znakove upozorenja.
- Slušajte - Pustite da se vaš volio. Mnogi ljudi koji pokušaju samoubojstvo osjećaju se preplavljeni. Samo razgovor može podići dio tereta. Izbjegavajte ponuditi brza rješenja i umjesto toga slušajte brige vašeg voljenog.
- Nemojte suditi - Možda ne razumijete zašto se tvoja voljena osjeća tako očajna. Njihov problem možda vam ne čini nepremostiv, ali može im se tako osjećati. Slušaj empatički.
- Izrazite svoju ljubav - Čak i ako vaš voljeni osjeti svoju ljubav, to pomaže da to čujete. Jedan od velikih strahova ljudi s karcinomom raka je da je teret drugima. Podsjetite svoje voljene osobe o radosti koju donose u vaš život, čak i uz dijagnozu raka.
- Pitajte - Možda se bojite podići samoubilačke misli zbog straha da može staviti ideju u voljenu osobu. To nije istina. Zapravo, ne postavljanje pitanja može se shvatiti kao nedostatak interesa vaš dio. Tri važna pitanja koja bi mogla ukazivati na razinu suicidalnog rizika uključuju: Da li znaju kako će počiniti samoubojstvo? Imaju li dostupne zalihe (na primjer, opskrbu tablete za spavanje) i znaju li kada će to učiniti?
- Dijeljenje - Ako imate pitanja, važno je da zatražite pomoć od drugih voljenih i prijatelja. Vaša voljena osoba može vas tražiti da ne razgovarate s drugima, ali to je nešto što ne biste trebali nositi sami.
- Potražite stručnu pomoć - Ako se vaš voljeni osjećate beznadno zbog liječenja ili bolova, specijalist palijativne skrbi može vam ponuditi pomoć. Njihov onkolog ili primarni liječnik može preporučiti psihijatra ili psiholog da bi pomogao upravljati emocionalnom boli koja je dovela do misli o samoubojstvu.
- Pobrinite se da su oružje izvan dosega - ako je moguće, uklonite bilo koji oružje iz kuće.
- Nemojte ih ostaviti same - Provjerite jeste li, ili netko drugi za koje vjerujete, ostane s voljenom osobom dok se osjećate beznadno ili dok odgovarajući stručnjaci za mentalno zdravlje ne mogu procijeniti vašu voljenu osobu.
Kada trebate pomoć?
Ako je vaš volio pokušao, nazovite 911. Ako ste zabrinuti i želite hitnu pomoć, Nacionalna linija za prevenciju samoubojstava je dobro mjesto za početak.
- Nacionalni hotline prevencije samoubojstava online ili nazovite 1-800-273-TALK (8255)
> Izvori
> Američko trbušno društvo. Među svim rakom, rak raka pluća se pojavljuje kako bi pacijenti bili izloženi najvećem riziku samoubojstva. 23. svibnja 2017.
> Anguiano, L. i sur. Pregled literature o samoubojstvu u bolesnika s rakom. Njega raka . 2012. 35 (4): E14-26.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Prevencija i kontrola štete. Ažurirano 28.8.15. http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/definitions.html
> Fang, F. i sur. Neposredni rizik od samoubojstva i kardiovaskularne smrti nakon dijagnoze raka prostate: studija kohorte u Sjedinjenim Američkim Državama. Časopis National Cancer Institute . 102 (5): 307-14.
> Fang, F. i sur. Samoubojstvo i kardiovaskularna smrt nakon dijagnoze raka. The New England Journal of Medicine . 2012. 366 (14): 13-8.
Johnson, T. et al. Vrhunac samoubojstava javlja se u prvom mjesecu dijagnoze: implikacije za kliničku onkologiju. Psihotikologija . 2012. 21 (4): 351-6.
> Kendal, WS i WM Kendal. Komparativni čimbenici rizika za slučajnu i samoubilačku smrt kod bolesnika s rakom. Kriza . 2012. srpnja 1: 1-10. (Epub ispred ispisa)
> Nakash, O. et al. Učinak raka na samoubojstvo u etničkim skupinama s različitim rizikom samoubojstva. Europski časopis za javno zdravstvo . 2012 25. travnja (epub ispred tiska)
> Nasseri, K. et al. Samoubojstvo kod bolesnika s rakom u Kaliforniji, 1997-2006. Arhiv suicidnih istraživanja . 2012. 16 (4): 324-33.
Suicidalnost i njezini povezani čimbenici u bolesnika s rakom: rezultati multi-centra studije u Koreji. International Journal of Psychiatry in Medicine 2012. 43 (4): 381-403.
Spencer, R. et al. Klinički korelati suicidnih misli u bolesnika s naprednim rakom. American Journal of Geriatric Psychiatry . 2012. 20 (4): 327-36.