Glavne posljedice moždanog udara su neurološke promjene, ali srčani problemi također mogu komplicirati oporavak pacijenta.
Studija objavljena u časopisu Stroke pogledala je skupinu od 846 pacijenata tri mjeseca nakon što su imali moždani udar. Više od 1 od 3 imalo je ozbiljan srčani događaj u to doba , a više od 4 posto umrlo je kao rezultat. Iako je neurološka oštećenja najčešći uzrok smrti nakon moždanog udara, srčane komplikacije su rangirane na drugom mjestu.
Uobičajeni problemi srca nakon moždanog udara
U danima koji slijede odmah moždani udar, srčani udar , kongestivno zatajenje srca , abnormalni srčani ritam i srčani zastoj su sve veće vjerojatnost da će se pojaviti.
Abnormalni srčani ritmovi poznati kao " atrijska fibrilacija " i "atrijska mutacija" su posebno česti. U obje, gornje komore srca - atrija je nekontrolirano brzo i neučinkovito pobijedila.
Ako pate od atrijske fibrilacije, vaše srce će biti vrlo neuredno ili nepravilno. Nasuprot tome, ako vaša atrija "trza", ritam vašeg srca će biti redovan i vrlo brz, ali neučinkovit. Oba stanja su opasna, jer gornje komore srca crpe neučinkovito, što znači da se krv ne iscrpljuje sustavno iz srca u ostatak tijela.
Umjesto toga mogu nastati krvni slojevi u atriji i krvni ugrušci. Ako se ugrušci kretaju u krvotok, mogu završiti u koronarnim arterijama (gdje bi mogli izazvati srčani udar) ili mozak (gdje bi mogli uzrokovati drugi moždani udar).
Imajući moždani udar povećava rizik osobe za srčane probleme
Neki od istih rizika koji mogu dovesti do moždanog udara mogu također uzrokovati probleme srca, uključujući visoki krvni tlak, dijabetes, visoki kolesterol, bolest koronarnih arterija i srčane aritmije. Neki od kemikalija mijenjaju uzroke moždanog udara koji mogu utjecati na rad srca.
Na primjer, kemikalije u mozgu puštene u krvotok nakon moždanog udara mogu biti loše za srce.
Moždani udar može izravno oštetiti dijelove mozga koji kontroliraju srce. Oštećenje desne hemisfere (više od lijevog dijela) uzrokuje ozbiljne probleme srčanog ritma i smrt zbog srčanog iznenadnog zaustavljanja mnogo vjerojatnije.
Prevencija srčanih problema nakon moždanog udara
Nedavne preporuke sugeriraju neprestano praćenje srca svih hospitaliziranih žrtava moždanog udara u trajanju od jednog do tri dana kako bi se utvrdili razvojni problemi s kardijalnom bolesti.
Evo nekih čimbenika rizika koji bi mogli učiniti da je osobito dobra ideja imati kontinuirano praćenje srca nakon moždanog udara:
- Preko 75 godina
- Glavni, a ne manji moždani udar (manji moždani udar tehnički se naziva prolazni ishemijski napad , ili TIA)
- Povijest jednog ili više sljedećih stanja: Dijabetes, kongestivno zatajenje srca, visoki krvni tlak, prethodni moždani udar ili ishemijska srčana bolest (koronarna arterijska bolest)
- Visoka razina serumskog kreatinina, koja nastaje kada se mišići razgrađuju
- Visoke razine troponina I. Troponin je protein koji se nalazi u srčanim mišićima; oslobađa se u krvotok kada su stanice u srcu ozlijeđene ili uništene.
- Visoki sistolički krvni tlak (prvi, obično viši, broj koji se daje u krvnom tlaku, mjeri pritisak kada srce uđe).
- Promjene u rezultatima elektrokardiograma, koji mjere ono što se događa u vašem srcu - naročito abnormalne promjene ritma; rano, dodatno otkucaje ventrikula srca; i atrijska fibrilacija i flutter kao što je prethodno objašnjeno.
> Izvori:
Chalela, Julio A, MA Ezzeddine, L. Davis, S. Warach. "Ozljeda miokarda u akutnom moždanom udaru". Neurocritical Care 1 (2004): 343-346.
Maramattom, Boby V. "Klinička važnost otpuštanja srčanog tropona i kardijalnih abnormalnosti u bolesnika s nadraženim cerebralnim hemoragijama". Mayo Clinic Proceedings 81 (2006): 192-196.
Prosser, Jane, L. MacGregor, K. Lees, H.-C. Diene, W. Hacke, S. Davis. "Prediktori ranog srčanog morbiditeta i smrtnosti nakon ishemijskog moždanog udara". Stroke 38 (2007): 2295.