Što je krvavi šećer?

Dijabetes tipa 1 teško je kontrolirati

Krvavi dijabetes, također nazvan labilni dijabetes, je termin koji se koristi za opisivanje teško kontroliranog dijabetesa tipa 1. Osobe s krhkim dijabetesom često doživljavaju velike promjene u razinama šećera u krvi (glukoze) koje se mogu brzo prebaciti iz previsoke (hiperglikemije) na prenizak (hipoglikemija) ili obrnuto. ,

Ostali uvjeti vezani uz krvni dijabetes

Krvni dijabetes može biti uzrokovan emocionalnim poteškoćama (uključujući depresiju i stres), poremećaja prehrane, problema gastrointestinalne apsorpcije, uključujući odgodu gušenja želuca (gastropareza), celijakije, interakcije lijekova , problema s apsorpcijom inzulina ili hormonske kvarove.

Ljudi koji imaju izrazito nisku razinu šećera u krvi također mogu imati problema s njihovom štitnjačom (hipotireoza) i nadbubrežnim žlijezdama (adrenalna insuficijencija). Liječenje ovih stanja može dovesti do razlučivanja krhkog dijabetesa.

Razlika između krhke i stabilnog dijabetesa

Razine šećera u krvi kod ljudi sa stabilnim dijabetesom mogu povremeno varirati. Međutim, te fluktuacije nisu česte i, za razliku od krhkog dijabetesa, ne utječu na sposobnost obavljanja redovitih aktivnosti svakodnevnog života.

Tko dobiva krvni dijabetes i zašto?

Krhki dijabetes je relativno rijedak. Prema Nacionalnom institutu za zdravlje (NIH), samo mali dio ljudi s dijabetesom tipa 1 doživljava česte promjene u glukoze u krvi opisane kao "krhke". To utječe na približno 3/1000 osoba ovisnih o inzulinu s dijabetesom, uglavnom mlade žene, s težim ženama koje će vjerojatno biti pogođene. Većina ljudi s krvavim dijabetesom obično je između 15 i 30 godina starosti.

Pored toga, osobe s psihološkim problemima, kao što su stres i depresija, imaju najveći rizik od pojave štetnog dijabetesa. U nekim slučajevima, ti psihološki problemi dovode do zanemarivanja samozaštite za dijabetes. Na primjer, mogu zaustaviti održavanje zdrave prehrane ili ne smiju upravljati šećerom u krvi.

Kako kontrola šećera u krvi opada, metabolička neravnoteža dodatno komplicira i često pogoršava temeljne psihološke probleme, uzrokujući ponavljajući ciklus krhkog dijabetesa.

Jedna je mala studija dokumentirala da osobe s krvavim dijabetesom imaju veći hormonalni odgovor na stres od onih čiji dijabetes nije krhki. Ova psihološko-hormonska veza može utjecati na razvoj krhkog dijabetesa.

Krhki dijabetes i obitelj

Osoba s krvavim dijabetesom često je hospitalizirana, nedostaje posao i često se mora boriti s psihološkim problemima. Svi ovi čimbenici stavljaju dodatni emocionalni i financijski stres na članove obitelji.

Što možete učiniti ako vi ili netko koga voliš ima krhki dijabetes?

Identificiranje i ispravljanje osnovnih problema, bilo fiziološki ili psihološki, bitno je za liječenje krvavog dijabetesa. Krvni testovi mogu pomoći u određivanju uzroka nestabilnosti glukoze . Ako se glukoza u krvi normalno reagira na lijekove s dijabetesom u kontroliranom okruženju (npr. U hospitaliziranom pacijentu), onda treba tražiti ekološke, psihološke ili bihevioralne uzroke.

Iako postoji fiziološko objašnjenje za krhki dijabetes, to je samo jedno od mogućih objašnjenja ponašanja / okoliša, a dijagnosticiranje psihološkog uzroka krhkog dijabetesa često može biti dugotrajan i izazovan proces.

Ako se uzrok utvrdi da je psihološki, liječenje može uključivati ​​istraživanje i pokušavanje ublažavanja stresa situacije osobe. Korisno je konzultirati stručnjaka za psihologiju u procjeni i liječenju tih pacijenata. Psihoterapija se pokazala učinkovitom u liječenju krvavog dijabetesa.

Pacijenti s krvavim dijabetesom ponekad moraju biti prebačeni na drugi tim za njegu dijabetesa ili centar za svježi početak upravljanja njihovim dijabetesom. Prebacivanje na centar specijaliteta za dijabetes ponekad može pomoći da razbije ciklus krhkog dijabetesa.

Liječenje krhkog dijabetesa ponekad zahtijeva produženi boravak u bolnici od nekoliko tjedana uz intenzivan nadzor hrane, glukoze i inzulina.

Više informacija imate bolje

Što više informacija imate o vašem krvnom šećeru, to bolje možete upravljati svojim lijekovima i smanjiti učestalost izleta na glukoze u krvi. Za mnoge osobe s dijabetesom tipa 1 to može značiti da nosi kontinuirani monitor glukoze i koristi inzulinsku pumpu.

Kontinuirani monitori za glukozu mogu vam pomoći da prepoznate kada šećer u krvi pada ili širi, tako da možete poduzeti potrebne korake da biste dobili šećer pod kontrolom.

Inzulinske pumpe mogu znatno precizirati doziranje inzulina. Cilj imunosti je da djeluje normalno funkcioniranje gušterače: dajući malu količinu inzulina tijekom cijelog dana kako bi pokrili potrebu tijela za inzulinom i isporučujući veće doze inzulina kad osoba unese ugljikohidrate za obroke. Te pumpe ne rade sve za vas, morate još uvijek moći brojati i nadzirati šećer u krvi, ali ako se pravilno koriste, mogu nam omogućiti bolju kontrolu nad inzulinskim injekcijama.

Još jedna mogućnost, ako imate pravo, možda transplantacija stanica otočića. Transplantacija stanica na otočiću, posebice al-transplantacija, trenutno se koristi na vrlo odabranoj populaciji osoba s dijabetesom tipa 1 koji imaju iznimno teško vrijeme u upravljanju njihovim šećerima u krvi ili imaju ozbiljan slučaj nesvjesnosti kod hipoglikemije. Transplantacije se provode samo u kliničkim istraživačkim bolnicama koje su imale odobrenje od strane FDA.

izvori:

> McCulloch, David K. "Pacijent s krvavim šećernom bolesti Mellitus". UpToDate.com. UpToDate. 18. rujna 2007

> Nacionalni institut za zdravstvo. Krvav dijabetes.

> Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. Transplantacija otočića gušterače.

> Vantyghem MC, Press M. Strategije upravljanja za britanski dijabetes. Ann Endocrinol (Pariz). 2006 Sep; 67 (4): 287-96.