Ovaj vrijedni dijagnostički test može vam pomoći u određivanju vašeg plana liječenja
Rano otkrivanje karcinoma dojke štedi živote i ranijih dijagnoza često znači i manje naporne tretmane. Ali kako bi vaš onkolog znao koji tretmani bi stvarno spriječili povratak vašeg raka? Oncotype DX je vrijedan dijagnostički test koji pomaže vama i vašem onkologu odrediti koji će plan liječenja biti najučinkovitiji u sprječavanju ponovnog pojavljivanja karcinoma ili pomoći u upravljanju bolesti.
Oncotype DX dijagnostički test za rak dojke
Da bi se ovaj test davao, vaš će liječnik procijeniti jeste li kandidat za ovaj test tražeći ove kriterije:
- Rak pozitivnog estrogenskih receptora (raka estrogena)
- Stage 1 ili Stage 2
- Čvorovi negativni (limfni čvorovi jasni od raka)
Ovaj test ispituje uzorke vašeg tumorskog tkiva i određuje ga za određeni skup gena koji mogu utjecati na mogućnost ponovnog pojavljivanja u roku od 10 godina nakon vaše izvorne dijagnoze. Ta se ocjena naziva rezultatom ponavljanja.
Dijagnostički standardi raka dojke:
Vaša krv i tkivo bit će testirani pomoću nekoliko standarda kako biste odredili svoju jedinstvenu dijagnozu. Rezultati ovih testova utječu na vaše mogućnosti liječenja. Testovi se odnose na:
- Veličina tumora
- Tumorski stupanj (sporo ili brzo rastuće)
- Status limfnog čvora (metastaza)
- Hormonske receptore
- Status HER2
- Status menopauze
Svi ovi testni rezultati daju dijagnozu , ali bez genetske informacije, teško je utvrditi rizik od ponavljanja.
Vaše genetske informacije, uz sve vaše testne rezultate, daju jasniju sliku o tome trebate li kemoterapiju ili ne trebate li spriječiti povratak raka dojke.
Rizik ponavljanja na temelju genetskog izražavanja
Rezultat ponavljanja će se temeljiti na genetskoj ekspresiji 21 gena, od kojih je 16 povezano s rakom, od čega 5 za referencu.
Geni su grupirani po funkciji: proliferacija, invazija, hormonski receptori (estrogen i progesteron) i faktori rasta. Rezultati ispitivanja svakog pojedinca bit će jedinstveni, ali će se nalaziti u jednoj od tri kategorije:
- Niski rizik
- Srednji rizik
- Visokog rizika
Kako se rizik od recidiva utječe na odluke o liječenju
Pacijenti koji imaju nizak rizik od recidiva ne moraju imati nikakvu kemoterapiju i mogu biti u mogućnosti uzimati hormonsku terapiju kao njihov daljnji tretman nakon operacije. Ako ste u srednjim i visokorizičnim kategorijama, možda ćete trebati kemoterapiju, kao i hormonsku terapiju kako biste dodatno smanjili rizik od recidiva. Mnogi drugi čimbenici poput dobi, tumora i statusa hormonskog receptora će se razmotriti prije nego što odlučite o planu liječenja, no istraživanje je pokazalo da su rezultati iz Oncotype DX testa vrlo jaki prediktor za ponavljanje.
Ostale odluke o odlukama o tretmanu koje vas utječu
Ovaj test ne govori vašem liječniku koji tip kemoterapijskih lijekova treba koristiti, bez obzira da li vam je potreban Herceptin ili trebate li terapiju zračenjem. Te će se odluke temeljiti na rezultatima drugih testova.
Pokrivanje troškova ispitivanja genetičkog testa
Medicare i nekoliko privatnih zdravstvenih osiguravajućih društava pomoći će pokriti troškove testiranja na Oncotype DX.
Provjerite kod svog osiguravatelja da saznate jeste li pokriveni za ovaj test. Da biste se kvalificirali za ovaj test, morate imati Stage 1 ili Stage 2 čvor negativan, estrogen receptor-pozitivni karcinom dojke. Test se analizira i osigurava Genomic Health, a ako niste osigurani ili nedovoljno osigurani, možete ih kontaktirati o financijskoj pomoći.
izvori:
"Dijagnostika raka: informiranje razvoja prilagođene terapije raka". Nacionalni institut za rak. 2006.
> Genomsko zdravlje. O Oncotype DX. Informacije za pacijente i skrbnike, 2008.