Reforma zdravstvene zaštite složena je tema koja se sastoji od mnogo različitih aspekata. Ako ste neko vrijeme radili u zdravstvu, osobito kao pružatelj ili izvršitelj, vjerojatno to razumijete. Ako ste novi u zdravstvenoj industriji ili ako nikada niste radili u zdravstvenoj skrbi, to vam može pomoći da razumijete neke od osnovnih pitanja problema reforme zdravstva.
Mnogi ljudi, uključujući političare, državne službenike, zdravstvene djelatnike i građane, smatraju da zdravstveni sustav u Sjedinjenim Državama treba potpuni remont. Drugi smatraju da definitivno postoji prostor za poboljšanje, ali zdravstveni sustav ne treba potpuno preobraziti.
Ciljevi zdravstvene reforme
Primarni ciljevi reforme zdravstvene zaštite uključuju:
- Pružite zdravstvenu zaštitu za sve (trenutno neosigurane) Amerikance univerzalno
- Smanjenje troškova zdravstvenih usluga i pokrivenost
Zvuči kao sjajna ideja, zar ne? Sjedinjene Države imaju izuzetno visoke troškove zdravstvene zaštite, a imamo i milijune ljudi koji nisu osigurani. Zato se čini očitim da moramo osigurati pokrivenost za sve i smanjiti troškove. Međutim, ova dva cilja ne moraju se podudarati.
Opcije osiguranja
Većina osiguranika osigurana je preko svog poslodavca, uz zdravstvenu politiku tvrtke.
Neki poslodavci to u potpunosti plaćaju, dok neki poslodavci dijele troškove zaposlenicima. Neki ljudi koji su samozaposleni ili nezaposleni moraju platiti za vlastitu zdravstvenu politiku osiguranja plaćajući mjesečnu premiju. Osobe starije od 65 godina kvalificiraju se za plan državne zdravstvene zaštite pod nazivom Medicare , koji se najviše plaća porezima i drugim državnim sredstvima.
Medicaid je još jedan program financiran od strane države koji osigurava onima koji su siromašni priuštiti vlastito osiguranje. Osim toga, postoje državni planovi i djeci planovi za pokrivanje još građana koji inače ne bi mogli priuštiti pokriće zdravstvenog osiguranja. Međutim, postoje milijuni Amerikanaca koji ne ispunjavaju uvjete za bilo koji od ovih planova osiguranja.
Mnogi ljudi smatraju da bi pružanje zdravstvene zaštite milijunima ljudi koji su trenutno neosigurani uzrokovalo preopterećenje zdravstvenog sustava, što je rezultiralo dugim čekovima i prekomjernim kliničkim radnicima.
Rizući troškove zdravstvene zaštite
Smanjenje troškova zdravstvenih usluga je još jedan veliki posao. Sjedinjene države imaju skupa zdravstvenu skrb, ali imaju i najvišu kvalitetu zdravstvene zaštite. Tretmani i tehnologija u Americi su vrlo napredni, i to s troškovima, od kojih je najmanji istraživanje i razvoj, kao što su klinička ispitivanja i laboratorijska ispitivanja. Smanjenje troškova zdravstvene skrbi bila bi vrlo dobra stvar, ali ne ako se troškovi smanjuju na štetu kliničkih pružatelja usluga ili tvrtki koje razvijaju vrhunske lijekove i tehnologiju koju uživamo u Sjedinjenim Državama.
Mnogi čimbenici pridonose visokim troškovima zdravstvene skrbi koju ljudi često ne razmatraju.
Na primjer, zakoni o medicinskim zlouporabama u nekim područjima mogu doprinijeti visokim troškovima zdravstvene zaštite. U sudbenim područjima, rastući troškovi osiguranja zloupotrebe rezultiraju u najnižoj liniji liječnika i bolnica, koji tada moraju proći te troškove pacijentima. Uz porast troškova osiguranja zloupotrebe, strah od tužbe potiče mnoge liječnike da naruče nepotrebne testove da se pokriju. Ti dodatni testovi također doprinose visokim troškovima zdravstvene zaštite. Ako liječnik izvrši pogrešnu pogrešku, on ili ona treba platiti za to; Ipak, ponekad se neodgovarajuće ili nepotrebno podnosi neispravno odijelo, što doprinosi višim zdravstvenim troškovima.
Zdravstvena učinkovitost
Pa kako ćemo reformirati zdravstvenu skrb? Jedan od načina je pokušati učiniti učinkovitijom. Možda je provedba elektroničkih medicinskih zapisa (EMR) odgovor na sve učinkovitije zdravstvene usluge. EMR može pomoći, ali postoje troškovi povezani s razvojem, implementacijom i održavanjem EMR sustava koji učinkovito funkcionira. U 2009, predsjednik Obama mandat je korištenje EMR u liječnika prakse kako bi dobili loptu valjanje u ovom području. Mnogi političari i vladini dužnosnici pokušavaju otkriti dodatne načine kako bi zdravstvena zaštita bila učinkovitija, čime bi se smanjili troškovi.
Povećanje obuhvata zdravstvene zaštite
Povećanjem pokrivenosti za sve, uključujući i milijune neosiguranih darova, neki strahuju da će to dovesti do samo jednog plana, a tada imali bi samo jednu opciju - vladu. U tom bi trenutku imali sustav sličan onima u Europi i Kanadi. Mnogi smatraju da bi to bila dobra stvar za Ameriku. Drugi smatraju da bi to uzrokovalo smanjenje kvalitete skrbi (kao što je to u mnogim područjima gdje se pruža nacionalna zdravstvena zaštita) i uzrokuju vrlo dugo čekanje (šest mjeseci do jedne godine) za medicinsku njegu.
Gore navedena razmatranja samo su neka od najistaknutijih pitanja koja su uključena u reformu zdravstva. Dakle, ako se provede reforma zdravstva, kako bi to utjecalo na vašu zdravstvenu karijeru? To ovisi o tome što se točno provodi. No, većina se slaže da bi reforma zdravstva rezultirala povećanjem opterećenja na više načina, zbog povećane regulacije i dodatnog opterećenja pacijenata od milijuna ljudi koji bi iznenada postali osigurani.
Ako opcionalni javni zdravstveni plan stavlja privatne osiguravatelje van posla, onda bi u osnovi svi liječnici i medicinski pružatelji usluga tada trebali raditi za američku vladu u tom trenutku. Očigledno, to bi smanjilo vaše mogućnosti za poslodavce, jer bi vlada tada kontrolirala cijelu zdravstvenu skrb, kao u Kanadi i Europi, gdje svi liječnici i zdravstveni radnici sada rade za vladu.
Kao što vjerojatno možete vidjeti prema gore navedenim pitanjima, reforma zdravstva je ogroman pothvat koji je višestruki, a najvjerojatnije nema jedno jednostavno rješenje.