Pregled raka rektalnih prognostičkih i stope preživljavanja
Koji čimbenici utječu na stopu preživljavanja raka rektuma, a što je trenutačno očekivano trajanje života na temelju tih statistika?
Preživljavanje raka i trajanje života
Kad se suočava s neizvjesnošću raka, ljudska priroda želi naučiti što je više moguće o bolesti i pokušati shvatiti kako će se sve igrati. Svrha ovdje prikazanih stope preživljavanja raka rektuma je pomoći vam dati osjećaj problema pri ruci, ali važno je zapamtiti da su stope preživljavanja generalizacije i pojedinačne šanse za preživljavanje mogu biti sasvim različite.
Važno je istaknuti da su ti brojevi statistike temeljene na opstanku u prošlosti. Na primjer, stopa preživljavanja od 5 godina zabilježenih 2017. godine odnosi se na osobe s dijagnozom u 2012. ili ranije. Budući da su mnogi novi tretmani postali dostupni za rak u posljednjih nekoliko godina, te stope preživljavanja ne moraju odražavati kako će netko danas učiniti s tretmanima koje sada imamo na raspolaganju.
Varijable koje se ne mogu kontrolirati
Postoji nekoliko varijabli na kojima nemamo kontrolu koja može imati faktor preživljavanja. Neki od njih su navedeni u nastavku.
Stopa opstanka raka rektuma u različitim zemljama
Prema članku objavljenom u Europskom časopisu za rak , stope opstanka raka rektuma razlikuju se od zemlje do zemlje. Dok je ukupna petogodišnja stopa preživljavanja raka rektuma u Americi 59 posto, u Europi 42 posto. Kvaliteta skrbi može biti jedan od razloga, a drugi bi mogao biti i program screeninga raka debelog crijeva .
Općenito, otkriven je raniji rektalni rak, to je lakše liječiti. Ova je studija provedena 2006. godine, a vjerojatno je i opstanak u SAD-u i Europi od tada.
Stopa preživljavanja raka rektuma i stupanj u dijagnostici
Stadij kod dijagnoze uvelike utječe na stope opstanka rektuma raka.
Prosječno očekivano trajanje života ovisno o stupnju je navedeno u nastavku, ali opet je važno napomenuti da postoji i nekoliko varijabli uz pozornicu koja igra ulogu.
Opstanak raka i rasa
Općenito, stopa preživljavanja kod afričkih Amerikanaca s rakom rektuma niža je nego kod bijelaca s tom bolesti. Opet, postoji nekoliko drugih varijabli koje mogu pridonijeti ovoj nejednakosti, uključujući zdravstveno osiguranje.
Stopu preživljavanja raka i rektalne raka
Spol je još jedan čimbenik koji može utjecati na stope preživljavanja raka rektuma. Istraživanja su pokazala da, za razliku od mnogih drugih vrsta raka, žene imaju tendenciju preživljavanja raka rektuma manje od muškaraca.
Tumor Markeri
Uz druge varijable, postoje testovi kao što su tumorski markeri koji mogu dati informacije o prognozi s rakom rektuma. Nećemo ući u ove specifične mjere, ali korisno je shvatiti da molekularna struktura vašeg tumora može igrati ulogu u preživljavanju. U budućnosti je vjerojatno da će te molekularne karakteristike dodatno pomoći pri procjeni prognoze i voditi agresivnost i vrste liječenja pojedinog raka.
Varijable kojima imamo kontrolu
Iako može biti frustrirajuće znajući da se neke varijable ne mogu kontrolirati - ne možete mijenjati dob ili stupanj u vašoj dijagnozi - postoje neke varijable koje imate određenu kontrolu.
Usredotočujući se na te varijable, nasuprot tome da se osjećate tužnim zbog drugih, može vam pomoći ne samo da se nosite sa svojom bolešću, već biste mogli napraviti razliku u svom rezultatu.
Stopa preživljavanja i vježbe raka rektuma
Većina navedenih čimbenika je izvan vaše kontrole. Živiš tamo gdje živiš, ti si rod s kojim si se rodio, a ti si ga uhvatio kad si je uhvatio. Dakle, što možete učiniti kako biste poboljšali svoje šanse za opstanak sada kada ga imate? Istraživači iz Dana-Farber Cancer Institute u Bostonu utvrdili su da umjerena tjelovježba može znatno povećati stopu preživljavanja pacijenata oboljelih od raka debelog crijeva.
Saznajte više o utjecaju vježbanja na opstanak raka debelog crijeva.
Pokrivenost osiguranja
Oni koji imaju zdravstveno osiguranje obično imaju bolje rezultate od onih koji nisu osigurani. To nije varijabla koja se može mijenjati u skladu s pokrićem osiguranja na početku, ali oni koji nisu osigurani ili podcijenjeni tijekom liječenja trebaju razmotriti njihove mogućnosti. Vaš socijalni radnik centra za rak može biti dobro mjesto za početak u određivanju mogućnosti koje imate.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o Aspirin
Neke studije pokazuju da uzimanje aspirina poboljšava stopu preživljavanja od raka debelog crijeva. Vrlo je važno razgovarati sa svojim liječnikom, međutim, kako aspirin može ometati druge tretmane za rak.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o vitaminu D
Kao i kod aspirina, postoje neke studije koje impliciraju da vitamin D može igrati ulogu u preživljavanju raka debelog crijeva. Dodajte tome da je većina Amerikanaca manjkava, a ima i dobre šanse da vaše razine budu preniske. Srećom, postoji jednostavan test krvi koji vam može reći svoju razinu, a vaš liječnik može preporučiti uzimanje dodataka vitamina D3 ako je potrebno. Uvijek se obratite svom liječniku, prije nego što uzimate bilo kakve prehrambene dodatke. Neki vitamini i minerali mogu ometati tretmane raka.
Pronađite grupu za podršku ili zajednicu za podršku
Nije gledano posebno s rakom rektuma, ali ljudi koji imaju napredni rak pluća misli se da žive znatno duže kada imaju više socijalne podrške. Imajte na umu da možete dobiti podršku čak i ako se ne osjećate dovoljno dobro da izađete. Postoje mnoge zajednice raka rektuma na mreži kroz koje ne samo da možete dobiti podršku nego i razgovarati s ljudima koji se suočavaju sa sličnim izazovima.
Znati simptome krvnih ugrušaka
Krvni ugrušci u nogama ( tromboza dubokih vena ) koji se mogu odvojiti i putovati u pluća ( plućna embolija ) značajan su uzrok bolesti i smrti onih koji žive s bilo kojom vrstom raka. Saznajte više o simptomima krvnih ugrušaka, kao i što možete učiniti kako biste smanjili rizik od krvnih ugrušaka s rakom .
Ostali uvjeti koji utječu na stopu preživljavanja
Uz neke od gore navedenih varijabli, postoji mnogo različitih čimbenika koji mogu utjecati na stopu preživljavanja s rakom debelog crijeva. To može uključivati:
- Vaša dob - Općenito, mlađi ljudi imaju tendenciju da se bolje od starijih ljudi s tom bolesti, iako to može ići oba načina. Mlađi ljudi vjerojatno imaju veću vjerojatnost da imaju genetsku predispoziciju, a u takvim slučajevima imaju više agresivnih tumora.
- Vaš status izvedbe - status izvedbe mjera je koja pokušava reći koliko je netko u stanju obavljati normalne aktivnosti svakodnevnog života. Iako se najčešće koristi za utvrđivanje da li se osoba može kvalificirati za sudjelovanje u kliničkom ispitivanju, ona je također povezana s prognozom.
- Vaše cjelokupno zdravlje - koliko ste zdravi, osim raka, možete utvrditi koji tretmani možete podnijeti i mogu utjecati na to jeste li sposobni vježbati, naviku koja poboljšava preživljavanje.
- Primljeni tretmani i način na koji vaš tumor reagira na liječenje.
- Molekularni profil i stupanj (agresivnost) vašeg raka.
- Perforiranje ili opstrukcija crijeva zbog raka povezana je sa siromašnijim preživljavanjem.
Zašto statistika možda nije točna?
Važno je napomenuti da, čak i uzimajući u obzir sve gore navedene varijable, teško je znati koliko dugo će jedna osoba živjeti s rakom rektuma.
Statistika može dati prosjeke, ali ljudi nisu brojevi. Općenito govoreći, statistika nam govori kako je neko vrijeme učinio s rakom rektuma. Na primjer, najnovije statistike koje imamo često imaju četiri ili pet godina. U posljednjih pet godina učinili smo značajan napredak u liječenju raka. U biti, stope preživljavanja mogu vam reći kako je netko s sličnom dijagnozom učinio starijim liječenjem za bolest. Potrajat će još nekoliko godina kako bi znali kako će prosječna osoba učiniti s novim dostupnim tretmanima.
Statistički podaci o očekivanjima života raka raka
Rektalni karcinom često je povezan s rakom debelog crijeva kako bi se dobile statistike preživljavanja raka debelog crijeva.
Prema American Cancer Society, petogodišnje stope preživljavanja raka debelog crijeva su sljedeće:
- Faza I - 92 posto
- Stadij 2A - 87 posto, stadij IIB - 63 posto
- Stadij 3A - 89 posto, stupanj 3B - 69 posto
- Stadij 4 (metastatski) - 11 posto
Budući da su to 5-godišnja stopa preživljavanja, važno je napomenuti da su osobe koje su bile procijenjene dijagnosticirane i liječene prije pet godina, prije nego što su bili dostupni novi tretmani. Također je primjetno da su ti podaci vjerojatno nepravilni budući da je dvojbeno da faza II uistinu ima niže stope preživljavanja od tumora stupnja III, čak i ako su se karcinom faze II liječili agresivnije.
Donja crta na stopama preživljavanja raka reka
Opet je važno shvatiti da su svi navedeni brojevi statistika - a ljudi nisu statistike. Ono što neke od tih studija ističe je da postoje mnogi čimbenici koji igraju ulogu u preživljavanju. Noviji tretmani odobreni su posljednjih godina, a više se proučavaju u kliničkim ispitivanjima.
Konačna dimenzija je da novi oblici liječenja postaju dostupni, a svi ti tretmani moraju se procijeniti u kliničkim ispitivanjima prije nego što postanu dostupni javnosti. Nacionalni institut za rak sugerira da ljudi razmatraju hoće li kliničko ispitivanje biti opcija za njihovu skrb. Postoji mnogo mitova o kliničkim ispitivanjima , ali istina je da su mnogi od najboljih tretmana koji su dostupni pet godina od sada mogu biti dostupni samo u kliničkim ispitivanjima u ovom trenutku.
izvori:
Američko društvo za rak. Koje su stope preživljavanja raka debelog crijeva, po stadi? Ažurirano 20.1.2010. https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Gattaj, G. i Ciccolallo, L. "Razlike u preživljavanju raka debelog crijeva između europskih i američkih populacija: važnost podstranice i morfologije". European Journal of Cancer 39,15 (listopad 2003): 2214-2222. PubMed. 21. lipnja 2006.
Morales-Oyarvide, V., Meyerhardt, J., i K. Ng. Vitamin D i tjelesna aktivnost u bolesnika s karcinomom debelog crijeva: epidemiološke dokaze i terapijske posljedice. Journal of Cancer . 2016. 22 (3): 223-31.
Tawk, R., Abner, A., Ashford, A. i C. Brown. Razlike u dobi raka debelog crijeva po utrci i osiguranju. International Journal of Environmental Research and Public Health . 2015. 13 (1): ijerph13010048.