Primarni i sekundarni uzroci umora povezanog s MS-om
Mnogi smatraju da je umor najgori dio multipla skleroze , i nažalost, utječe na većinu onih s MS-om. Doista, na "lošem danu umora", nezamislivo je teško čak i zadovoljavati osnovne potrebe, zbog pretjeranog umora koji sve čini izazovanjem. Kao što se ispostavlja, MS-vezan umor je obično proizvod nekoliko čimbenika koji rade zajedno.
Primarni umor
Primarni umor rezultat je samog procesa bolesti i uzrokovan je demijeliranjem u središnjem živčanom sustavu. "Lassitude" često se koristi za opisivanje ovog umora, što znači da je velika umor izravno povezana s povećanom aktivnošću i općenito se ne poboljšava s odmorom ili spavanjem. I umor se može opisati kao osjećaja fizički slabog ili mentalno slabog - poput "magle mozga".
Ovaj zamor obično se pogoršava kada se povećava tjelesna temperatura - poput vrućeg dana ili vježbanja, vrućice ili vruće kupke. Pojam koji se koristi za opisivanje ovog iskustva naziva se pojasom Uhthoff - ali se ne previše trese ako se to dogodi. Kada toplina pogoršava umor, to nije znak novog recidiva i može se reverzibilno ukloniti izvor topline.
Tu je i nešto što se zove "kratkospojni" ili "lokalizirani" umor, gdje se zahvaćeni živci pojedinih mišićnih skupina gume s upotrebom, kao što su noge nakon hodanja ili ruke nakon pisanja.
Sekundarni umor
Sekundarni zamor nije izravno uzrokovan MS-om već je obično rezultat MS simptoma ili ih pokušava nadoknaditi.
- Poremećaji spavanja uobičajeni su kod osoba s MS, zbog mišićnih grčeva, depresije ili anksioznosti, boli, česte potrebe uriniranja noću (nocturia) ili zbog nuspojava lijekova. Na primjer, kortikosteroidi poput Solu-Medrol-a - koji se koriste za liječenje MS-ovog relapsa - su zloglasni zbog nanošenja poremećaja spavanja. Poremećaji spavanja, poput nesanice i sindroma nemirnih nogu, također su česti u multiploj sklerozi.
- Napor uzrokuje umor kod osoba s MS-om kada se stalno moraju nadoknaditi simptomi poput spastičnosti ili slabosti mišića, što može otežati hodanje, održavanje ravnoteže ili dovršavanje zadataka oko kuće.
- Neki lijekovi također uzrokuju umor kao sporedni učinak, uključujući i one koje se uzimaju posebno za MS. To uključuje terapije koje modificiraju bolesti koje su načinjene od beta-interferona (Avonex, Betaseron i Rebif), Tysabri i Novantrone. Osim toga, umor je nuspojava nekih lijekova za MS simptome kao što je spastičnost, uključujući Baclofen, Valium (diazepam) i Zanaflex. Lijekovi za neuropatsku bol, poput Neurontin (gabapentin), ili za tremor, kao i lijekovi koji nisu lijekovi za MS, poput onih za visoki krvni tlak, alergije ili anksioznost, također mogu pridonijeti umoru.
- Depresija često uzrokuje da se ljudi osjećaju uglavnom umorni. U nekim ljudima umor sama uzrokuje depresiju. Neki od lijekova koji se koriste za liječenje depresije također mogu uzrokovati umor, stvarajući ciklus jednog koji pokreće drugi, što može biti teško prekinuti.
- Nedostatak pravilne prehrane također uzrokuje promjene u šećeru u krvi što dovodi do općeg umora.
- Infekcije , kao što su prehlada, gripa ili infekcije mokraćnog sustava mogu uzrokovati umor.
- Nedostatak tjelesne kondicije može uvelike pridonijeti umoru.
Suočavanje s umorom u multiploj sklerozi
Umor može biti oslabiti i frustrirajuće iskustvo za vas ili vašu voljenu osobu. Dobra vijest je da sa svojim MS zdravstvenim timom možete se boriti protiv umora i dobiti olakšanje, iako ga vjerojatno ne možete izliječiti, uz jednostavne strategije života. To uključuje dnevne vježbe - poput kratkih šetnji ili pokreta rukama - zadržavajući se svježim i prakticiranjem strategije higijene spavanja . Na primjer, budite sigurni da idete u krevet istodobno svake noći i spavate u hladnoj, mračnoj sobi.
Ostale terapije kao što su fizikalna terapija, kognitivno-bihevioralna terapija za smanjenje stresa ili profesionalnu terapiju koja vam pomaže u organiziranju kućnih i radnih zadataka mogu također ublažiti umor.
Neki ljudi također odluče uzimati dnevne lijekove kao što su Provigil (modafinil). Ili ga možete poduzeti po potrebi, kao kad želite imati energiju i uživati u izletu za kupnju kod svog partnera.
izvori:
Birnbaum, George. (2013). Multipla skleroza: Klinički vodič za dijagnostiku i liječenje, 2. izdanje. New York, New York. Oxford University Press.
Međunarodna zaklada za multiple sklerozu. (2003). MS u fokusu: umor . I. red.