Članovi obitelji i ostali skrbnici su s pravom zabrinuti zbog gladi i žeđi na kraju života jednog voljenog. Pitaju se treba li pacijent primati intravenozne tekućine ili hrane za cijevi. Zabrinuti su da će osoba za koju se brinuli gladna i trpjeti bez sredstava za konzumiranje dodatnih hranjivih tvari.
Uostalom, pružanje hrane i tekućina temeljna je za ulogu skrbnika.
Neće li tvoja ljubavna gladi umrijeti ili umrijeti od dehidracije?
Zašto umjetna prehrana i hidratacija često nisu najbolji izbor
Umjetna prehrana je isporuka prehrambene podrške pacijenta na način koji ne zahtjeva pacijenta žvakanje i gutanje. Ova vrsta hranjenja može se postići s potpunom parenteralnom prehranom (TPN), ili kroz nozogastričnu cijev (NG cijev) ili gastrostomijsku cijev (G-cijev ili PEG cijev). U većini slučajeva, međutim, rizik od umjetne prehrane i hidratacije nadilazi sve prednosti.
Važno je shvatiti da je gubitak apetita i gubitak težine normalni dio procesa umiranja. Postupak je za neke i prilično nagao za druge, ali gotovo svi bolesnici s ograničenjem životne bolesti prestaju jesti i piti u nekom trenutku. Pacijenti i skrbnici su izvijestili da je glad u ovom trenutku ne-pitanje. Pacijenti jednostavno nisu gladni na kraju života.
Mogu se pojaviti žeđi, ali su studije pokazale da hidratacija IV nije učinkovita u ublažavanju žeđi, ako uopće. Dobra oralna higijena, koristeći usne šupljine i maziva, obično je prikladna za ublažavanje suhih usta. Drugi simptomi dehidracije, kao što su mišićni spazmi, rijetki su i mogu se liječiti sedativima ako se pojave.
Važno je imati na umu da vaš pacijent ili voljena osoba neće umrijeti od gladi ili dehidracije. Vaš pacijent će umrijeti od bolesti ili stanja.
Ako ste suočeni s donošenjem odluke o uskraćivanju ili oduzimanju umjetnog hranjenja i / ili hidratacije, razgovarajte sa liječnikom pacijenta o prednostima i rizicima svakog od njih u vezi s pojedinačnim slučajem pacijenta.
Više informacija o odlukama o teškoj završetku života
Izrada teških odluka o zdravstvenoj zaštiti: Ciljevi skrbi . Mjesto za početak kada se razmotrimo tretmane koji produljuju život je identificiranje namijenjenih ciljeva skrbi.
Odlučivanje o uskraćivanju ili povlačenju potpore za život . Životno održavajući tretman, također poznat kao životna podrška, je bilo koji tretman namijenjen produljenju života bez stvrdnjavanja ili preokretanja temeljnog zdravstvenog stanja. To može uključivati mehaničku ventilaciju, umjetnu prehranu ili hidrataciju, dijalizu bubrega, kemoterapiju i antibiotike. Kako možete znati kako napraviti taj konačni poziv?
Djela ljubavi: briga za voljenu voljenu osobu . Biti skrbnik za nekoga tko ima kroničnu ili životno ograničavajuću bolest je stresan, iscrpljujući i ponekad zbunjujući. Kada bolesna osoba započne proces umiranja, zadatak postaje sve zahtjevniji i emocije intenzivnije.
Možda se pitate da radite li pravu stvar, rekli ispravnu stvar i čak razmišljate li ispravnu stvar.
Odluka o prestanku jela na kraju života . Nitko vam ne može reći trebate li dobrovoljno prestati jesti i piti. Ovisno o kvaliteti vašeg života, količini patnje i sustavu osobnog uvjerenja, možete odlučiti je li vam ovaj izbor pravi.
izvori:
20 Uobičajeni problemi End of Life Care. B. Kinzbrunner, N.Weinreb, J. Policzer
HPNA Izjava o politici Umjetna prehrana i hidratacija u skrbi za trajnu njegu