Uzroci i čimbenici rizika od strep grlo

Većina upala grla, nazvana faringitis , uzrokuju virusi. Od preostalih infekcija, međutim, strep grlo je najčešći. Ona je odgovorna za 15 do 30 posto slučajeva kod djece i 5 do 10 posto u odraslih osoba.

Dok je streptococcus infekcija definitivni uzrok strep grla, postoji nekoliko čimbenika koji mogu učiniti nekoga osjetljivijom na bolest.

Znanje o njima može vam pomoći smanjiti rizik od infekcije.

Streptokokna infekcija

Postoje četiri različite vrste streptokoknih bakterija - A, B, C i G. Grupa A Streptococcus (GAS), također poznat kao Streptococcus pyogenes , je bakterija odgovorna za strep grlo. Postoje različiti sojevi bakterija, od kojih su najčešći uzroci respiratornih i kožnih infekcija.

Osim strep grla, druge uobičajene infekcije uzrokovane S. pyogenes uključuju:

Neobrađen strep grlo može dovesti do ponavljajućih epizoda strep grla ili ozbiljnije ali rijetke komplikacije reumatske groznice . Čak i ako se liječi, strep grlo može ponekad dovesti do post-streptococcal glomerulonephritis (PSG), bolesti koja uzrokuje upalu u bubrezima. Većina se ljudi potpuno oporavlja od PSG-a bez dugotrajnih komplikacija.

Kako se streptokokna bakterija širi

S. pyogenes se najčešće širi od osobe do osobe. Bakterije u slinovnicama ili u nazalnom iscjetku mogu se širiti kada kašaljite ili kihanje. Te respiratorne kapljice mogli bi izravno udisati. Ove kapljice također se mogu naslanjati na površine. Ako dodirnete usta, nos ili oči nakon dodirivanja nečega s tim kapljicama, možete se zaraziti.

Bakterije se manje prenose hranom ili vodom. Budući da vjerojatno nećete dobiti strep od životinja, nema potrebe brinuti o kućnim ljubimcima.

Razdoblje inkubacije, zarazno razdoblje i trajanje bolesti

Tipični period inkubacije za strep grlo je dva do pet dana. To znači da u prosjeku traje tri dana od trenutka kada ste izloženi bakterijama do trenutka kada razvijete simptome. Ako znate da ste imali kontakt s nekim tko je dijagnosticiran strep grlo, budite u potrazi za simptomima za to vrijeme.

Strep grlo obično traje tri do sedam dana sa ili bez liječenja. Ako ste liječeni antibioticima, simptomi će se vjerojatno poboljšati za nekoliko dana i ne smatrate zaraznim 24 sata nakon prve doze.

Ipak, lijevo neobrađeno možete biti zarazni od trenutka kada ste izloženi bakteriji dok se simptomi ne riješe. Neki izvori tvrde da infektivnost može trajati sve dok tjedan dana kasnije.

Aktivna infekcija protiv države operatera

Nisu sve S. pyogenes bakterije dovele do aktivne infekcije. Neki ljudi žive s bakterijama u ždrijelu i nosnim prolazima i ne razvijaju simptome. Ovi bakterijski sojevi imaju tendenciju da budu manje virulentni.

Ove osobe se kaže da su kolonizirane s bakterijama i nositelji su bolesti . Čak 20 posto djece školske dobi spada u ovu skupinu.

Prijevoznici su manje vjerojatno da će širiti bolesti. Ostaje kontroverzno hoće li se liječiti antibioticima kako bi se uklonili bakterije s obzirom na malu šansu da bi mogli zaraziti druge. To može biti razumna mogućnost ako prijevoznik ima česte bliske kontakte s nekim tko ima slab imunološki sustav, npr. Nekoga o kemoterapiji ili netko s HIV-om. Također može biti razmatranje ako postoje rekurentne infekcije ostalim osobama unutar istog kućanstva.

Čimbenici rizika za život

Race i spol ne predisponiraju na infekciju, ali postoje i drugi čimbenici koji povećavaju vjerojatnost dobivanja strep grla.

Dob

Strep grlo je najčešći kod djece od 5 do 15 godina. Mlađa djeca također mogu dobiti zaražene, ali rjeđe i često s atipičnim simptomima.

Meta-analiza od 29 članaka u pedijatriji pokazala je da među djecom svih dobnih skupina koji su imali grlobolju, 37 posto je dijagnosticirano S. pyogenes, ali da je prevalencija smanjena na samo 24 posto za djecu mlađu od 5 godina. Odrasli su zaraženi znatno nižom stopom od 5 do 10 posto.

Bliski kontakt

Zatvori četvrtine čine vjerojatnije da će se infekcija širiti od osobe do osobe. Škole i dnevni centri za to su zloglasni. Ljudi koji žive s nekim tko ima strepno grlo također imaju veći rizik od infekcije.

Higijena

Higijena je zajednički krivac kada se radi o širenju strepnih infekcija. Djeca mogu kašljati u svoje ruke ili trljati nos bez upotrebe tkiva. Istraživanja pokazuju da S. pyogenes može živjeti na rukama do tri sata.

Pranje ruku je ključno za smanjenje širenja zaraze. Kada sapun i voda nisu dostupni, razmotrite sredstva za dezinfekciju ruke na bazi alkohola. Također izbjegavajte dijeljenje hrane, pića ili posuđa i iz očitih razloga, ljubljenje je ne-ne tijekom infekcije.

Onečišćenje ili izloženost dimu

Bez obzira pušite li se ili ste izloženi drugom pušenju, grudi i dišni putovi vjerojatno će biti razdraženi od čestica. To ostavlja grlo skloni infekciji ne samo od strep, ali i od virusa previše. Onečišćenje zraka može učiniti isto.

Vrijeme je godine

Strep grlo može se pojaviti tijekom cijele godine, ali ima sezonskih varijacija. Infekcije su češće u kasnim zimama i rano proljeće. To je u korelaciji s akademskom školskom godinom.

> Izvori:

> Efstariatiou A, Lamagni T. Epidemiologija Streptococcus pyogenes. U Streptococcus pyogenes : Osnovna biologija do kliničkih manifestacija (Internet), Ferretti JJ, Stevens DL, Fischetti VA (ur.), Oklahoma City (OK): Sveučilište Oklahoma Health Sciences Center. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK343616/. Ažurirano 3. travnja 2017.

> Streptococcal (GAS) bolest grupe: faryngitis (Strep throat). Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-hcp/strep-throat.html. Ažurirano 16. rujna 2016. godine.

> Označava LR, Reddinger RM, Hakansson AP. Formiranje biofilma povećava preživljavanje fomita Streptococcus pneumoniae i Streptococcus pyogenes. Infect Immun. 2014 Mar; 82 (3): 1141-6. doi: 10.1128 / IAI.01310-13.

> Patterson MJ. Poglavlje 13: Streptococcus. U Medicinskoj Mikrobiologiji, 4. izdanje. Baron S (ur.), Galveston (TX): Sveučilište Texas Medical Branch u Galvestonu; 1996.

> Shaikh N, Leonard E, Martin JM. Prevalencija streptokoka farnitisa i streptokoka kod djece: meta-analiza. Pedijatrija. 2010 Sep; 126 (3): e557-64. doi: 10.1542 / peds.2009-2648.