Već je neko vrijeme poznato da ljudi koji boluju od migrene imaju malo povećani rizik od moždanog udara. Zašto se to događa, međutim, riječ je o intenzivnoj istrazi. Premda je rijetka, osobe s migrenom mogu patiti od moždanog udara tijekom tipičnog napadaja migrene, tijekom ili nakon "glavobolje groma" (što je mnogo iznenadnije i teže od tipične migrene) ili između tipičnih napada migrene.
Saznajte kada trebate brinuti o glavoboljama.
Jesam li u opasnosti?
Većina bolesnika s migrenom koji su pod utjecajem moždanog udara su žene mlađe od 45 godina, koje nemaju tradicionalne faktore rizika za moždani udar , kao što su visoki krvni tlak, dijabetes ili visoki kolesterol. Međutim, imaju veću vjerojatnost da pate od moždanog udara ako su pušači i / ili uzimaju tablete za kontrolu rađanja .
Neki potezi koji se javljaju u vezi s glavoboljama migrene rezultat su sindroma nazvan "sindrom reverzibilne cerebralne vazokonstrikcije" (RCV). Prema jednoj studiji, više od 50% bolesnika koji boluju od takvog sindroma ima povijest migrene glavobolja. U RCV, krvne žile u mozgu prolaze kroz vazokonstrikciju (grč), što je dovoljno ozbiljno da se zaustavi protok krvi u neka područja mozga. Poput drugih uzroka ishemije, takav događaj može dovesti do moždanog udara.
Migrena kao uzrok moždanog udara
Moždani udar
Iako moždani udar može nastati tijekom napadaja migrene, teško je utvrditi odnos uzrok-učinak između njih.
Godine 1988. Međunarodno društvo za glavobolju skovalo je pojam "migracijski infarkt", posebno za opisivanje udaraca koji se javljaju tijekom napadaja migrene, a prethodi aura .
Hemorrhagic Stroke
Nekoliko je studija uputilo na pitanje jesu li osobe koje pate od glavobolja migrene opasne od patnje hemoragičnih poteza.
Na temelju dostupnih dokaza, međutim, čini se da to nije slučaj.
Migrena kao čimbenik rizika za tihi moždani udar
Nedavne studije o ljudima s migrenom donijele su na vidjelo važno promatranje: osobe koje pate od tipa migrenoznih glavobolja koje prethodi aura imaju malo veću vjerojatnost da će patiti jedan ili više klinički tihih poteza. Takvi udarci, koji su obično mali, najčešće se nalaze u stražnjim dijelovima mozga, osobito u području nazvanom "mali mozak".
Migrena kao čimbenik rizika za moždani udar
Do sada, dokazi o toj temi pokazuju da osobe koje pate od migrene glavobolje, osobito one koje se javljaju u vezi s arom, imaju povećan rizik od ishemičnih moždanog udara. Kao što je gore navedeno, ovaj rizik je najviši kod žena mlađih od 45 godina i koji puše i / ili koriste pilule za kontrolu rađanja. Ovaj povišeni rizik obično se normalizira kod starijih osoba, vjerojatno zbog toga što migrene glavobolje poboljšavaju ili nestaju dok ljudi starimo.
Zašto bi migrene uzrokovale udarce?
Veza između migrene i moždanog udara je stvar intenzivnog istraživanja. Do danas, međutim, nema objašnjenja za ovu neočekivanu povezanost. Važna veza između tih dviju bolesti je stanje srca pod nazivom "patent foramen ovale", što je prisutno u značajnom dijelu mladih ljudi s migrenama i moždanim udarima.
Odnos uzročno-posljedičnih posljedica ipak ostaje spekulativan. Druge poznate moguće veze između migrene i moždanog udara uključuju povišene razine homocisteina i abnormalnosti koagulacije .
Migrena glavobolje nisu glavni čimbenik rizika za moždani udar. Međutim, neki preživjeli moždanog udara doživljavaju nove glavobolje nakon moždanog udara.
Uredio je liječnik Heidi Moawad
izvori:
Maria Carola Narborne, Santo Gangemija i Maria Abatte; Neurol Sci (2008) 29-S7-S11
Odbor za klasifikaciju glavobolja Međunarodnog društva za glavobolju (1988) Razvrstavanje i dijagnostički kriteriji za poremećaje glavobolja, lubanje i boli na licu; Cephalgia 8 [Suppl 7]: 1-96