Odlučivanje kada ne treba operirati jednako je važno
Ukupna zamjena kuka je glavna operacija i nešto što ne biste trebali uzeti lagano. Za sve prednosti, postupak ne dolazi s određenim rizicima i zahtijeva program rehabilitacije za koji biste se morali obvezati.
Stara je maksima bila ta kirurška zamjena kuka samo kada se kao pacijent "više ne može podnijeti bol". Danas, s napredovanjem u postupku, obrazloženje možda nije tako relevantno, ali podupire koliko je to ozbiljna odluka.
Evo nekoliko općenitih savjeta koji će vam pomoći da procijenite je li pravi trenutak za zamjenu kuka.
Znakovi ste spremni za zamjenu kuka
Kao pravilo, zamjenska kirurška operacija je naznačena kada se problem s kukom značajno smanjuje vašu kvalitetu života i ograničava vašu sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka koje drugi u vašoj dobnoj skupini mogu. To je prilično širok opis i odlučivanje hoćete li zadovoljiti kriterije često je subjektivno.
S praktičnijeg gledišta, zamjena kuka obično je naznačena ako osjetite sve od sljedećeg:
- Imate bolove u obliku kukova koji vas održavaju budnim ili buđenje noću.
- Bol ograničava vašu sposobnost da ustane iz stolca, penj se stepenicama ili uđe u auto.
- Bol čini manje moguće aktivnostima da se uključe u jednostavne aktivnosti koje vam pružaju užitak, poput hodanja, kupovanja ili plivanja.
- Pokušali ste s drugim tretmanima nekoliko mjeseci ili više i još uvijek imate uporni bol.
Kao važni kao i ti čimbenici, oni nisu oni koji utječu na odluku. Vi i vaš liječnik trebali biste također pristupiti tome koliko biste dobro podnijeli operaciju, uzimajući u obzir stvari poput vaše dobi, vaše gustoće kostiju i cjelokupnog zdravlja (uključujući sve stanja koja mogu biti kontraindicirana na operaciju).
Znakovi koje niste spremni za zamjenu kuka
Odlučivanje kada ne treba operirati je jednako važno kao i odlučivanje kada je to. Općenito govoreći, operacija zamjene kuka manje je imperativ u sljedećim okolnostima:
- Bol vašeg kukova može vam usporiti, ali to zapravo ne ograničava normalne aktivnosti.
- Možete dobiti olakšanje od manje invazivnih tretmana kao što su lijekovi ili terapija.
- Niste još pokušali manje invazivne tretmane .
- I dalje možete raditi stvari kao što su hodanje, kupanje i kupanje čak i ako ne možete raditi više napornih aktivnosti poput skijanja, trčanja ili kuglanja.
Ljudi koji ispunjavaju ove kriterije obično se savjetuju da traže više konzervativnih, ne-kirurških tretmana kao što su fizikalna terapija, ambulantna pomagala, lijekovi za ublažavanje boli i odmor.
Jedan od važnih aspekata artritisa hip boli je da simptomi imaju tendenciju da se vosak i pada u njihovoj težini. Dok artritisna bol često može biti teška, odluka o zajedničkoj zamjeni ne bi trebala biti napravljena na temelju povremenog rasplinjavanja, već na postojanoj boli koja uzrokuje značajnu nesposobnost i ne reagira na neinvazivne tretmane.
Što dalje učiniti ako se označi kirurgija
Ako dođete na pozornicu na kojoj ste spremni i imate pravo na zamjenu kuka, sljedeći bi korak bio sjediti kod svog liječnika kako biste objasnili plan djelovanja.
To uključuje cjelovito otkrivanje onoga što kirurgija i poslijeoperacijska skrb podrazumijevaju. Među temama rasprave:
- Trebali biste pregledati koje su zamjenske implantate za kukove najprikladnije za vas.
- Razumijevanje samog postupka ključ je za oporavak. Što više shvatite što se nalazi, bolje ćete biti spremni za izazove i sve štucanje koje možete naići.
- Rizik operacije trebao bi biti detaljno opisan kako bi se u potpunosti informirali. To uključuje rizik od infekcije, ozljede živaca, krvnih ugrušaka i komplikacija anestezije .
- Trebali biste se prošetati kroz korake od onoga što se događa dan prije operacije do kada se isporučite u sobi za oporavak.
- Konačno, na temelju pregleda općeg zdravlja, trebali biste imati duboku raspravu o tome što postoperativni oporavak i rehabilitacija znače. To zahtijeva vašu obvezu da ne samo da slijedite program rehabilitacije kao što je propisano, već da surađivati sa svojim osiguravateljem za dobivanje fizičke terapije i zdravstvene pomoći kod kuće ako je potrebno.
Obrada ovih pojedinosti unaprijed može se značajno isplatiti u smislu lakšeg oporavka i većeg mirnog uma. Ako niste u mogućnosti dobiti informacije koje trebate, ne ustručavajte se tražiti drugo mišljenje kvalificiranog ortopedskog kirurškog stručnjaka.
> Izvor:
> Schairer, W .; Nwachukwu, B .; McCormick, F .; et al. "Korištenje hip artroskopije i rizika od pretvorbe do ukupne hip artroplastije: Analiza temeljena na stanovništvu". Arthroscopy: Journal of Arthroscopic & Related Surgery , 2016; 32 (4): 587-593.