ACL suza najčešće se javlja tijekom sportskih ili atletskih događaja. Oko 80% ACL suza javlja se bez kontakta s drugim sportašem. Najčešća priča je sportaš iznenadno mijenja smjer (rezanje ili zakretanje) i osjećaj koljena dati iz pod njihovim tijelom.
Slušanje "Pop"
Ljudi koji pate od ACL suze obično izvješćuju kako čuju "pop" u vrijeme ozljede.
Većina ljudi je iznenađena koliko glasno to može biti, a mnogi su ga prolaznici čuli od bočnog ruba nogometne ili nogometne utakmice. Čak i ako ne čujete pop, obično će ljudi osjetiti nagli pomak u zglobu.
Dijeljenje koljena / nestabilnost
ACL je kritičan za stabilnost koljenastog zgloba, a kada dođe do suza ACL, zglob je obično nestabilan . To znači da zglob koljena ima tendenciju davati. Davanje ili nestabilnost obično se događa s rezanjem ili zakretanjem kretanja uobičajenih u mnogim sportovima . Međutim, kod nekih pacijenata s ACL suzama može doći do nestabilnosti čak i jednostavnim pokretima tijekom hodanja ili ulaska u auto.
Oticanje i bol
Oticanje koljena javlja se u gotovo svim bolesnicima s ACL suzama. Ovo oteklina je obično prilično velika i brzo se javlja - za nekoliko minuta - od ozljede. Bubrenje koje se javlja kod razbijenog ACL je zapravo hemarthrosis, što znači da je zglob koljena pun krvi.
ACL ima krvnu žilu unutar ligamenta koji je rastrgan u vrijeme ozljede, uzrokujući koljeno popunjavanje krvi.
Bolovi povezani s ACL suzama su česti, iako mogu varirati ovisno o povezanoj oštećenosti u i oko koljena . Velik dio boli ACL suza je zbog oticanja zgloba.
Abnormalno ispitivanje
Vaš liječnik može procijeniti ligamenta koljena s određenim testovima. Najčešće korišteni testovi za određivanje prisutnosti ACL suza uključuju:
- Test Lachman : Test Lachman provodi se kako bi procijenio abnormalno kretanje tibije naprijed. Povlačenjem tibije naprijed, vaš kirurg može osjetiti za ACL suzu. Koljeno se drži lagano savijeno (oko 20-30 stupnjeva) i femur se stabilizira u jednoj ruci, a prebacuje tibiju u drugu ruku.
- Manevar okretnog pomaka: U uredu je teško izvršiti pomicanje zglobova, uobičajeno je korisnije u operacijskoj sobi s pacijentom pod anestezijom. Manevar pomaka u stezaljki otkriva abnormalno kretanje zgloba koljena kada je prisutna ACL suza.
- Ispitivanje ladice : Ispitivanje ladice izvodi se s koljenom koji se drži sa zavojem od 90 stupnjeva. Tibija se pomakne naprijed i natrag kako bi procijenila netaknutu ACL (povlačenjem prema naprijed) i netaknutom PCL (povratak natrag).
Uz obavljanje ovih specifičnih testova, vaš će kirurg također ispitati koljeno za bubrenje, pokretljivost i snagu. Drugi glavni ligamenti koljena također se mogu procijeniti.
Rezultati ispitivanja
Vaš liječnik će također procijeniti x-zrake koljena kako bi procijenio eventualne prijelome, a MRI se može naručiti za procjenu oštećenja ligamenta ili hrskavice .
Međutim, MRI studije možda neće biti potrebne za dijagnosticiranje ACL suza. Zapravo, tjelesni pregled i povijest jednako su dobri kao i MRI u dijagnosticiranju ACL tear! MRI može biti osobito korisno dijagnosticirati povezane ozljede kao što su meniscusne suze i oštećenja hrskavice.
izvori:
RL Larson i M Tailon "Nedostatak prednjeg križnog ligamenta: načela liječenja" J. Am. Acad. Orto. Surg., Siječanj 1994; 2: 26-35.