Moždani udar može se činiti poput nepredvidljivog događaja. I, u velikoj mjeri, to je nepredvidivo. Nitko ne može predvidjeti točno kada će se dogoditi moždani udar. Ali postoje neki načini za utvrđivanje je li vjerojatnije ili manje vjerojatno da imate moždani udar. Neki relativno jednostavni medicinski testovi, pa čak i nekoliko testova koje možete učiniti sami, mogu vam pomoći utvrditi da li ste visoki rizik od moždanog udara.
Dobivanje ideje o vjerojatnosti da imate moždani udar važan je jer su većina moždanog udara čimbenici rizika promjenjivi ili djelomično promjenjivi. Sljedeći testovi mogu vam pomoći da odredite koju vrstu akcije trebate poduzeti kako biste smanjili rizik od moždanog udara.
Auskultacija srca
Kada vaš liječnik sluša vaše srce koristeći stetoskop, zvukovi koje vaše srce čine mogu pomoći vašem liječniku da identificira imate li problem jednog od vaših srčanih ventila ili imate nepravilnu brzinu i ritam vašeg srca. Poznato je da problemi s srčanim ventilima i srčani ritam dovode do krvnih ugrušaka koji uzrokuju moždani udar. Srećom, bolest srčanog udara i nepravilnosti srčanog ritma mogu se liječiti nakon što su otkrivene.
U nekim slučajevima, ako imate abnormalne srčane zvukove, možda ćete morati dodatno procijeniti drugim medicinskim testovima srca, poput elektrokardiograma (EKG) ili ehokardiograma.
EKG
EKG prati ritam vašeg srca pomoću malih metalnih diskova koji su površno postavljeni na kožu prsa. Bezbolan test, EKG ne uključuje igle ili injekcije i ne zahtijeva od vas da uzimate bilo kakve lijekove. Kada imate EKG, proizvedeno je računalno generirano uzorak valova, što odgovara vašem srčanom ritmu.
Ovaj valni uzorak, koji se može tiskati na papiru, govori vašim liječnicima važne informacije o tome kako vaše srce radi. Nenormalan broj otkucaja srca ili nepravilni srčani ritam mogu dovesti do rizika od moždanog udara.
Jedna od najčešćih abnormalnosti srčanog ritma, fibrilacija atrija, povećava stvaranje krvnih ugrušaka koji mogu putovati u mozak, uzrokujući moždani udar. Fibrilacija atrija nije neuobičajena i može se liječiti abnormalnost srčanog ritma. Ponekad, osobe s dijagnozom atrijske fibrilacije trebaju uzimati razrjeđivače krvi kako bi se smanjile šanse za moždani udar.
echocardiogram
Ekokardiogram nije toliko uobičajen kao i ostali testovi na ovom popisu. Ekokardiogram se ne smatra testom probiranja, a koristi se za procjenu određenih specifičnih srčanih problema koji se ne mogu potpuno procijeniti srčanim auskultacijama i EKG-om. Ekokardiogram je tip ultrazvuka srca koji se koristi za promatranje pokreta srca. To je pokretna slika vašeg srca u akciji, i ne zahtijeva igle ili injekcije. Ekokardiogram obično traje dulje do kraja nego EKG. Ako imate ehokardiogram, vaš liječnik može preporučiti savjetovanje s kardiologom, koji je liječnik koji dijagnosticira i upravlja srčanim bolestima.
Krvni tlak
Više od 3/4 pojedinaca koji imaju moždani udar imaju hipertenziju, koja je odavno definirana kao krvni tlak veći od 140 mmHg / 90 mmHg. Nedavno ažurirane smjernice za liječenje hipertenzije preporučuju sistolički krvni tlak na ili ispod cilja od 120 mmHg. To znači da ako ste već rekli da imate "graničnu" hipertenziju, vaš krvni tlak sada može biti u kategoriji hipertenzije. A ako uzimate lijekove za kontrolu krvnog tlaka, možda ćete trebati prilagoditi dozu s propisanom dozom kako biste dosegli novu definiciju optimalnog krvnog tlaka.
Hipertenzija znači da je krvni tlak kronično povišen. S vremenom to dovodi do bolesti krvnih žila u srcu, karotidnih arterija i krvnih žila u mozgu , koje sve uzrokuju moždani udar. Hipertenzija je lako upravljiva medicinska stanja. Neki ljudi više su genetski predisponirani na hipertenziju, a neki su faktori načina života koji pridonose i pogoršavaju hipertenziju. Upravljanje visokim krvnim tlakom kombinira kontrolu prehrane, ograničenje soli, upravljanje težinom, kontrolu stresa i lijekove za snagu na recept.
Karotidno auskultacije
Imate par značajnih arterija, nazvanih karotidnih arterija, u vratu. Karotidne arterije daju krv u mozak. Bolest ovih arterija dovodi do formiranja krvnih ugrušaka koji mogu putovati u mozak. Ovi krvni ugrušci uzrokuju potrese prekidanjem protoka krvi u arterije mozga. Često, vaš liječnik može reći je li jedna ili obje vaše karotidne arterije imaju bolest slušajući krvotok u vratu s stetoskopom.
Često, ako imate abnormalne zvukove koji ukazuju na karotidnu bolest, trebat će vam daljnje testiranje, kao što je karotidni ultrazvuk ili karotidni angiogram, kako bi se dodatno procijenilo zdravlje vaših karotidnih arterija. Ponekad, ako je karotidna bolest opsežna, možda ćete trebati kirurško popravljanje kako biste spriječili moždani udar.
Razine masnoće i kolesterola
Razina kolesterola u krvi i razinu masti lako se mjeri jednostavnim testom krvi. Tijekom godina, u vašoj prehrani pojavljuje se mnogo rasprava o "dobrim mastima" i "lošim mastima". To je zato što medicinska istraživanja postupno otkrivaju vitalne informacije o tome koje prehrambene masti utječu na razinu kolesterola i triglicerida u krvi. Neki ljudi su više predisponirani na visoku razinu masnoće i kolesterola zbog genetike. Ipak, visoka razina krvi triglicerida i LDL kolesterola je rizik od moždanog udara, bez obzira na to je li uzrok genetski ili prehrambeni. To je zbog toga što prekomjerna masnoća i kolesterol mogu dovesti do bolesti krvožilnog sustava i mogu pridonijeti stvaranju krvnih ugrušaka koji uzrokuju moždane udarce i srčane udarce.
Trenutne smjernice za optimalnu razinu masnoće u krvi i kolesterolu su:
* Ispod 150 mg / dL za trigliceride
* Ispod 100 mg / dL za LDL
* Više od 50 mg / dl za HDL
* Ispod 200 mg / dL za ukupni kolesterol
Saznajte više o idealnim razinama masnoće i kolesterola i saznajte više o trenutačnim smjernicama za masno tkivo i kolesterol u prehrani . Ako imate povišenu razinu masnoće i kolesterola, trebali biste znati da su to uspješni rezultati i da možete smanjiti razinu kroz kombinaciju prehrane, vježbanja i lijekova.
Šećer u krvi
Pojedinci koji imaju dijabetes imaju dva do tri puta veću vjerojatnost da će doživjeti moždani udar tijekom cijelog životnog vijeka. Nadalje, osobe s dijabetesom imaju veću vjerojatnost da imaju moždani udar kod mlađeg doba od ne-dijabetičara. Postoji nekoliko testova koji se obično koriste za mjerenje šećera u krvi. Ovi se testovi koriste za utvrđivanje imate li nedijagnosticiran dijabetes ili rano dijabetes.
Ispitivanje glukoze u krvi mjerenje mjeri razinu glukoze u krvi nakon 8-12 sati poslije hrane i pića. Drugi test krvi, hemoglobin A1c test, procjenjuje utjecaj vaše ukupne razine glukoze na vaše tijelo tijekom vremenskog razdoblja od 6-12 tjedana prije uzimanja krvi. Ispitivanje glukoze i hemoglobina A1c mogu se koristiti za utvrđivanje da li imate granični dijabetes, rani dijabetes ili netretirani dijabetes u kasnoj fazi. Dijabetes je bolest koja se može liječiti i može se liječiti dijetom, lijekom ili oboje.
Nezavisna samozaštita
Ovo nije toliko "test" jer određuje da li ili ne možete redovito sudjelovati u brigu o sebi. To uključuje vašu sposobnost obavljanja zadataka kao što su oblačenje, četkanje zubi, kupanje, brigu o vlastitoj osobnoj higijeni i hranjenju. Pokazalo se da je odbijanje sposobnosti samostalnog završetka ovih zadataka prediktor moždanog udara. Stoga, trebate razgovarati sa svojim liječnikom ako primijetite da ste vi ili vaša voljena osoba polako izgubili sposobnost liječenja samopouzdanja. Možete istražiti kako biste saznali više o načinu na koji se može koristiti samo-skrb za mjerenje rizika od moždanog udara .
Pješačka brzina
Jedno znanstveno istraživanje na Medicinskom fakultetu Albert Einstein koje je promatralo brzinu hodanja od 13.000 žena pronašlo je da su oni koji su imali najsporiju brzinu kretanja bili 67% veći rizik od moždanog udara od onih koji su imali najbržu brzinu kretanja. Pješačenje se oslanja na brojne čimbenike kao što su snaga mišića, koordinacija, ravnoteža i funkcija srca i pluća. Stoga, iako možda nećete imati nikakvu vrijednost da "ubrzate" hodanje samo zato što ste ga ubrzali, polako hodanje je crvena zastava koja bi mogla ukazivati na temeljni rizik od moždanog udara.
Specifične mjere hodanja koje je koristilo Albert Einstein College of Medicine definirali su brzu brzinu hodanja brzinom 1,24 metara u sekundi, prosječnu brzinu hodanja od 1,06-1,24 metara u sekundi i spori brzinu hodanja manju od 1,06 metara u sekundi.
Stojeći na jednoj nozi
Istraživači u Japanu objavili su rezultate znanstvene studije koja je zaključila da je sposobnost stajanja na jednoj duljini dulje od 20 sekundi još jedan pokazatelj koji može odrediti šanse osobe za moždani udar. Istraživanje je pokazalo da odrasle osobe koje nisu bile u stanju stajati na jednoj nozi duže od 20 sekundi imaju tendenciju da imaju povijest tihih poteza. Tihi udarci su udarci koji obično ne uzrokuju očite neurološke simptome, ali mogu imati blage ili neprimjetne učinke kao što su oštećenje ravnoteže, pamćenje i samopouzdanje. Često, suptilni utjecaji tihog moždanog udara prolaze nezapaženo, pa je osoba koja je imala tihi potez obično ne zna za njih. Ali, ako ste imali tihi potez, to obično znači da ste u opasnosti od moždanog udara i da biste trebali početi s akcijama kako biste razgovarali sa svojim liječnikom o načinima smanjenja šansi za moždani udar. Osim toga, postoji niz stilova života koji mogu smanjiti vaše šanse za moždani udar.
izvori:
Spolne razlike u prediktorima ishemijskog moždanog udara: trenutne perspektive, Alyana A Samai i Sheryl Martin-Schild, Vaskularno zdravlje i upravljanje rizicima, srpanj 2015.
Brzina kretanja i rizik incidentnog ishemijskog moždanog udara kod žena u postmenopauzi, McGinn AP, Kaplan RC, Verghese J, Rosenbaum DM, Psaty BM, Baird AE, Lynch JK, Wolf PA, Kooperberg C, Larson JC, Wassertheil-Smoller S, moždani udar, 2008.