1 -
Priprema za promjenuBilo je dobrodošlo ili ne, promjena je neizbježna osobito u zdravstvenoj industriji. Važno je biti pripremljen za promjene koje mogu doći, što bi moglo biti tehnologija, sukladnost ili kako bi se zadovoljili zahtjevi vaših pacijenata. Bez obzira na promjene u vašem medicinskom uredu, glavni značaj tih promjena je kako reagirate na njega.
Voditelji medicinskih usluga moraju biti spremni i sposobni identificirati prilike za promjenu koja će poboljšati učinkovitost i učinkovitost ureda. Važno je ažurirati trendove zdravstvene skrbi za financijsko, usklađeno i buduće planiranje.
2 -
Prijelaz na 5010Premda je datum prošao da se svi pružatelji, bolnice i obveznici pretvore iz verzije Version 4010 za elektroničke zdravstvene transakcije u verziju 5010 za elektroničke zahtjeve, prijelaz je daleko od prošlosti. Ustanove u cijeloj zemlji suočene su s mnogim izazovima u povratu "normi" naplate i kodiranja. Dobivanje čistih potraživanja naplaćeno će trebati vremena jer jednostavno staviti - nitko od nas nije znao točno što smo bili suočeni.
Najvažniji korak koji možete napraviti jest prepoznati svaki problem kao što se javlja. Bez obzira imate li svoj vlastiti računalni odjel ili se morate obratiti svom davatelju softvera za naplatu, budite spremni s primjerima onoga što vaši zaračunatelji doživljavaju kako bi se fiksirali stvari. Nažalost ne postoji brzo rješenje, ali zadržavanje na vrhu tih "kukaca" će vam dobro poslužiti u dugoj vožnji.
3 -
Zaštita privatnosti pacijentaSvi pružatelji zdravstvene skrbi imaju odgovornost zadržati svoje osoblje obučeno i informirano o usklađenosti s HIPAA. Bilo da se namjerno ili slučajno, neovlašteno otkrivanje PHI smatra kršenjem HIPAA. Evo 5 savjeta za izbjegavanje kršenja HIPAA:
- Zdravstveni stručnjaci trebaju biti vrlo oprezni da se suzdrže od otkrivanja informacija putem rutinskih razgovora. To se lako može učiniti spominjući trećoj strani nešto naizgled beznačajno kao što kaže da je John Smith danas imao uredski posjet.
- Raspravljanje o pacijentovim informacijama u prostorijama za čekanje, hodnicima ili dizalom treba biti strogo isključeno. Osjetljive informacije mogu se čuti posjetitelji ili drugi pacijenti. Obavezno vodite evidenciju pacijenata iz područja koja su dostupna javnosti.
- PHI nikada ne smije biti zbrinuta u kantu za smeće. Bilo kakav dokument bačen u smeće otvoren je javnosti i stoga je kršenje informacija. Koristite vanjsku uslugu koja je specijalizirana za pravilno odlaganje PHI.
- Trač je osobito teško kontrolirati. Zato je važno da se pristup informacijama strogo ograničava na zaposlenike čiji poslovi zahtijevaju takve informacije. Ova vrsta kršenja može osobito štetiti reputaciji vaše organizacije, posebice u malim zajednicama gdje "svatko poznaje sve".
- Prodaja liste pacijenata ili otkrivanje PHI-a trećim stranama u marketinške svrhe strogo je zabranjena bez prethodnog odobrenja pacijenta. Ne zaboravite da bi se otkrivanje informacija o pacijentu trebalo pristupiti samo u svrhu pružanja kvalitetne njege.
4 -
Kontrola infekcijeSprječavanje širenja zaraznih bolesti glavni je cilj kontrole infekcije u medicinskom uredu. Kao što svi znamo, pravilno pranje ruku je najučinkovitiji način sprečavanja širenja infekcija, međutim sam pranje ruku ne može obaviti posao. Pacijenti i osoblje mogu pomoći:
- Ostati up-to-date na imunizacije uključujući i puškom
- Koristite ispravnu higijenu kod kašljanja i kihanja
- Prateći odgovarajuće smjernice za rukovanje krvlju i drugim tjelesnim tekućinama
- Nosite prikladnu osobnu zaštitnu opremu (PPE), ako je prikladno
Najvažniji korak koji medicinski ured može poduzeti kako bi spriječio širenje zaraznih bolesti je dodavanjem bezbojnih ili bez ruku proizvoda koji promiču sigurnost bolesnika i osiguravaju zaštitu pacijenata i osoblja.
5 -
Izvanredni zahtjeviBez obzira na to jesu li vaše medicinske tvrdnje naplaćene elektroničkim putem ili papir koji se naplaćuje poštom, neophodno je da vaš osoblje medicinskog osoblja slijedi s pružateljima osiguranja kako bi dobio status zahtjeva. Nakon što je račun dobio od osiguravajućeg društva, ne morate biti na njihovu milost da se plaća pravodobno.
Ovisno o načinu naplate, trebali biste očekivati primanje uplate u trajanju od 15 dana. Ako vaša isplata osiguranja prosječno vrijeme preokreta dulje od 30 dana od vremena slanja računa do isplate, vaš ured treba razviti postupak za praćenje potraživanja. Praćenje statusa vaših potraživanja može svakako poboljšati vaše dospjele račune.
6 -
Unutarnja kontrolaUnutarnje kontrole definiraju se kao proces koji služi za obeshrabrivanje prijevara, zaštitu resursa tvrtke i osiguravanje usklađenosti sa zakonima i propisima. Interne kontrole su učinkovite samo ako su određene posebnim potrebama medicinskog ureda, provedene, praćene i izmjerene kako bi se osiguralo da funkcioniraju prema planu.
Medicinski ured mora proaktivno pristupiti sprečavanju i otkrivanju ponašanja zaposlenika tako što ima pravilnu politiku vezanu uz unutarnje kontrole. Prevencija i otkrivanje igraju vrlo važnu ulogu u svakom procesu interne kontrole minimizirajući određenu razinu rizika.