Nazivi koje činite ili nemate MS
Multipla skleroza (MS) ima brojne simptome, od kojih su mnoge nejasne, teško opisane, ne mogu se mjeriti testovima i dolaze i odlaze. Osim toga, mnogi MS simptomi nisu specifični za MS, što znači da su također simptom drugog medicinskog stanja. To može izazvati dijagnozu MS-a.
Međutim, taj izazov funkcionira na oba načina, što znači da ljudi misle da imaju MS, kada su njihovi simptomi uzrokovani drugačijom bolesti.
Primjeri bolesti koje mogu oponašati MS uključuju:
- Zarazne bolesti kao što su sifilis, bolest Lyme ili HIV
- Autoimune bolesti poput sistemskog lupus eritematosusa, sarkoidoze ili Sjogrenovog sindroma
- Nedostatak vitamina B12
- Strukturni problem u kralježnici poput hernija diska
- Genetski poremećaji poput leukodistrofije
- Tumor mozga ili leđne moždine
Nazivi koji vam predlažu ne smiju imati MS
Većina bolesti koje oponašaju MS imaju druge tragove koji upućuju na alternativnu dijagnozu. Na primjer, iako nije nečuveno, rijetko je da osoba s dijagnozom MS-a u dobi od 60 ili prije dobi od 15. Osim toga, neki se oponašajući uvjeti mogu isključiti krvnim testovima, poput nedostatka vitamina B12, sifilis ili HIV. Drugi uvjeti mogu zahtijevati biopsiju (uzorak tkiva) poput sarkoidoze.
Drugi je trag kada su neurološki simptomi (utrnulost, trnci, slabost) povezani s značajnim bolovima u leđima - kombinacija simptoma koji jednostavno ne ukazuju na MS.
Umjesto toga, kombinacija neuroloških simptoma i bolova u leđima ukazuje na veći strukturni problem u kralježnici, poput onoga što komprimira kralježnicu - hernijački disk (uobičajen) ili tumor kralježnice (rijetko).
Naravno, to još uvijek može biti MS, ili oboje (to se dogodi). Ovdje je važna činjenica da značajna bol u leđima s neurološkim simptomima nije tipična za MS, pa stoga zahtijeva daljnje istraživanje alternativne dijagnoze.
Postoje mnoge druge naznake koje upućuju na dijagnozu koja nije MS i specifična su prema tom stanju. Na primjer, Lymeova bolest može oponašati MS. To se reći, jedan trag za razlikovanje tih dviju je da Lyme bolest obično utječe na periferni živčani sustav (živci koji putuju od kičmene moždine do ostatka tijela) uz središnji živčani sustav. MS utječe samo na središnji živčani sustav, a ne na periferni živčani sustav.
Nazivi koji vam predlažu svibanj imati MS
Kao što postoje naznake koje upućuju na alternativnu dijagnozu, postoje i naznake da su vaši simptomi zapravo iz MS-a. Na primjer, ako se simptomi pojavljuju u različitim intervalima (najmanje jedan mjesec pored) i unutar najmanje dva različita dijela središnjeg živčanog sustava (koji se sastoji od mozga, optičkog živca i leđne moždine), to je u skladu s dijagnozom MS.
Ostali naznake uključuju pogoršanje neuroloških simptoma s toplinom (nazvanu Uthoffov fenomen ) i tečaj bolesti koji karakteriziraju baklji neuroloških simptoma koji ili rješavaju potpuno ili djelomično nazvanu MS koji remiksira. To je najčešći uzorak MS, koji utječe na 85 posto bolesnika.
Kao dio McDonald Critera koji su koristili dijagnozu MS-a, vaš će liječnik vjerojatno naručiti MRI vašeg mozga i / ili leđne moždine kako bi pomogao u rješavanju našeg isključivanja multipla skleroze.
Drugi testovi koji se koriste za pomoć u dijagnozi ili potvrdu sumnje za MS uključuju lumbalnu punkciju i / ili vizualne evocirane potencijale .
Riječ od
Važno je zapamtiti da dok postoji niz medicinskih stanja koja mogu oponašati MS, za mnoge je ljude dijagnoza MS-a jasna. U takvim situacijama, njihovi simptomi su tipični za MS, a dijagnoza je vrsta ne-vježbanja koja ne zahtijeva nikakve dodatne testove.
Sve u svemu, nemojte teret staviti na sebe da biste dijagnosticirali svoje zdravstvene probleme. Pogledajte liječnika radi pravilne procjene i testiranja. Ako imate dijagnozu s MS-om, to je također u redu - što prije, to bolje, tako da možete započeti s terapijom i krenuti naprijed svojim životom.
izvori
Birnbaum, George. (2013). Multipla skleroza: Klinički vodič za dijagnostiku i liječenje, 2. izdanje. New York, New York. Oxford University Press.
Gelfand, JM. (2014). Multipla skleroza: diferencijalna dijagnoza dijagnoze i klinička prezentacija. Handbook of Clinical Neurology, 122: 269-90.
Katz Sand, IB, & Lublin, FD Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza multiple skleroze. (2013). Continuum (Minneap Minn), 19. kolovoza (4 multiple skleroza): 922-43.