Kirurgija je uobičajeni tretman sindroma karpalnog tunela . Kirurgija se može izvesti kao tradicionalna otvorena operacija ili kao endoskopska minimalno invazivna operacija . Moguće su komplikacije kirurškog zahvata, dok je šansa za takve komplikacije mala, a pacijent koji ima operaciju karpalnog tunela treba razumjeti ove moguće rizike.
1 -
Bol u prsima bolova i stupovaBol u području incizije posebno je česta nakon tradicionalne otvorene operacije, umjesto endoskopskog otpuštanja karpalnog tunela. Postoje dvije vrste boli koje se javljaju na dlanu nakon operacije karpalnog tunela: incizionalna bol i bol u stupu.
Incizivna bol se javlja izravno na mjestu rezova. Bol izravno na urezu obično je prisutan samo danima ili tjednima nakon operacije. Zaštita rezka može pomoći ublažavanju boli, a važno je izbjegavati podizanje ili držanje nekoliko tjedana nakon operacije karpalnog tunela.
Bol stupova je bol koji se doživljavao na stranama rezova u debljim dijelovima dlana, nazvanu tadašnja i hipotenarna eminencija. Bol u tim područjima nalazi se gdje se nalaze privitke poprečnog ligamenta do karpalnih kostiju (koji čine karpalni tunel). Osim toga, ovdje se nalaze mišići dlana. Bol stupa je češća i uznemirujuća komplikacija operacije karpalnog tunela i može potrajati nekoliko mjeseci za rješavanje.
Liječenje bolova u stupu može uključivati odmor, masažu i terapiju rukom. Dodatna kirurgija je općenito neučinkovita za liječenje bolova u stupu.
2 -
Trajna njuška i trnciPostoje dva razloga zašto ljudi imaju uporni simptomi trnjenja i trnjenja nakon operacije karpalnog tunela. Jedan od razloga je da poprečni karpalni ligament nije potpuno oslobođen. Drugi je razlog ako postoji dugotrajna kompresija medijalnog živca u karpalnom tunelu.
Nepotpuno oslobađanje poprečnog karpalnog ligamenta može dovesti do trajne kompresije na srednjem živcu, i stoga postojanih simptoma. Ova komplikacija je češća kod operacije endoskopskog karpalnog tunela.
Neki ljudi koji imaju dugogodišnji sindrom karpalnog tunela mogu imati uporni obamrlost i trnci čak i nakon operacije puštanja carpalnog tunela. Smatra se da je to rezultat dugotrajne kompresije i time značajnijeg oštećenja živaca. Zapravo, u nekim ljudima je oštećenje živaca toliko ozbiljno da se osjećaj nikad ne vraća u normalu. EMG studija (test živčanog sustava) može pomoći da dokaže ozbiljnost kompresije živaca prije operacije.
3 -
InfekcijaInfekcija je neuobičajena komplikacija, ali još uvijek je moguća i nakon otvorene i endoskopske operacije karpalnog tunela. Važno je pažljivo pratiti upute vašeg kirurga kako biste osigurali pravilnu brigu o području ureza . Postoje koraci koje on ili ona mogu poduzeti kako bi spriječili mogućnost infekcije .
Posebno napomenuti, iako neki kirurzi mogu odabrati korištenje antibiotika, oni nisu rutinski potrebni za operaciju karpalnog tunela. Ako dođe do infekcije, antibiotici mogu biti učinkovito liječenje, a ponekad je potrebna i dodatna operacija za čišćenje infekcije od kirurške rane.
4 -
Ozljeda živacaOzljeda medijalnog živca, ili njegovih grana, neuobičajena je tijekom operacije karpalnog tunela, ali svakako je rizik. Mogućnost ozljede živaca nešto je viša s operacijom endoskopskog karpalnog tunela.
Tipična ozljeda događa se maloj grani živca koja kontrolira mišiće palca (grana motora) ili osjećaja na dlanu ruke (palmarna kožna grana).
5 -
Rekurentni sindrom karpalnog tunelaMoguće je ponoviti simptome nakon operacije karpalnog tunela. Procjenjuje se da će vjerojatnost ove komplikacije biti oko 10 do 15%.
Nažalost, čak i ako je ovaj problem riješen drugim kirurškim zahvatom, rezultati druge kirurgije obično nisu jednako povoljni kao rezultati inicijalne operacije.