Razumijevanje sindroma karpalnog tunela

1 -

Gdje je karpalni tunel?

Medijalni živac putuje iz podlaktice u vašu ruku kroz "tunel" u vašem zglobu. Dno i strane ovog tunela formiraju zglobne kosti. Vrh tunela prekriven je jakim pojasom vezivnog tkiva nazvanog ligamentom (poprečno ligament).

2 -

Što se nalazi u tunelu?

Tunel također sadrži devet tetiva koji povezuju mišiće s kostima i rade kako bi savili prste i palac. Ove tetive su prekrivene podmazivanjem, nazvanim sinovium . Sinovij može povećati i nabubri se pod određenim uvjetima.

3 -

Kako se nanosi štetu na karpalnom tunelu?

Ako je oteklina dovoljna, može uzrokovati da se srednji živac pritisne prema poprečnom ligamentu, uzrokujući ono što je poznato kao sindrom karpalnog tunela. Sindrom može biti povezan s različitim stanjima, kao što je reumatoidni artritis , ili može biti nepovezan s bilo kojim drugim stanjem.

4 -

Postoji li još jedan razlog za sindrom karpalnog tunela?

Neki slučajevi karpalnog tunela mogu biti posljedica povećanja medijalnog živca umjesto kompresije okolnog tkiva. Sindrom karpalnog tunela, međutim, najčešći je i nadaleko poznat neuropatije u kojem se periferni živci tijela komprimiraju ili traumatiziraju.

5 -

Koji su simptomi sindroma karpalnog tunela?

Simptomi sindroma karpalnog tunela obično počinju postupno, s čestim gori, trncirajući ili zujanje svrab u dlanu i prstima (osobito palac, indeks i srednji prst). Postoji svibanj biti osjećaj oteklina, čak i ako nema oteklina je očito.

Simptomi se obično javljaju tijekom noći, u jednoj ili objema rukama. Kako simptomi postaju sve teži, tijekom dana se može osjetiti trnci. Nespretnost, smanjena čvrstoća prianjanja i problemi s zadacima koji zahtijevaju ručnu spretnost mogu se razviti.

6 -

Liječenje sindroma karpalnog tunela - Sjeckanje

Rana dijagnoza i liječenje važni su kako bi se izbjegla stalna oštećenja medijalnog živca. Konzervativni tretmani obično se ispituju prije operacije. U blagim slučajevima, poliranje zapešća u neutralnom položaju može ublažiti simptome.

7 -

Liječenje sindroma karpalnog tunela - Lijekovi

Oralni lijekovi mogu se koristiti za ublažavanje simptoma sindroma karpalnog tunela, kao što su:

• nesteroidnih protuupalnih lijekova
• oralni kortikosteroidi
• diuretici

Lokalna injekcija kortikosteroida u području karpalnog tunela može se pokušati pomoći nespecifičnim ili upalnim tenosynovitisom.

8 -

Kirurško liječenje sindroma karpalnog tunela

Kada konzervativni tretmani ne uspiju, kirurška dekompresija tunela oslobađanjem poprečnog karpalnog ligamenta i uklanjanja tkiva komprimiranja medijalnog živca može biti korisna. Puštanje carpalnog tunela jedan je od najčešćih kirurških postupaka u Sjedinjenim Državama.

Postupak se općenito preporučuje ako simptomi traju 6 mjeseci. Čak i nakon operacije, simptomi se mogu ponoviti. Važno je liječiti sindrom karpalnog tunela. Ne liječi, može doći do trajnog oštećenja živaca ili mišića.

_Izvor:

_{NIH Objava br. 03-4898}