Ezofagitis je izraz koji se upotrebljava za ukazivanje na bilo koju upalu, oticanje ili iritaciju jednjaka. Ezofag postaje upaljen (natečen, nadražen i crven).
Uzroci i čimbenici rizika
Nekoliko faktora može doprinijeti povećanom riziku razvoja ezofagitisa:
- Refluksa sadržaja želuca: Refluxed sadržaj želuca u jednjak je najčešći uzrok esophagitis. Bolest gastroezofagealnog refluksa (GERD) je najčešći uvjet koji pokazuje refluks. Ostali uzroci refluksa uključuju trudnoću , pretilost, pušenje , alkohol , kofeinirane napitke i masnu ili začinjenu hranu.
- Prekomjerno povraćanje: Kiselina sadržana u povraćanju može iritirati jednjak, a prekomjerno povraćanje može dovesti do upale.
- Pilule su zapele: Ako pilula ostaje zaglađena u jednjaku, to može uzrokovati gori esophageal podstava. To se obično događa kada se ne koristi dovoljno vode ili druge tekućine za pranje pilule. Međutim, to se može dogoditi i kada se jednjak sužava ožiljcima ili ožiljcima, ili se jednjak ne javlja pravilno, kao što je poremećaj motiliteta.
- Infekcije: To uključuje infekcije uzrokovane virusima (kao što su herpes i cytomegalovirus), gljivice (kao što su Candida infekcije) i bakterije. Ove infekcije se češće razvijaju kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavima, kao što je uzrokovano HIV-om.
- Ozljeda od kemikalija: Ako se žele jake kemikalije, kao što su drenažni čistači, ozljeda jednjaka može biti vrlo teška. Također može biti opasno za život.
- Ozljede zračenja: Radioterapija u prsima vratnog područja kao dio liječenja raka može uzrokovati ezofagitis.
simptomi
Ovo su najčešći simptomi:
- Teškoća kod gutanja
- Bolovi kod gutanja
- Osjećam se kao da je nešto zaglavljeno u grlu
- Snažan osjećaj u jednjaku
- Refluksa kiseline (žgaravica)
- Krvarenje, vidljivo ili kao krv u bljuvotini ili u stolicama (okretanje stolice crne ili boje)
Dijagnoza
Vaš liječnik će obaviti temeljit fizički pregled, zajedno s prebacivanjem vaše povijesti bolesti, prije nastavljanja dijagnostičkog testiranja.
Ovi testovi uključuju:
- Endoskopija , koja daje liječniku izravan pogled na jednjak
- Barium X-zrake , koje su X-zrake uzete zajedno s posebnom bojom koja se proguta
- Biopsija upaljenog tkiva
- Kultura jednjaka
Tretmani
Liječenje ezofagitisa ovisi o uzroku. Liječenje može uključivati:
- Lijekovi za smanjenje kiseline ako je uzrok gastroezofagealnog refluksa, kao što su inhibitori proton pumpe (PPIs) ili H2 blokatori
- Antibiotici ako je infekcija uzrok
- Steroidni lijekovi za upalu
- Lijekovi protiv boli
Tijekom liječenja liječnik će vam također razgovarati o drugim koracima koje možete poduzeti kako biste olakšali nelagodu ezofagitisa.
Što biste trebali izbjegavati:
- Začinjena hrana
- Kisela hrana i pića, kao što su sokovi citrusa i sokovi, te proizvodi na bazi rajčice.
- Tvrda hrana koja može izazvati bol u jednjaku tijekom gutanja, kao što su orašasti plodovi i sirovo povrće
- Duhan
Što možeš učiniti:
- Jedite pet ili šest manjih obroka tijekom dana umjesto tri veća.
- Jedite meku hranu, poput pudinga, jabuka, juha i pekari.
- Uzmite mali zalogaj hrane i temeljito žvakajte prije nego što pokušate progutati.
- Pijte napitke kroz slamu.
- Podignite glavu kreveta 8 do 10 inča ili spavajte na klinastom jastuku kako biste zadržali sadržaj želuca iz jednjaka tijekom spavanja.
Prognoza
Bilo je li ezofagitis uzrokovan refluksom ili infekcijom, obično se dobro reagira na liječenje. Međutim, ako je uzrok refluksa kiseline, liječenje može biti dugotrajno.
komplikacije
Obratite se svom liječniku ako se dogodi nešto od sljedećeg:
- Ako se simptomi ne odlaze s početnim liječenjem. Ožiljak jednjaka, koji može dovesti do stezanja jednjaka, može uzrokovati stalne probleme s gutanjem, što može zahtijevati dodatno liječenje.
- Ako niste u mogućnosti jesti ili piti zbog boli. Može doći do smrti koja može ugroziti život ako ne možete piti tekućine.
- Iznenadno pogoršanje bolova u prsima, otežano disanje ili groznica. To bi moglo značiti da se u jednjaku razvila rupa, a odmah se javite svom liječniku. Rupa može dopustiti bakterijama iz vašeg probavnog trakta da uđu u šupljinu prsa i uzrokuju ozbiljnu infekciju koja može predstavljati život opasnu situaciju.
> Izvori:
> Refluks kiseline (GER i GERD) u odraslih osoba. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults.
> Esophagitis. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/symptoms-causes/syc-20361224.