Razvijeno je nekoliko metoda za procjenu rizika osobe za razvoj kardiovaskularnih bolesti. U 2007. godini kalkulator rizika - Reynolds Score - validiran je za žene. (Varijanta Reynoldsove ocjene je također potvrđena i za muškarce.)
Važnost procjene rizika
Precizno procjenjivanje srčanog rizika je važno , jer vam to (i vaš liječnik) omogućuje da odluče koliko ćete biti agresivni u poduzimanju koraka kako biste smanjili rizik.
Za ljude čiji je kardiovaskularni rizik povišen, agresivni program smanjenja rizika može značajno smanjiti vjerojatnost smrti ili invalidnosti od srčanih bolesti ili moždanog udara. Ljudi koji su na međufaznim rizicima također trebaju ozbiljno shvatiti korake koje mogu slijediti kako bi smanjili rizik.
Kako se izračunava Reynoldsova ocjena rizika
Reynoldsova ocjena rizika izvorno je bila namijenjena ženama, jer se smatra da je kod žena posebno važno uzeti u obzir obiteljsku povijest prerane srčane bolesti (što podrazumijeva genetsku predispoziciju za kardiovaskularne bolesti), kao i razine CRP ( marker upale).
Rezultat je razvijen slijedeći skupinu od 25.000 zdravih američkih žena starih 45 ili više godina (koje nisu imale dijabetes) u prosjeku za 10 godina. Stručnjaci koji su razvili Reynoldsovu ocjenu bili su zabrinuti da standardni modeli rizika - osobito Framinghamov rezultat - možda nisu jednako točni kod žena kao kod muškaraca.
Na primjer, standardni kalkulatori rizika možda neće uspoređivati do 20% žena koje kasnije imaju srčani udar kao da su visoki rizik. Dajući više težine na razinu CRP i obiteljske povijesti, to je teorizirano, rezultat Reynoldsa mogao bi biti prikladniji za žene.
Rezultat Reynoldsa izračunava se na temelju sljedećih čimbenika rizika:
- Dob
- Trenutni pušač (da ili ne)
- Systolički krvni tlak
- Ukupni kolesterol
- HDL kolesterol
- CRP razinu
- Majka ili otac s srčanim udarom prije 60 godina (da ili ne)
Značajno, dijabetes nije bio uključen u ovaj rezultat rizika. Kardiovaskularne krajnje točke korištene u razvijanju Reynoldsove ocjene za žene bile su kardiovaskularna smrt, ne-kobni srčani udar, ne-fatalni moždani udar ili potreba za zahvata premosnice ili stent .
efikasnost
Reynolds Score Score Score točno je klasificirala stvarni rizik za mnogo više žena nego što su uobičajeni prediktivni modeli. U stvari, 40-50% žena koje bi inače bile klasificirane kao srednji rizik reklasificirale su Reynoldsov rezultat kao niži ili visoki rizik - što znači da bi moglo omogućiti mnogo više ciljani pristup upravljanju rizikom.
Kao što je navedeno, rezultat Reynoldsa izvorno je bio posebno razvijen za žene. Slična studija je sada provedena kod muškaraca, a zasebni Reynoldsov rezultat rizika sada je validiran za muškarce.
Koristiti
Kalkulator Reynoldsova ocjena rizika možete naći ovdje (i za muškarce i za žene). Postavlja nekoliko jednostavnih pitanja i odmah vraća 10-godišnji rezultat rizika. (To vam govori procjenu vjerojatnosti da ćete imati kardiovaskularni događaj u sljedećih 10 godina.) Također vam omogućuje da lako shvatite kako će se vaš rizik poboljšati ako bi promijenili jedan ili više tih faktora rizika.
Na primjer, ako ste pušač, jednostavno trebate unijeti "ne" za pitanje pušenja i kalkulator će vam pokazati koliko će vam 10-godišnji rizik biti smanjen ako biste trebali prestati.
Imajte na umu da Reynoldsov rezultat rizika nije namijenjen osobama koje imaju dijabetes. Ako imate dijabetes, vaš kardiovaskularni rizik već je poznat kao visok, a Reynoldsova ocjena ne može dodavati nikakve dodatne korisne informacije.
Da biste koristili kalkulator rizika Reynoldsove procjene rizika, trebate znati čitanje krvnog tlaka i nekoliko važnih rezultata testova krvi: ukupni kolesterol, HDL i CRP.
Riječ iz V erywell
Reynoldsova ocjena rizika za žene (kao i za muškarce) je kalkulator rizika koji stavlja veći naglasak na razine CRP-a i obiteljsku povijest od ostalih, češće korištenih kalkulatora rizika.
Stručnjaci koji vjeruju da je CRP važna odrednica kardiovaskularnog rizika, imaju veću važnost za Reynoldsov rezultat rizika.
> Izvori:
> Ridker P, Buring J, Rifai N, et al. Razvoj i validacija poboljšanih algoritama za procjenu globalnog kardiovaskularnog rizika kod žena. JAMA 2007; 297: 611-619.
> Ridker PM, Paynter NP, Rifai N, et al. C-reaktivni protein i roditeljska povijest poboljšavaju globalnu prognozu rizika od kardiovaskularnih bolesti: Reynoldsova ocjena rizika za muškarce. Cirkulacija 2008; 118: 2243.