Trenutna statistika i utjecaj HIV prevencije
Iako nema fiksnih odgovora kada se bave rizikom od uzimanja HIV-a pojedinca, postoje aktivnosti i ponašanja koja svakako povećavaju vjerojatnost zaraze. Glavni među njima su seks bez kondom (nezaštićeni) i dijeljenje igala tijekom ubrizgavanja droga .
Štoviše, prilika za dobivanje zaraženih povećava se kada osoba ima više čimbenika rizika, uključujući i višestruke partnere; alkohol ili droga; ili prisutnost spolno prenosivih infekcija .
S čisto statističkog stajališta Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) istaknuli su vjerojatnost stjecanja HIV-a različitim vrstama izloženosti. Oni se temelje na incidenciji HIV-a u SAD-u, mjeri koja određuje koliko se često infekcija javlja unutar određene populacije pojedinaca (kao što su korisnici koji ubrizgavaju droge) tijekom određenog vremenskog razdoblja.
Važno je, međutim, ne zbuniti učestalost pojave rizika od infekcije. Na primjer, incidencija od jednog posto ne znači jednu od 100 šanse za dobivanje HIV-a. Taj se broj jednostavno treba koristiti kao sredstvo relativne usporedbe u razumijevanju koje vrste aktivnosti su riskije od drugih.
Seksualno izlaganje i HIV rizik
Prema CDC-u, šanse za dobivanje HIV-a od seksa s osobom zaraženom HIV-om ovise o vrsti seksualne aktivnosti, kako slijedi:
- Receptivni analni seks : Rizik je 138 na 10.000 izloženosti ili 1,38 posto
- Umetni analni seks: rizik je 11 po 10.000 izloženosti ili 0,11 posto
- Receptivni vaginalni spol : Rizik je 8 po 10000 ekspozicija ili 0,08 posto
- Umetni vaginalni spol: Rizik je 4 po 10 000 ekspozicija ili 0,04 posto
- Oralni seks : Rizik je nizak do zanemariv
Važno je napomenuti da postoje brojne varijable koje utječu na šanse osobe za dobivanjem HIV-a od seksualnog susreta.
Na primjer, upotreba antiretrovirusne terapije i kondoma smanjuje rizik od zaraze HIV-om nakon seksualne izloženosti za 99,2 posto. Osim toga, profilaksa prije izlaganja (PrEP) može smanjiti rizik od dobivanja HIV-a za više od 90% u nekim populacijskim skupinama.
S druge strane, visoka razina HIV-a u krvotoku osobe (mjereno HIV viralnim opterećenjem ) može povećati vjerojatnost da će se njegov partner zaraziti. Slično tome, postojanje postojećih spolno prenosivih infekcija može uvelike povećati šansu osobe da prenosi i dobije HIV .
Ubrizgavanje uporabe droga i HIV rizik
Dijeljenje HIV kontaminiranih iglica ili druge opreme za lijekove može širiti HIV na neinficirane osobe. Prema CDC-u, rizik od prijenosa HIV-a dijeljenjem igala je 63 na 10.000 ekspozicija, ili 0,63 posto.
Od ranih do sredine 1990-ih, nastojali su se povećati programi razmjene igala kako bi se smanjila stopa HIV-a i drugih zaraznih bolesti. Danas u SAD-u ima više od 200 takvih programa koji distribuiraju više od 36 milijuna šprica godišnje. Samo u državi New York, incidencija HIV-a među korisnicima droga za ubrizgavanje droga pala je sa 52 posto u 1992. na samo postotak do 2012. godine.
Ozljeda iglom i rizik od HIV-a
Isti podaci upućuju na to da je rizik od zaraze HIV-om od ozljeda na iglu s potvrdom prisutnosti HIV-om zaražene krvi 0,23 posto.
Dokazi koji podupiru upotrebu profilakse nakon postavljanja izloženosti u zdravstvenim ustanovama na temelju podataka iz retrospektivnih studija koji pokazuju liječenje u roku od 72 sata bio je povezan s smanjenjem rizika prijenosa za oko 81 posto.
Transfuzija krvi i rizik od HIV-a
Iako je rizik od HIV-a zbog zaražene transfuzije krvi najveći rizik od HIV-a - otprilike 92,5 - stvarni rizik danas je gotovo zanemariv zbog naprednih tehnika krvi .
Prema CDC-u, od 1999. do 2013. godine, samo tri od procijenjenih 2,5 milijuna primatelja krvi su potvrdili da su imali HIV od transfuzije krvi zbog lažnog negativnog čitanja.
Prijelaz s majke na dijete i rizik od HIV-a
Prijenos majke na dijete tijekom trudnoće, dostava ili dojenja je najčešći način na koji djeca dobivaju HIV. Kao takav, preporučuje se da žene s HIV-om ne smiju dojiti (s izuzetkom siromašnih zemalja u razvoju gdje prednosti ljudskog mlijeka i prehrane nadilazi rizik od infekcije).
Dobra vijest je da majke s HIV-om koje uzimaju antiretrovirusne lijekove tijekom trudnoće mogu smanjiti rizik prijenosa na manje od jedan posto ako je virus potisnut tzv. Nezamjetljivim razinama.
U SAD-u prijenos prijenosa majke do djeteta smatra se rijetkim, a proširena distribucija HIV lijekova u zemljama u razvoju dovela je do ogromnih preokreta u nekim od najtežih zemalja u Africi.
Riječ od
Brojevi i postotci u konačnici su samo smjernice. Infekcija se može i ponekad pojavljuje nakon samo jednog nezaštićenog seksualnog susreta. Jedini pravi način da saznate je li zaražena je da se testirate. Na taj način odmah možete početi s liječenjem i pobrinuti se da imate dug i zdrav život.
izvori:
> Dosekun, O. i Fox, J. "Pregled relativnih rizika različitih seksualnih ponašanja kod prijenosa HIV-a". Trenutni stavovi u HIV i AIDS-u. Srpanj 2010; 5 (4): 291-297.
> Kuhar, D .; Henderson, D .; Struble, K .; et al. "Ažurirana Smjernice US Public Health Service za upravljanje izloženosti na radnu mjesta virusu ljudske imunodeficijencije i preporuke za profilaksu postexposure". Kontrola infekcije i bolnička epidemiologija. 6. kolovoza 2013 .; 34 (9): 875-892.
> Institut za zdravstveno osiguranje u New Yorku. "Sveobuhvatna štetna redukcija okreće trend u novim HIV infekcijama" Albany, New York; izdana 4. ožujka 2014.
> US Department of Health and Human Services (DHHS). "Preporuke za uporabu antiretrovirusnih lijekova u trudnica s HIV-1 zaraženim ženama za zdravlje majki i intervencije radi smanjenja perinatalnog prijenosa HIV-a u Sjedinjenim Državama". Rockville, Maryland; ažuriranje izdano 21. svibnja 2013.
> US Food and Drug Administration (FDA). "Preporuke preporučene za smanjenje rizika prijenosa virusa ljudske imunodeficijencije krvlju i krvnim proizvodima: pitanja i odgovori". Silver Spring, Maryland; Studeni 2014.