Iako nije uvijek moguće spriječiti rak jetre, možete smanjiti rizik od cijepljenja protiv hepatitisa B, koji se testira na hepatitis C, prakticira siguran seks i ograničava potrošnju alkohola. Druge mjere mogu još više smanjiti vaš rizik. Zajedno, hepatitis B i infekcije hepatitisa C odgovorne su za 85 do 90 posto karcinoma jetre, tako da poduzimanje mjera za sprečavanje ovih infekcija i tražeći liječenje ako su prisutni, odličan je način da ne samo da smanjite rizik od raka jetre nego druge srodne bolesti.
Cijepljenje
Nažalost, ne postoji cjepivo za hepatitis C. Cjepivo protiv hepatitisa B , međutim, preporučuje se za svu djecu u Sjedinjenim Državama, a škola ih traži za prijem.
Ako ste mlađa odrasla osoba, pregledajte svoje zdravstvene podatke kako biste bili sigurni da ste pravilno imunizirani kao dijete. Ako nemate te zapise, obratite se svom liječniku o tome da li je cijepljenje za hepatitis B pravo za vas. Druge odrasle osobe koje nisu imunizirane možda bi htjele uzeti u obzir i cijepljenje, posebno ako imaju ikakvog faktora rizika za stjecanje bolesti.
Trenutno se preporučuje da svi zdravstveni djelatnici dobiju cjepivo, kao i bilo koga tko može imati kontakt s krvlju.
Faktori rizika za hepatitis B uključuju seksualno prenosive bolesti (uključujući HIV), kroničnu bolest jetre i dijabetes ispod 60 godina. Uzimajući u obzir stope hepatitisa B izvan u Sjedinjenim Državama, odrasli koji su rođeni u inozemstvu također su u opasnosti jer se virus može prenijeti od majke do bebe tijekom poroda ili dojenja, što često rezultira kroničnom infekcijom.
Ono što mnogi ljudi ne shvaćaju jest da je relativno lako ugovoriti hepatitis B virus , za razliku od virusa kao što je HIV. Jednostavno dijeljenje četkice za zube ili sitne rezove na vašoj ruci i dodirivanje kvake na vratima s količinom krvi u tragovima od nekoga s hepatitisom B dovoljno je da se zarazi.
Oko 95 posto ljudi koji su zaraženi virusom hepatitisa B brišu virus, iako mogu postati vrlo bolesni. Drugi 5 posto postaje kronični nosači bolesti. Oni često nisu bolesni kada su ga stekli i inače ne bi bili svjesni zaraze dok ne dođe do značajne štete (uključujući i ono što dovodi do raka jetre).
Testiranje
Testiranje bolesti koje mogu dovesti do karcinoma jetre može dugo trajati u hvatanju tih čimbenika rizika ranije u pokušaju da ih spriječi da napreduju na taj način.
Ispitivanje hepatitisa B i C
Ako ste rođeni između 1945. i 1965., testirali su vašu krv za hepatitis C. Treba također testirati i druge ljude koji imaju čimbenike rizika, poput onih o kojima se raspravljalo za hepatitis B.
Hepatitis C je vodeći uzrok raka jetre u Sjedinjenim Državama, Europi i Japanu. To je ugovoreno na način sličan hepatitisu B, ali 40 posto ljudi koji nose virus nema nikakvih faktora rizika za bolest.
Ljudi koji su zaraženi hepatitisom C imaju veću vjerojatnost da će postati nosači od onih zaraženih hepatitisom B, a 10 do 30 posto ljudi koji ugovore s infekcijom nastavit će razviti cirozu.
Virus hepatitisa C otkriven je tek 1989., a testiranje krvi koja se koristi za transfuziju za hepatitis C učinjeno je tek od 1990-ih. Ono što to znači jest da bi svatko tko je imao transfuzije krvi prije tog vremena mogao biti u opasnosti, stoga preporuke za testiranje.
Ako se utvrdi da osoba nosi hepatitis C, dostupni su lijekovi koji mogu ukloniti virus do 99 posto ljudi. To znači da čak i ako ste pozitivni, možda ćete moći spriječiti cirozu i smanjiti rizik od raka jetre.
Ako se utvrdi da je netko nositelj hepatitisa B, postoje lijekovi koji mogu smanjiti rizik od razvoja ciroze (i vjerojatno karcinoma jetre).
Ali kako bi se liječilo, morate znati da nosiš virus.
Ispitivanje hemokromatoze
Imajući člana obitelji koji ima ili je imao karcinom jetre povećava rizik, ali isto tako ima i niz različitih genetskih bolesti, neke od kojih možda niste svjesni da nosite. Hemokromatoza - pretjerana apsorpcija i skladištenje željeza koje dovodi do ciroze i, s vremenom, raka jetre - je jedan od njih.
Ako imate obiteljsku anamnezu ljudi koji su imali bolest jetre (ne samo rak jetre), ali koji nisu bili veliki alkoholi, razgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju bolesti. Mogu vam zahvaliti i drugi članovi obitelji, budući da je stanje trenutno nedovoljno dijagnosticirano.
Postoje i druge genetske bolesti, iako manje uobičajene, koje povećavaju rizik od raka jetre. Važno je znati svoj genetski nacrt kako bi vam vaš liječnik mogao ispravno testirati za druge koji mogu biti povezani s karcinomom jetre ili drugim zdravstvenim uvjetima.
Siguran seks
I hepatitis B i hepatitis C mogu se seksualno prenositi. Konzistentna uporaba kondoma može uvelike smanjiti rizik od ugovaranja ne samo hepatitisa nego i drugih spolno prenosivih infekcija, uključujući HIV.
Ako imate hepatitis B, savjetujete partneru kako bi mogao cijepiti. Čak i nakon cijepljenja, i dalje bi trebalo koristiti kondome. Vaš partner može se testirati da li je imunološki šest mjeseci nakon konačne doze.
Ako nemate hepatitis B, možete dodatno smanjiti rizik smanjivanjem broja spolnih partnera.
Ako imate hepatitis C, trebali biste koristiti kondome. Ako se liječite i na kraju izbrišete virus, možda ćete se moći zaustaviti (iako se to savjetuje samo ako ste u monogamnom odnosu). Hepatitis C je manje vjerojatno da će se prenijeti seksualno od hepatitisa B, ali je još uvijek moguće.
Smanjeni unos alkohola
Pijenje prekomjerne količine alkohola može uzrokovati progresivno ožiljke jetre, stanje poznato kao ciroza. Ako se pijenje nastavlja, stanje može napredovati od kompenzirane ciroze (što znači da jetra još uvijek može funkcionirati do određenog stupnja) do dekompenzirane ciroze (gdje jetra više ne radi).
Dno crta je ovo: Cirroza uvelike povećava rizik od zatajenja jetre, a dugotrajna teška uporaba alkohola (više od tri pića dnevno) može povećati rizik od raka jetre. Ako se ne možete zaustaviti, obratite se svom pružatelju zdravstvene skrbi o mogućnostima liječenja ili preporukama za podršku grupama kao što su Anonimni alkoholičari.
Prestanak pušenja
Ako ste pušač, sada je vrijeme za prekid. Pored povećanja rizika od bolesti srca, moždanog udara i drugih vrsta raka, pušenje može povećati rizik od raka jetre.
Istraživanje iz 2018. godine pokazalo je da dok pušenje povećava rizik od raka jetre za oko 25 posto, kombinacija pušenja plus nosača virusa hepatitisa B bila je mnogo više od aditiva u pogledu povećanja rizika. Oni koji su bili nositelji hepatitisa B, ali nikad nisu pušili, imali su 7,6 puta veću vjerojatnost za razvoj raka jetre, dok je za one koji su imali hepatitis B i ikad pušili, rizik je bio 15,68 puta veći od prosjeka.
Ako ste osigurani, vaša zdravstvena politika vjerojatno će pokriti troškove najmanje jednog pokušaja prestanka pušenja godišnje. Vaš lokalni zdravstveni odjel također može ponuditi besplatne pomagala za prestanak pušenja.
Pažljiva upotreba igle
Veliki broj infekcija hepatitisa C (kao i mnoge infekcije hepatitisa B) uzrokovane su uporabom injekcijskih lijekova (IDU). Bez cjepiva za zaštitu od hepatitisa C (ili HIV-a), jedini siguran način da se izbjegne IDU infekcija je ili ne ubrizgavati lijekove ili izbjeći dijeljenje igala i šprica. To uključuje zajedničku uporabu pribora za droge, kao što su pamuk, žlice i drugi instrumenti za kuhanje.
Ako odlučite nastaviti ubrizgavanje lijekova, trebali biste pristupiti besplatnim programima za razmjenu igala koje nude mnoge državne i općinske službe javnog zdravstva. Uzmite u obzir, međutim, da uporaba droga ubrizgavanja ne samo da povećava rizik od dobivanja hepatitisa nego može ubrzati napredovanje bolesti jetre - što znači da je vaš rizik od ciroze jetre i raka sve dublji.
Problem raka jetre povezan s IDU-om ne ide dalje. Još jedna studija iz 2018. godine pokazala je da je između 1990. i 2016. godine globalni broj karcinoma jetre koji se mogu pripisati korištenju injekcije droga porastao više od trostrukog.
Zajedničke tetovaže igle su također potencijalni izvor infekcije (s hepatitis virusa i HIV). Ako dobijete tetovažu, pobrinite se da tattoo umjetnik koristi nove igle. Iako je zakon u Sjedinjenim Državama da se moraju koristiti nove igle, mudro je provjeriti upravo u slučaju.
Provjere vode
Pa voda može biti izvor arsena, kancerogena za koju se zna da uzrokuje rak jetre. Arsen također može uzrokovati oštećenje bubrega, bolesti srca i probleme s razvojem mozga kod djece. Može ući u podzemnu vodu kroz prirodne procese u okolišu, ali i kao zagađivač od pesticida i industrijskog otpada.
Arsen u netretiranoj vodnoj vodi pronađen je u svim regijama Sjedinjenih Država.
Zasigurno je arsen u vodenoj vodi nizak na popisu potencijalnih uzroka raka jetre, ali, pored drugih problema vezanih uz arsen, postoje i drugi razlozi za testiranje vode. Dodatni zagađivači mogu uključivati druge teške metale, organske kemikalije, nitrate i nitrite, te mikroorganizme koji mogu pridonijeti drugim zdravstvenim problemima.
Sigurnost na radnom mjestu
Neki pojedinci imaju povećan rizik od izloženosti kemikalijama povezanim s karcinomom jetre zbog prirode svog posla ili radnog mjesta.
Kemikalije koje se tiču raka jetre uključuju:
- Perfluoroktanske kiseline (PFOA)
- Perfluorirane kemikalije (PFC)
- Poliklorirani bifenili (PCB)
- Benzo (a) piren (BaP)
- akrilamida
- Vinil klorid (uzrokuje angiosarkom jetre)
- trikloretilen
Neke od zanimanja koje mogu uključivati ove izloženosti uključuju kemijsko čišćenje, popravak motornih vozila, radnik biljke za proizvodnju PVC-a i bilo koji posao koji uključuje rad u blizini asfalta ili zagađenja.
Poslodavci su dužni dostaviti Materijalna sigurnosna lista (MSDS) o kemikalijama na kojima možete biti izloženi na radnom mjestu. Važno je pročitati i slijediti sve mjere predostrožnosti, kao što su upotreba rukavica, respirator i još mnogo toga. Nacionalni institut za sigurnost i zdravlje na radu ima vrlo praktični vodič za kemijske opasnosti koji mogu pružiti više informacija.
Ako imate pitanja o svom radnom mjestu, možete kontaktirati Nacionalni institut za sigurnost i zdravlje na radu (OSHA).
Smanjenje težine
Pretilost (ili prekomjerna tjelesna težina) nije izravno povezana s karcinomom jetre, ali je faktor rizika za nekoliko stanja koja su zauzvrat faktori rizika za karcinom jetre sami.
Nonalkoholna bolest masnih kiselina je stanje koje se često povezuje s pretilošću. Stanje je povezano s četverostruko većim rizikom od razvoja raka jetre.
Dijabetes tipa 2 također je faktor rizika za rak jetre. Ljudi koji imaju dijabetes tipa 2 imaju tri puta veću vjerojatnost razvoja karcinoma jetre. Budući da je tip 2 dijabetesa snažno povezan s prekomjernom tjelesnom težinom, to je još jedan razlog za promatranje vaše težine.
Ako gubitak težine zvuči zastrašujuće, imajte na umu da je gubitak čak i pet do 10 funti utvrdio da čine razliku kada je riječ o mnogim zdravstvenim uvjetima. Gubitak 7 posto tjelesne težine poboljšava način na koji vaše tijelo koristi inzulin i smanjuje otpornost na inzulin.
Umjesto da samo smanjite količinu hrane koju jedete (dok je to važno), odvojite trenutak da biste saznali što je potrebno da biste izgubili težinu i zadržali je kako biste povećali svoje izglede za uspjeh.
> Izvori:
> Agencija za zaštitu okoliša. Potencijalni vodeni kontaminanti i njihov utjecaj. https://www.epa.gov/privatewells/potential-well-water-contaminants-and-their-impacts
> Erkekoglu, P., Oral, D., Chao, M., i B. Kocer-Gumusel. Hepatocelularni karcinom i moguće kemijske i biološke uzroke: pregled. Časopis za patologiju okoliša, toksikologiju i onkologiju . 2017. 36 (2): 171-190.
Liu, X., Baecker, A., i M. Wu. Interakcija između pušenja duhana i infekcije virusom hepatitisa na rizik od raka jetre u kineskoj populaciji. International Journal of Cancer . 2018. 142 (8): 1560-1567.
> Nacionalni institut za rak. Primarni tretman raka jetre (PDQ) - zdravstvena verzija. Osvježeno -2/06/18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
Yang, J., Zhang, Y., Luo, L., Meng, R., i C. Yu. Opterećenje globalne smrtnosti od ciroze i karcinoma jetre koji se može pripisati uporabi injekcijskih lijekova, 1990. - 2016 .: analiza dobi-razdoblja-kohor i prostorno-automatsko ispravljanje. International Journal of Environmental Research and Public Health . 2018. 15 (1): 170.