Lijekovi na recept, povlačenje alkohola i lijekova mogu uzrokovati paramomnije
Je li moguće da lijek ili tvari poput alkohola ili drugih lijekova uzrokuju ponašanje spavanja? Možda ste čuli da ljudi čine smiješne stvari pod utjecajem Ambiena , ali postoje li drugi potencijalni uzroci ponašanja spavanja zvane parasomnias ? Saznajte više o odnosu tvari i promjena u snu, prehranu sna, vožnji u snu, pa čak i REM poremećajima ponašanja .
Što lijekovi uzrokuju ponašanje spavanja?
Postoji niz lijekova koji mogu uzrokovati ponašanje spavanja, od antidepresiva do lijekova koji liječe Alzheimerovu bolest. S svakim lijekom navedenim u nastavku navodi se najčešći naziv marke, a slijedi ga generičko ime u zagradama. Mnogi od njih utječu na kontrolu mišića tijekom brzog pomicanja (REM) spavanja. Umjesto uobičajene paralize spavanja , povećava se tonus mišića i postaje moguće djelovati u snu. To može dovesti do kretanja i ponašanja spavanja kao što su udaranje, udaranje, udaranje, skakanje s kreveta, razgovor i druge aktivnosti.
Najčešće korišteni lijekovi koji potiču mišićni ton u REM i REM poremećajima ponašanja su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs). To uključuje:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (fluoksetin)
- Luvox (fluvoksamin)
- Paxil (paroksetin)
- Zoloft (sertralin)
Osim toga, triciklički antidepresivi (TCA) također mogu uzrokovati pojačani ton mišića u REM i ponašanju snošljivosti.
TCA lijekovi uključuju:
- Elavil (amitriptilin)
- Pamelor (nortriptilin)
- Norpramin (desipramin)
- Silenor (doksepin)
- Tofranil (imipramin)
Ostali psihijatrijski lijekovi na recept koji mogu potencijalno potaknuti poremećaj REM ponašanja uključuju Effexor (venlafaksin) i Remeron (mirtazapin). Iako se rjeđe koristi zbog drugih nuspojava, inhibitori monoaminoksidaze poput Eldeprila (selegilin) također mogu pridonijeti.
Konačno, lijekovi koji inhibiraju antikolinesterazu koji smanjuju raspad acetilkolina i koji se koriste za liječenje Alzheimerove bolesti mogu također uzrokovati ponašanje spavanja. Ovi lijekovi uključuju:
- Aricept (donepezil)
- Exelon (rivastigmin)
- Razadyne (galantamin)
- Namenda (memantine)
Postoji također dokaz da lijekovi koji se nazivaju beta-blokatori, često se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka ili brzu brzinu otkucaja srca (tahikardija), mogu uzrokovati halucinacije povezane sa spavanjem. Ovi lijekovi na recept mogu uključivati:
- Coreg (karvedilol)
- Inderal (propranolol)
- Lopressor ili Toprol XL (metoprolol)
- Sorine (sotalol)
- Tenormin (atenolol)
- timolol
- Trandat (labetalol)
- Zebeta (bisoprolol)
Konačno, lijekovi na recept koji se koriste za liječenje nesanice mogu izazvati non-REM parasomnias. Ta ponašanja uključuju sleepwalking , poremećaj prehrane povezan s spavanjem i vožnju spavanja. Moguće je da se spavaju i čak i nasilni postupci. Vjeruje se da ovi lijekovi potiskuju sposobnost probudanja (podizanjem pragove arousa) i da to može narušiti pamćenje i svijest. Iako je dio mozga isključen, dio koji dopušta pokret i aktivnosti može biti aktivan. Ti lijekovi nazivaju se sedativi ili hipnotici i uključuju:
- Ambien (zolpidem)
- Lunesta (eszopiklon)
Iako lijekovi na recept svibanj često uzrokovati parasomnias kao nuspojava, oni nisu jedine tvari koje mogu izazvati ove spavanje ponašanja.
Može li alkohol ili droga uzrokovati ponašanje spavanja?
Nema dokaza da alkohol može izazvati promjenu u snu izravno. Ponašanje nekoga tko je opijen razlikuje se od nekoga tko je jednostavno u snu. Alkohol skromno utječe na razmišljanje: iako oslabljen, nije odsutan. Nasuprot tome, netko tko spava u snu nema sjećanja na svoje postupke nakon činjenice. Pokreti, čak i šokantno složeni postupci, sačuvani su u snu.
Unatoč činjenici da se mentalno ne odsustvo, nema spoticanja ili pada. Nasuprot tome, netko opijen od strane alkohola će značajno oslabiti ravnotežu i nesposobnost da hoda normalno.
Vjeruje se da alkohol može izazvati fragmentirani san, posebice zbog netretirane apneje za vrijeme spavanja . Alkohol opušta mišiće gornjeg dišnog puta i to može dovesti do urušavanja dišnih putova u osjetljivim pojedincima što rezultira uznemirenjem iz sna. To može izazvati mješovita stanja svijesti i dovesti do povećanog rizika od spavanja u snu. Iako je logično, to nije potvrđeno testiranjem.
Umetanje alkohola može imati malu ulogu u poticanju ponašanja spavanja, ali povlačenje alkohola može izazvati ove epizode. Osim toga, postoje dokazi da se povlačenje iz nezakonitih tvari, uključujući kokain i amfetamin, također može izazvati ponašanje spavanja. Osim toga, povlačenje lijekova na recept kao što su barbiturati i meprobamat također može učiniti isto.
Konačno, postoje dokazi da prekomjerna upotreba kofeina, pa čak i čokolade može uzrokovati poremećaj REM ponašanja.
Kako utvrditi da su ponašanja uzrokovana nekom tvari
Kako shvatiti je li lijek ili supstancija koje koristite doprinose ponašanju vezanim uz spavanje? Najvažnije je razmotriti vrijeme. Jeste li počeli koristiti tvar prije početka simptoma? Jesu li ponašanja pogoršana tijekom korištenja? Ako se lijek ili supstancija prekine, uklanjaju se simptomi ili ponašanja?
Općenito, možda je potrebno konzultirati se sa svojim liječnikom koji propisuje lijek. Ako je moguće, možda će trebati prestati s lijekovima kako bi se utvrdilo je li parasomnija riješena.
U mnogim slučajevima, abnormalna ponašanja spavanja koja se opažaju s hipnotičkim lijekovima kao što je Ambien pojavljuju se kada se uzima preuzet iznos preporučene doze ili kada se uzme nepropisno. Razine krvi mogu premašiti ono što se smatra sigurnim. Žene se savjetuje od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) da uzimaju manje doze zbog tih potencijalnih rizika. U kombinaciji s drugim lijekovima koji djeluju na mozak ili alkohol, rizici su pogoršani. Osim toga, lijekovi se mogu uzimati u krivo vrijeme ili može biti neodgovarajuće vrijeme u krevetu prije buđenja.
Zlouporaba ovih lijekova može uzrokovati ozbiljne nezgode ili druge ozljede. Isto vrijedi i za druge lijekove koji se mogu zlostavljati. Nije jasno da su isti temeljni uzročnici, uključujući genetiku, važni za ne-REM parasomnije koje se odnose na uporabu droga.
Kako smanjiti rizike i kada ćete dobiti pomoć
Bez obzira je li okidač propisani lijek, alkohol ili nedopuštena tvar, trebate potražiti pomoć ako doživite ponašanje vezano za spavanje koje je potencijalno štetno za sebe ili druge. Počnite razgovarati s liječnikom koji propisuje lijek i, ako je potrebno, potražite stručnjaka za spavanje kako biste identificirali druge potencijalne doprinose tih ponašanja.
S pažljivim pregledom vaših čimbenika rizika i prekidom potencijalno doprinosnih lijekova ili tvari moći ćete sigurno spavati bez straha da ćete djelovati svoje noći u noći.
> Izvor:
> Američka akademija medicine spavanja. Međunarodna klasifikacija poremećaja spavanja, 3. izd. Darien, IL: Američka akademija medicine spavanja, 2014.