Uobičajena infekcija može se pretvoriti u ljudi s HIV-om
Za tinejdžera, akne i prištići jednostavno su dio odrastanja. No, kao odrasli, iritantni uvjeti kože ponekad mogu vratiti svoje ružne glave, a ne više od ljudi koji žive s HIV-om . Među uobičajenim uvjetima je folikulitis, poremećaj kože koji se može manifestirati, često duboko, kod osoba zaraženih HIV-om s teško ugroženim imunološkim sustavima.
Uzroci folikulitisa
Folikulitis se definira kao upala ili infekcija folikula dlake. Folikulitis se može pojaviti bilo gdje u tijelu, ali najčešće se pojavljuje u područjima koja su razdražena od brijanja, izbijena od trljanja odjeće ili blokirana uljima i prljavštinom u pore. Najčešća mjesta folikulitisa su lice, koža, noga, ispod ruke, i na prsima i leđima.
Tipično, folikulitis se događa kada folikuli dlake postaju oštećeni ili ometani, pružajući savršeno uzgojno tlo za bakterije ili gljivice. Neki od najčešćih infektivnih sredstava su:
- Staphylococcus aureus (također poznat kao staph infekcija)
- Sikosis barberis (također poznat kao Barber's Itch)
- Tinea rubrum (gljivična infekcija)
- Herpes simplex virus (HSV)
U osoba koje žive s HIV-om ove infekcije mogu biti dublje i pojavljuju se pod većim stopama od opće populacije. Ova vrsta folikulitisa, nazvana eozinofilni folikulitis, obično se vidi kod ljudi čiji CD4 broj je ispod 200 stanica / ml i može se izrazito prezentirati - najčešće na gornjoj strani tijela (iako uglavnom na trbuhu i rukama).
Znaci i simptomi
Simptomi se razlikuju od osobe do osobe, ali obično predstavljaju:
- Crvenkastog osipa
- Lijenice zaražene gnojem (pustule)
- Crusted lezije koje su otvorile i drenule gnoj
- svrbež
U slučajevima eozinofilnog folikulitisa, ove manifestacije su često duboke i izuzetno svrbežne s pustulama na licu, vratu, vlasištu i prtljažniku.
Dijagnostika folikulitisa
Dijagnoza folikulitisa općenito se provodi fizičkim pregledom kože i lezijama. Ponekad će se izvesti biopsija kože, iako je to obično učinjeno kako bi isključio drugi mogući uzrok. Kultura lezije također može pomoći otkriti je li određena gljiva ili bakterija uzrokovala zarazu.
Mogućnosti liječenja
Ako ste pogođeni folikulitisom, možete smanjiti simptome poduzimanjem nekoliko jednostavnih mjera opreza:
- Nosite labavu odjeću koja ne utrlja izravno na kožu. To uključuje čarape ili elastične čarape ako ste pogođeni na donjim ekstremitetima.
- Pokušajte brijanje električnim britvama za razliku od brušenog britva.
- Čuvajte kožu čistom sapunom, vodom i blagim sredstvima za čišćenje kože. Izbjegavajte exfoliators i scrubs, kao i maske za lice i jake astringents. Održavanje dobro hidriranog također će imati koristi od kože i može potencijalno smanjiti simptome.
Liječenje u velikoj mjeri ovisi o tome što uzrokuje infekciju i koliko je to teška i može biti
- Antibiotske masti za bakterijske infekcije
- Antifunga l kreme za gljivične infekcije
- Antibiotik ili lijekovi za folikulitis skalp
U osoba s HIV-om primjena antiretrovirusne terapije (ART) smatra se prvim linijama liječenja.
Budući da se ova vrsta folikulitisa najčešće očituje tijekom napredne bolesti, upotreba ART-a za vraćanje imunološke funkcije općenito može riješiti stanje u trajanju od tri do šest mjeseci.
U nekim slučajevima, lijekovi itrakonazol i / ili permetrin 5,0% vrhnja mogu se propisati zajedno s ART-om za one s teškim manifestacijama.
Izvor:
> Fearfield, L .; Rowe, A .; Francis, N .; et al. "Svrbljen folikulitis i infekcija virusom ljudske imunodeficijencije: kliničko-patološke i imunološke značajke, patogeneza i liječenje". British Journal of Dermatology . 2009; 141 (1): 3-11.
> US Department of Veteran Affairs. "Dermatološki uvjeti: Primarna briga veterana s HIV-om - organski sustavi i metabolički". 8. listopada 2011 .; Washington DC