Oštećenje kondoma i oštećenje tkiva među popisom mogućih poteškoća
Korištenje maziva može učiniti seksualni prodor sve ugodnijim, a značajno smanjuje rizik od lomljenja kondoma. U posljednjih nekoliko godina, međutim, postojali su prijedlozi da određena maziva mogu u stvari povećati rizik od HIV-a , bilo slabljenjem strukture kondoma lateksa ili uzrokovanjem staničnog oštećenja krhkih tkiva koja povezuju vaginu ili rektum.
Pitanje je koliko je stvarna ili jedna od tih tvrdnji?
Vrste maziva
Lubrikanti na bazi vode dugo su preporučeni i za analni i vaginalni seks, čija upotreba može smanjiti stopu kvara kondoma na otprilike tri posto u odnosu na 21 posto ili kada se ne koristi mazivo. Suprotno tome, maziva na bazi ulja - kao što su beba ulje, mineralno ulje, vazelin ili skraćivanje biljke (tj. Crisco) - poznato je da brzo razgrađuju cjelovitost lateksa, često u roku od nekoliko minuta, povećavajući potencijal za lomljenje kondoma. Iz tog razloga se uvijek treba izbjegavati maziva na bazi ulja.
Još jedna preporučena opcija, silikonska maziva (polidimetilsiloksan) ima visoku viskoznost i minimalan utjecaj na integritet lateksa. Iako nisu dostupne kao maziva na bazi vode, silikonske maziva se općenito smatraju sigurnima, iako postoje ograničeni klinički podaci koji to podupiru, osobito u odnosu na analni seks .
Postoje također lubrikanti na bazi glikola, u kojima se ili glicerin ili propilen glikol dodaje tradicionalnim lubrikantima na bazi vode. Ovi organski spojevi djeluju kao humectants , sprečavaju isparavanje kako bi se osigurala dugotrajna slipperiness, i općenito se smatra sigurnom za upotrebu.
Utjecaji maziva
Od 2002. godine bilo je mnogo istraživanja koje su upozoravale na utjecaj osobnih maziva na osjetljive epitelne stanice koje povezuju vaginu i rektum.
Jedna takva studija istražuje upotrebu nonoxinol-9 , detergenta koji se obično koristi kao spermicidno sredstvo za blokiranje prijenosa HIV-a kod žena.
Studija koja je uključivala komercijalne seksualne radnike u Tajlandu i Africi pokazala je da česta uporaba nonoxynol-9 gotovo je udvostručila rizik od HIV-a, u usporedbi sa ženama u placebo skupini. Oštećenja epitelnih i vaginalnih ulceracija također su zabilježena među korisnicima nonoxynol-9.
Slični su rezultati vidljivi pri istraživanju utjecaja nonoxinol-9 na rektalni tkiva, pri čemu su mnogi doživjeli uklanjanje rektalnih tkiva, pa čak i rektalno krvarenje u nekim slučajevima. Kao rezultat tih studija, lubrikanti koji sadrže nonoxinol-9 nisu preporučeni kod žena s visokim rizikom od HIV-a.
Zabrinutost, međutim, nije ograničena samo na maziva koja sadrže nonoxinol-9. Budući da se još 2006. godine istražitelji bave mazivima za koje se smatra da su hiperosmolarni, što znači da oni utječu na razmjenu tekućina u stanicama, izvlačeći vodu i uzrokujući da budu krhki i slabi. Pri tome povećavaju potencijal infekcije dopuštajući seksualno prenosivim infekcijama (STI) izravnu rutu kroz stanične barijere koje bi ih mogle zaustaviti.
Jedna dobro objavljena studija, razvijena u sklopu UCLA programa za razvoj mikrobicida, pokazala je da pojedinci koji su dosljedno koristili osobne mazive za analni seks imali su gotovo trostruko povećani rizik od klamidije i gonoreje u usporedbi s povremenim ili rijetkim korisnicima maziva.
Većina korisnika (61 posto) koristila je proizvode na bazi vode, dok je 20 posto koristilo silikonske mazive, 15 posto koristilo je maziva na bazi ulja, a sedam posto koristilo je umirujuće sredstvo za podmazivanje. Od 421 pacijenta, 229 muškaraca i 192 ženskog. Istraga, prikazana 2012. godine, nije istraživala HIV niti bilo koji drugi STI.
Sigurnost maziva
Druga studija, objavljena 2012. godine, istražila je utjecaj različitih maziva na rektalno tkivo i zaključila, ne iznenađujuće, da je rizik varirao po proizvodu. Neki su proizvodi pokazali povećanu hiperosmolarnost zbog visokih koncentracija soli i ugljikohidrata, dok su drugi pokazali da su izo-osmolarni , pri čemu razine soli i drugih sastojaka imaju malo ili nikakvog utjecaja na stanice.
Od 14 ispitivanih proizvoda, najmanje dva negativna utjecaja pokazala su dva načina na bazi vode, izo-osmola ( Good Clean Love i PRÉ ) i dva silikonska maziva ( Wet Platinum i Female Condom 2 ). Proizvodi koji sadrže klorheksidin (koji se obično koriste u sredstvima za dezinfekciju i kozmetiku) vidjeli su da uzrokuju najveću štetu.
Unatoč dokazima stanične toksičnosti, istraživači su zaključili da nema apsolutno nikakvih dokaza da su osobna maziva povećala rizik od HIV-a. Prema studiji, bilo koja epitelna trauma uzrokovana mazivom vjerojatno nije dovoljna za potenciranje prijenosa HIV-a. Osim toga, mala je promjena na propusnost tkiva nakon uporabe maziva.
Ni jedna od dvije studije ne ukazuje na izbjegavanje lubrikanta, jer bi to moglo potencijalno uzrokovati još veću traumu vaginalnim / rektalnim tkivima, a istodobno povećavajući vjerojatnost zatajenja kondoma. Daljnja istraživanja vjerojatno će se usredotočiti na prepoznavanje spojeva i / ili aditiva u mazivima koji mogu biti bezopasni ili štetni za tkivo.
izvori:
Golombok, R .; Harding, R .; i Sheldon, J. "Procjena debljeg protiv standardnog kondoma s homoseksualcima". AIDS ; 15 (2): 245-250.
Steiner, M .; et al. "Utjecaj maziva na kondome lateksa tijekom vaginalnog odnosa". International Journal of STD & AIDS. 5 (1): 29-36.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). "Upotreba i nabava dodatnih maziva za kondom kod muškaraca i žena: WHO / UNFPA / FHI360". Ženeva, Švicarska; 2012: WHO / RHR / 12.33.
Van Damme, L .; Ramjee, G .; Alary, M .; et al. "Djelotvornost COL-1492, vaginalni gel nonoxynol-9, na prijenosu HIV-1 u radnicima kod žena: randomizirano kontrolirano ispitivanje". Lancet ; 360 (9338): 971-977.
Gorbach, P .; Weiss, R .; Cranston, R .; et al. "Klizav nagib: upotreba lubrikanta i rektalnih spolno prenosivih infekcija: novo identificirani rizik". Spolno prenosive bolesti. Siječanj 2012; 39 (1): 59-64.