Psorijaza plaka je najčešći oblik psorijaze , koji čini čak 90 posto svih slučajeva. To je autoimuna bolest u kojoj se stanice kože brzo nakupljaju, stvaraju ljuske i suhe, svrbežne mrlje. Iako temeljni uzrok bolesti ostaje tajna, postoje čimbenici koji često mogu izazvati ili pogoršati izbijanje, uključujući pretilost, stres i pušenje.
Simptomi mogu biti teško upravljati, ali postoji sve širi spektar lijekova koji mogu narušiti imunološki odgovor i pružiti značajno olakšanje.
simptomi
Psorijaza kronične pločice, također poznata kao psorijaza vulgaris, obično se pojavljuje kao podignuta flastera upaljene kože prekrivene srebrnasto-bijele ljuske (plakete). Plakovi se najčešće nalaze na koljenima, koljenima, skalpu i leđima. Psorijaza plaka može također utjecati na nokte, uzrokujući obezbojenje, pitting, pa čak i odvajanje nokta iz nokta.
Unatoč izgledu , psorijaza nije zarazna.
Simptomi psorijaze plaka često se pogoršavaju tijekom infekcije, kada je osoba pod stresom ili ako je ozljedena koža. Neki lijekovi poput beta-blokatora i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID-ovi) također mogu izazvati simptome. Grebanje samo pogoršava stvari, uzrokujući krvarenje i vidljivo zadebljanje zahvaćene kože.
Simptomi mogu doći i otići, često ostati u remisiji mjesecima, pa čak godinama, prije nego što se izbjegnu bez ikakvog razloga.
U nekim slučajevima, simptomi mogu biti ciklički, pa čak i sezonski.
uzroci
Znanstvenici još uvijek u potpunosti ne razumiju mehanizme koji stoje iza autoimunih bolesti kao što je psorijaza plaka, ali vjeruju da genetika osobe ima središnju ulogu. Oko trećine osoba s psorijazom imat će obiteljsku povijest bolesti i dokaze o kromosomskim mutacijama na specifičnim mjestima gena (poznatog kao PSORS1 kroz PSORS9).
Predloženi su drugi uzroci psorijaze plaka , uključujući prošle infekcije ili otrovnu izloženost, ali većina ih je u najboljem slučaju hipotetična.
Bez obzira na okidač, psorijaza plaka učinkovito će ubrzati brzinu kojom se proizvode stanice kože. Dok se normalne stanice kože zamjenjuju svakih 28 do 30 dana, one koje pogađa psorijaza plaka zamjenjuju se svaka tri do pet dana.
Zbog toga se nove stanice kože nakupljaju brže nego što se stare mogu proliti. Istodobno, krvne žile neposredno ispod kože počet će povećavati kao odgovor na kroničnu upalu , uzrokujući lokaliziranu oteklinu i crvenilo.
Dijagnoza
Psorijaza plaka obično se dijagnosticira pojavom kože. Nisu potrebne posebne krvne pretrage ili dijagnostički ispiti.
Međutim, liječnik će ga htjeti razlikovati od drugih oblika psorijaze (kao što je gutatna psorijaza izazvana streptokoknom infekcijom ili pustularna psorijaza , karakterizirana gljivama ispunjenim mjehurićima), kao i poremećaji kože sličnih svojstava kao što su:
- Tretman limfoma T stanica
- Diskoidni ekcem
- Pityriasis rosea
- lišajevi
- Seborrheic ekcem
Ako je dijagnoza neizvjesna, biopsija ili struganje kože može se izvesti i poslati u laboratorij radi analize.
liječenje
Osim što je neugodno, psorijaza plaka može biti uznemirujuće stanje, ponekad potkopavajući povjerenje i osjećaj dobrobiti. Srećom, liječenje psorijaze znatno je napredovalo proteklih godina zajedno s sveobuhvatnim razumijevanjem imunologije i autoimunosti.
Trenutačne opcije liječenja uključuju:
- Temeljni kortikosteroidi , koji se mogu koristiti neprekidno ali općenito ne duže od osam tjedana (zbog rizika od stanjivanja kože)
- Fototerapija , u kojoj se umjetno ultraljubičasto svjetlo koristi za prodiranje u kožu i usporavanje rasta stanica kože
- Nebiolozi poput metotreksata i ciklosporina , koji potiskuju imunološki sustav u cjelini
- Novi biološki lijekovi kao što su Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Stelara (ustekinumab) i Taltz (ixikizumab), koji potiskuju određene dijelove imunološkog sustava
- Otezla (apremilast) , koja je odobrena za liječenje psorijaze i psorijatičnog artritisa
- Analozi vitamina D3, koji izgledaju usporavaju proizvodnju stanica kože
- Retinoidi, kemijski spojevi povezani s vitaminom A koji reguliraju proizvodnju stanica kože
suočavanje
Dok psorijaza plaka može biti frustrirajuća i teško kontrolirati, postoje načini za borbu protiv bolesti kao što vi i vaš liječnik traže održivo rješenje.
Glavni među njima je smanjenje stresa. U tu svrhu trebate pronaći načine kako ne samo ublažiti stres u vašem životu (kao što je yoga ili meditacija) nego potražiti stručnu pomoć ako imate uporni ili pogoršavajući simptome anksioznosti ili depresije.
Dijeta i tjelovježba također mogu pomoći u ublažavanju nekih upalnih stresa pretilosti, a istodobno poboljšavajući ukupnu raspoloženje, snagu i izgled osobe.
Riječ od
Psorijaza plaka često može osjećati izolirane i samosvjesne. Ako ste vi to, važno je zapamtiti da niste sami i da doslovno milijuni ljudi vani doživljavaju točno iste stvari kao i vi.
Započnite dostizanjem drugima na Talk Psoriasis, platformi društvenih medija kojim upravlja Nacionalna zaklada za psorijazu. To je sjajno mjesto za razmjenu informacija, traženje savjeta ili pronalaženje podrške od drugih poput vas.
Iako ne postoji brzi popravak za psorijazu plaka, uz malo podrške i marljivosti, većina ljudi na kraju dobiva hvataljka o svojim simptomima i poboljšava njihovu ukupnu kvalitetu života.
> Izvori:
> Radna skupina za američku akademiju za dermatologiju (AAD), et al. "Smjernice za zbrinjavanje psorijaze i psorijatičnog artritisa: odjeljak 6. Smjernice za liječenje psorijaze i psorijatičnog artritisa: prezentacije na temelju slučaja i zaključci utemeljeni na dokazima." J Am Acad Dermatol . 2011. Jul; 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Aldredge, L. i Young, M. "Pružanje smjernica za pacijente s umjerenim do teškim psorijazom koji su kandidati za biološku terapiju." J Dermatol Nurses Assoc. 2016; 8 (1): 14-26. DOI: 10.1097 / JDN.0000000000000185.
> Janković, S .; Raznatović, M .; Marinković, J. et al. "Faktori rizika za psorijazu: studija kontrole slučaja." J Dermatol. 2009. lip; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Menter, A .; Gottlieb, A .; Feldman, S. i sur. "Smjernice za zbrinjavanje psorijaze i psorijatičnog artritisa: Odjeljak 1. Pregled psorijaze i smjernica skrbi za liječenje psorijaze s biološkom bolešću". J Am Acad Dermatol . 2008. godine; 58 (5): 826-50. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.